ONEMOCNĚNÍ PROSTATY Praha Universum 12.11.2011 MUDr. Jiří Hanzel Téma ONEMOCNĚNÍ PROSTATY Praha Universum 12.11.2011 MUDr. Jiří Hanzel

problematika nejen mužská …

CHARAKTERISTIKA a ANATOMICKÉ poměry Jedná se o orgán mužské pohlavní soustavy Jiná terminologie – předstojná žláza Uložena v malé pánvi v oblasti pod močovým měchýřem Zepředu ohraničená stydkou kostí Vzadu naléhá na konečník Jako prstenec obkružuje močovou trubici Prostata je svalově- žláznatý orgán Konsistence je houbovitá, postupně tuhne Normální velikost je asi 3x3 cm ( velikost kaštanu )

FUNKCE prostaty Vylučuje tekutinu, která je součástí spermatu Podporuje schopnost pohybu a přežití spermií Tvoří 30 % obsahu spermatu

ONEMOCNĚNÍ prostaty Onemocnění dělíme do 3 základních skupin 1. Záněty prostaty 2. Benigní hypertrofie prostaty 3. Nádory prostaty

1. ZÁNĚTY prostaty AKUTNÍ: Nejčastěji bakteriální povahy součást infekce močového ústrojí nebo močového měchýře následek sexuálně přenosných nemocí faktor prochlazení ( kolo, běžky…) Projevy a potíže: bolesti v malé pánvi a konečníku obtížné a bolestivé močení přítomnost krve v moči, nebo spermatu teploty

Diagnosa: vyšetření krve a moče pohmatové vyšetření prostaty – výrazná bolestivost SONO vyšetření Léčba: klid na lůžku pracovní neschopnost Antibiotika dle citlivosti pitný režim, tlumení bolesti Opakované akutní záněty mohou přejít do chronické formy. mohou vracet léčba je složitější

2. BENIGNÍ HYPERTROFIE prostaty (BHP) Jedno z nejčastějších onemocnění u mužů ( u žen nárůst osteoporosy ) Přichází prakticky s věkem Původní elastická tkáň prostaty se mění na tuhou vazivovou s tvorbou uzlíků Prostata se zvětšuje a tím způsobuje útlak močové trubice První příznaky kolem věku 50 let V 60 letech jsou změny prakticky u všech mužů široký potenciál klientů časté reklamní zaměření v TV a tisku

Příznaky Zvětšená prostata není bolestivá Hlavní jsou problémy s močením časté noční močení oslabený proud moče až močení po kapkách opožděný začátek močení přerušované močení pozvolné domočování – až dokapávání způsobující hygienické problémy akutní nutkavý pocit k močení opakované močení i přes den pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře

Vyšetření 1. Praktický lékař 2. Lékař specialista- urolog podrobná anamnéza laboratorní vyšetření krve – PSA vyšetření moče pohmatové vyšetření prostaty přes konečník přístrojové vyšetření ultrazvukem ( SONO )

Léčba: Prosté zvětšení prostaty se neléčí, pouze pravidelně kontroluje Léčba začíná při subjektivních potížích pacienta medikamentosní léčba- tablety, nejčastější uvolňují svalovou tkáň v prostatě – odstraňují blokádu močové trubice léčba dlouhodobá, často trvalá

Léčba chirurgická Tam kde tablety nepomáhají Onemocnění je komplikováno zástavou močení, opakovanými infekcemi nebo poškozením ledvin Nejběžnější metodou je TURP- transuretrální resekce centrální části prostaty, která svírá močovou trubici Klasické odstranění celé prostaty cestou břišní operace – je li prostat příliš veliká Rozvoj moderních technologií na konci 20. století přinesl nové metody- tzv. minimálně invazivní metody s využitím laseru, nebo termoterapie s vyšší energií

3. NÁDORY prostaty Nejčastějším typem je – RAKOVINA PROSTATY (karcinom prostaty) Tvoří 15 % všech zhoubných nádorů u mažů nad 50 let věku Roste relativně pomalu a skrytě Světovému žebříčku vévodí USA Nejnižší výskyt je v asijských zemích hlavně Číně V Evropě je ročně 280 000 nových případů ČR patří mezi země s průměrným výskytem Nejčastější u mužů je karcinom tlustého střeva, plic a prostaty Vyskytuje se od věkové hranice 45 let, maximum ve věku nad 65 let Metastatické šíření je do lymfatických uzlin, plic a kostí

Příčiny onemocnění a/ genetické vlivy z hlediska dědičnosti stoupá riziko onemocnění sleduje se onemocnění mezi příbuznými vyššímu riziku jsou vystaveni i mladší muži nutné jsou pravidelné kontroly

b/ faktory životního prostředí kontakt s kadmiem rtutí kobaltem radioaktivními materiály herbicidy

c/ stravovací návyky riziková je nadměrná konzumace živočišných tuků riziko snižuje konzumace karotenoidu lykopenu obsaženého v rajčatech působí jako silný antioxidant účinek nemá tomatový džus, ale pouze čerstvé ovoce efekt je zesílen tepelnou úpravou rizikový je nedostatek selenu a vit. E Kuřáci s nižší koncentrací vit. E vykazují vyšší riziko karcinomu prostaty.

