Na Bělidle 7, 702 00 Moravská Ostrava, www.khsova.cz Hypertenze jako rizikový faktor u respondentů studie HAPIEE v ČR MUDr. Ludmila Bystroňová Ing. Jaroslav Kubina Miluše Štefániková Leona Matuszczyková odbor hodnocení vlivů na zdraví telefon: 596 475 220 ludmila.bystronova@khsova.cz Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě Na Bělidle 7, 702 00 Moravská Ostrava, www.khsova.cz

MOTTO: Dr.Halfdan Mahler (bývalý gener.ředitel WHO) : "Zdraví není všechno, ale všechno ostatní bez zdraví nestojí za nic "

Úvod většina vyspělých zemí - prevalence hypertenze 15 % - 30 % z celkové populace zvýšený TK - jedním z hlavních RF aterosklerózy, ICHS a CMP Cíl podat informaci o výskytu vyšších hodnot TK zjištěných dotazníkovým šetřením a měřením u respondentů z vybraných měst České republiky

Metodika dospělá populace- 6 411 osob (2 906 mužů, 3 505 žen), věk 45 až 69 let (při zahájení šetření) 7 měst: Karviná/Havířov (celkem), Jihlava, Kroměříž, Hradec Králové, Ústí nad Labem, Liberec využití vstupních dat z mezinárodní prospektivní kohortové studie HAPIEE (Health, Alcohol, Psychosocial faktors In Eastern Europe) zjišťuje míru poškození zdravotního stavu obyvatelstva zkoumá příčiny vysoké srdečně cévní nemocnosti ve státech střední a východní Evropy (ČR, Polsko, Rusko)

probíhá v letech 2002 až 2005 prováděna ve spolupráci s University College Londýn a SZÚ Praha ve sdělení analyzovány údaje z dotazníkového šetření , bez ověření ze zdravotní dokumentace (osoby, kde provedeno měření TK): zjišťování informovanosti o hodnotě TK (lékařem někdy zjištěna zvýšená hodnota TK) zjišťování užívání léků na snížení TK ve sdělení analyzovány údaje z provedeného měření TK (průměr ze tří po sobě následujících měření – po 2 minutách - v ordinaci při zjišťování RF) měření a hodnocení TK dle metodiky „Manuál šetření“ Rozdělení hodnot tlaku krve (mmHg) dle WHO u osob starších 18 let

Rozdělení hodnot tlaku krve (mmHg) dle WHO u osob starších 18 let kategorie systolický TK diastolický TK normální hodnota < 140 < 90 mírně zvýšená hodnota = 140 až < 160 = 90 až < 100 středně zvýšená = 160 až < 180 = 100 až < 110 významně zvýšená ≥ 180 ≥ 110

Metodika sledován výskyt zvýšených hodnot TK (STK, DTK) u vyšetřených mužů a žen v pětiletých věkových skupinách podle kategorie zvýšení (ČR= města celkem) sledovány výskyt naměřených zvýšených hodnoty TK v jednotlivých městech dle pohlaví sledován výskyt zvýšeného TK dle odpovědí z dotazníků dle pohlaví (informovanost osob) v ČR sledován výskyt naměřených , ale v dotazníku neuváděných zvýšených hodnot TK v jednotlivých městech dle pohlaví sledován výskyt naměřených zvýšených hodnot TK a v dotazníku uváděné užívání léků na snížení TK

Výsledky: Systolický TK - ČR

Systolický TK - ČR

Diastolický TK - ČR

Diastolický TK - ČR

Prevalence zvýšeného TK dle věkových skupin

Srovnání rizika zvyšování TK s věkem

Naměřené zvýšené hodnoty TK - města - muži průměr ČR

Naměřené zvýšené hodnoty TK - města - ženy průměr ČR

Informovanost o zvýšených hodnotách TK - města ČR

Naměřené zvýšené hodnoty TK u informovaných mužů průměr ČR

Naměřené zvýšené hodnoty TK u informovaných žen průměr ČR

Naměřené zvýšené hodnoty TK u neinformovaných mužů průměr ČR

Naměřené zvýšené hodnoty TK u neinformovaných žen průměr ČR

Léčení muži s naměřenými zvýšenými hodnotami TK průměr ČR

Léčené ženy s naměřenými zvýšenými hodnotami TK průměr ČR

Závěr zjistili jsme, že hodnoty krevního tlaku narůstají s věkem a liší se dle pohlaví byl naměřen zvýšený krevní tlak u 45 % mužů a 30 % žen, u kterých dosud lékařem nikdy nebyl zjištěn byl naměřen zvýšený krevní tlak u více než 50 % respondentů, kteří užívají léky pro hypertenzi, přičemž byly zjištěny statisticky významné rozdíly mezi jednotlivými městy výsledky měření krevního tlaku a zjištění z dotazníkového šetření svědčí o závažnosti rozšíření zvýšeného krevního tlaku jako rizikového faktoru u české městské a příměstské populace

Děkujeme za poskytnutí dat z ostatních měst ČR řešitelům studie HAPIEE University College London a SZÚ Praha Děkuji za pozornost