Alkoholy

Obsah Úvod Etanol Alkohol – metla ľudstva Tabuľka - účinky alkoholu Alkoholická závislosť 1.štádium opilosti 2.štádium opilosti 3.štádium opilosti Poškodenie organizmu  Štádia závislosti

Úvod Alkoholy patria medzi kyslikaté deriváty uhľovodíkov, presnejšie hydroxyzlúčeniny. Ich charakteristická skupina je –OH. Najnižšie jednosýtne alkoholy sú kvapaliny narkotických vlastností, vo vode rozpustné. Ak alkohol obsahuje viac ako štyri uhlíky, má nepríjemnú vôňu, je olejovitý a vo vode málo rozpustný. Najvyššie (viac ako 11uhlíkov) sú tuhé látky bez zápachu a vo vode nerozpustné. So zvyšujúcou molekulovou hmotnosťou rozpustnosť vo vode klesá, rozpustnosť stúpa so zvyšujúcim sa počtom –OH skupín. Najvýznamnejšia sú METANOL, ETANOL, ETANDIOL a GLYCEROL. Najväčšiu spotrebu u človeka predstavuje ETANOL.  

Etanol (CH3 – CH2 – OH) Je to bezfarebná kvapalina, ktorá vrie pri teplote 77°C a tuhne pri teplote –115,5°C. Je to hygroskopická látka, čo znamená, že vysušuje a pohlcuje vodu. Vzniká alkoholovým kvasením cukrov bez prístupu kyslíka a za prítomnosti kvasiniek. Z vykvasdenej zmesi sa získava destiláciou. Pri destilácií sa využíva fakt, že teplota varu je okolo 77°C, takže pri zahriati sa odparuje najprv alkohol a väčšina vody ostane. Pary sa potom kondenzujú a skvapalnaený sa zachytáva. Treba dávať pozor na veľmi toxický metanol, ktorý tiež vzniká pri kvasení a má asi o jeden až dva stupne menšiu teplotu varu, takže sa odparí ako prvý. Na technické účely sa etanol denaturuje(pridáva sa benzén a pyridín). Má plno pozoruhodných vlastností, okrem iného, že kvasinky, ktoré umožňujú jeho vznik, nechá žiť asi len do koncentrácie 14% alkoholu, vyššia koncentrácia kvasinky ničí.  

Alkohol – metla ľudstva Ako už bolo spomenuté, etanol je najviac užívaný alkohol. Využíva sa na : - technické účely -   v kozmetike -   medicíne Ale najviac sa využíva v potravinarstve na výrobu kyseliny octovej a alkoholických nápojov. A práve výraba tých posledne spomenutých je najväčšiou skazou ľudstva. Najväčší svetový problém spojený s užívaním drog predstavuje alkohol. Ide o zásadný problém v Rusku, Európe ale aj v krajinách tretieho sveta. V USA je na druhom mieste za tabakom. Priemerný Francúz vypije za rok 30 litrov alkoholu, Taliani sú na druhom mieste so 14 litrami ročne. U nás boli v roku 1991 registrované tieto údaje : spotreba 40% alkoholu dosahovala 8,34 litra, vína 14,8 litra a piva 146,9 litra. ĽĽuďom sa zdá, že alkohol v malých množstvách zvyšuje energiu a spôsobuje, že sa cítia čulejší a spoločenskejší. V skutočnosti je však jeho vplyv na centrálny nervový systém tlmivý, nie stimulujúci. Akonáhle alkohol príde do krvi, nedajú sa jeho účinky zmeniť žiadnou potravinou, či nápojom. Iba ovocný cukor môže niekedy skrátiť dobu účinkovania pretože urýchľuje jeho odburánie z krvi. Priemerny metabolizmus dospelého človeka odburá cca 8,5g alkoholu, čo predstavuje asi tretinu piva alebo pol pohárika tvrdého alkoholu.  