Největší rozdíl mezi stravováním v Asii a západní Evropě je konzumace sójových produktů sója obsahuje látky s hormonální – estrogenní aktivitou tyto fytoestrogeny mají protinádorové účinky V Asii je velice oblíbený zelený čaj obsahuje polyfenoly antioxidační a protinádorový účinek

Příznaky onemocnění u nádoru Podobné jako u BHP Výraznější bývají poruchy močení Masivnější přítomnost krve v moči, krev ve spermatu Sexuální poruchy Bolesti v malé pánvi a dolní části páteře Celkové příznaky nádorového onemocnění nechutenství váhový úbytek slabost apatie

Vyšetřovací metody Vyšetření krve - PSA ( hodnoty 0-4) Pohmatové vyšetření prostaty Ultrazvukové vyšetření ( SONO) CT vyšetření, magnetická resonance (MR) Biopsie-odběr vzorku tkáně pod ultrazvukovou kontrolou a histologický rozbor

Léčba u nádoru Chirurgická Ozařování – radioterapie Medikamentosní - chemoterapie - léky hormonálního charakteru

RENOL Základní produkt Pentagramu pro tuto problematiku Regenerace a harmonizace močo-pohlavní soustavy jako celku Dávkovací schéma vzestupné- současná chronické medikace pro hypertenzi, onemocnění srdce, vysoký cholesterol… Dávkování: 3x3…3x5…3x7 kapek před jídlem

CYTOSAN Směs lignohumátu, silymarinu a kyseliny jantarové Menší molekulární hmotnost umožňuje lepší vstřebávání do krve a systémový efekt Účinky protizánětlivé, detoxikační a imunitu posilující Chronický zánět nutno brát jako riziko nádorového zvratu Dávkování 2x1….3x1 tobolka před jídlem

Silymarin prof. Ing.Vladimír Křen, Mikrobiologický ústav AV Praha SILYMARIN a jeho účinky na snížení rizika vzniku karcinomu prostaty SILYMARIN je výtěžek ze semen bodláku Ostropestřce mariánského (Silybum marianum) Znám od starověku, určen k léčbě jaterních onemocnění poškození jater alkoholem ( alkoholická cirhóza) léky, těžkými kovy jaterní steatosa (tučná játra) otravy houbami, hl. muchomůrkou zelenou záněty jater - žloutenky SILYMARIN obsahuje 2 flavonoidní složky( silybin a isosilybin) obě jsou účinné v prevenci nádorů prostaty ochranný vliv u rakoviny kůže ( sluneční záření) hormonálně regulovaných nádorů - prsa - děložní čípek

Mechanismus účinků SILYMARINU Hlavní efekt je zabránění nádoru napojit se na krevní oběh pacienta Nádor po dosažení kritické velikosti - špendlíkové hlavičky má větší požadavky na kyslík a přísun živin Do okolí vysílá stresové signály, které nutí organismus napojit vlastní cévy na nádorovou tkáň Nádor roste a cévami může metastázovat do okolí (plíce, kosti) SILYMARIN blokuje tvorbu speciální bílkoviny, která je zodpovědná za tvorbu nových cév tím nádor „ vyhladoví „ Silné antioxidační vlastnosti působí proti volným radikálům Schopnost stabilizovat a ochraňovat buněčnou membránu VÝZKUM - účinky byly prokázány na buněčných kulturách právě u nádoru prostaty

Výzkum SILYMARINU Jedna z nejlépe prozkoumaných přírodních látek Nemá žádné vedlejší nebo nežádoucí účinky Dobře jsou tolerovány i vyšší dávky Jako lék - Flavobion, Lagosa, Legalon Výzkum prokázal synergický účinek se zeleným čajem ( GREEN TEA ) omega -3- mastnými kyselinami ( VITAMARIN ) selénem

SMILAX OFFICINALIS Sarsaparilla, Přestup lékařský Čajová směs s anabolickým protizánětlivým účinkem Vhodné doplnění KING KONGU Oblíben ve sportovní medicíně Obsahuje steroidní saponiny s anabolických efektem Stimulace testosteronu- svalová hmota, sex. aktivita Silové sporty - kulturistika, vzpírání, veslování… Je legální, nemá vedlejší účinky Možné je i dlouhodobé užívání Jako čistič krve + kůže je oblíben zejména v jižní Americe Ekzémy, lupénka Záněty kloubní, bolesti kloubů a páteře Záněty střevní ( tenké i tlusté střevo)

KING KONG Komplex bylin, éterických olejů a biologicky aktivních látek Regenerace ledvin, měchýře a prostaty Doplnění energie, stimulans fyzický i psychický (muži i ženy) Afrodiziakum Anabolický efekt stimulací testosteronu - sport Bolesti kloubů a páteře Stavy po úrazech a zlomeninách Myokard- posílení srdce jako pumpy Bakteriální infekce – angíny, průdušky, měchýř Akné u teenagerů ( touha po svalech a kráse ) Dávkování 3x5….3x7 kapek před jídlem

PROBIOSAN Komplex 2 probiotických kmenů, chlorelly a inulinu Určen nejen k regeneraci střevní mikroflóry Prokázané účinky protizánětlivé, podorující imunitní systém a protinádorové…. tlusté střevo, močový měchýř a prostata FN Košice – Probiotiká a ich misteo… DÁVKOVÁNÍ: 3x1 tobolka po jídle

ZELENÝ ČAJ Tonizace organismu Posiluje imunitní systém Obsahuje POLYFENOLY efekt antioxidační efekt protinádorový

děkuji za pozornost a prosím dotazy