Účinky alkoholu v závislosti na skonzumovanom množstve koncentrácia (promile) stav príznaky 0,3 – 0,5 požitie alkoholu stredná intoxikácia pocit tepla sčervenanie kože, ovplývnený odhad, zníženie zábran 0,8 – 1,0 podnapitosť zhoršenie koncentrácie, ovládania a svalových reakcií, spomalenie reflexov 1,0 – 2,0 stredný stupeň opitosti kolísavá chôdza, svalové diskoordinácie, narušenie chápavosti a pamäte 2,0 – 3,0 ťažký stupeň opitosti znížená odozva na podnety, neschopnosť stáť, zvracanie, spánok 3 – 5 akútna intoxikácia alkoholom kóma, bezvedomie, klesá teplota tela, minimálna dozva na podnety, poruchy dychu 5 a viac smrť  

Alkoholická závislosť Pri pití alkoholických nápojov si niektorí ľudia neuvedomujú, že neukájajú len smäd nápojom, ktorý im chuťovo vyhovuje, ale že si tým pestujú aj návyk na väčšiu alebo menšiu pravidelnú konzumáciu alkohol. Ak chce niekto z nás uhasiť smäd, môže slobodne voliť medzi vodou, minerálkou na jednej strane a pivom na druhej strane. Pretože však voľba tekutiny sa viaže na jej určitú chuť, siahnme človek v takom prípade najskôr po tom, čo dlhé roky chuťovo trénoval. Taký chuťový návyk na pivo všemožne uľahčovali najrôznejšie okolnosti (cena, propagácia), zatial čo chuťový návyk na minerálku bol aj je sťažovaný jej nedostatkom.   Ľudí môžeme rozdeliť do štyroch skupín podľa ich vzťahu k alkoholu: 1.      abstinenti 2.      konzumenti 3.      pijani 4.      osoby závislé na alkohole Pri požití alkoholu je spomalená schopnosť učenia. Na materiál naučený pod vplyvom alkoholu si človek za triezva spomenie ťažko, ale lepšie po novom napití sa. Dlhodobé požívanie alkoholu sa záporne prejavuje pri riešení problémov, overovaní domnienok a pri rýchlom spracuvávaní nových informácií. Naproti tomu na úlohy založené len na opakovaní skôr dobre naučených znalosti nemá alkohol tak príliž záporný vplyv. Pomocou výpočtovej techniky tomografie sa podarilo dokázať, že 46% mužov vo veku 20 – 29 rokov (abuzérov a závislých) má výrazné nálezy poškodenia mozgových buniek. S vekom a dlžkou abúzu sa poškodenie zvyšuje, pričom postihuje najviac predné oblasti mozgovej kôry. Poškodenie však nie je zďaleka úmerné stupňu zníženia intelektu. Pri dôslednej abstinencií od alkoholu je táto atrofia do značnej miery vratná.

1. Štádium opilosti V počiatkoch alkoholického opojenia vzniká u človeka stav spokojného rozpoloženia mysli. Obvykle sa to prejavuje aj navonok veselým výrazom tváre a, živou mimikou, výrečnosťou a smiechom. Človek je rozpustilý, ľahko a rád uzaviera priateľstvá , dostavuje sa u neho zvýšený pocit sebavedomia, dojem, že by ľahko prekonal všetké životné ťažkosti. A práve tento stav, v ktorom sa ľudia cítia skvelí a schopní, je často najsilnejším popudom, aby človek siahol po alkohole za útechu v šťastí i v nešťastí.

2. Štádium opilosti V ďalšom priebehu opilosti sa pijúci človek stáva nekritickým, netaktným, začína kričať, spievať, nedbá na svoje okolie. Jeho chovanie a jednanie impulzívne a nepremyslené. Takým ľuďom už chýba schopnosť naslúchať druhým, nevedia kontrolovať reč, ich tvár sčervenie, tep stúpa nad 100 tepou za minútu. Pohyby sú neusporiadané, opitý ľahko zhodí pohár, má závraty, pri chôdzi sa kymáca, vidí dvojito.

3. Štádium opilosti Pri ťažkej akútnej otrave alkoholom sa dostavuje už únava, spavosť, časté zvracanie. Tvár stráca svoju červeň a bledne. Pri veľkých dávkach alkoholu sa opilosť podobá narkóze: dochádza k úplnému bezvedomiu, necitlivosti, mimovoľného močeniu. Svalstvo je uvoľnené, tep mäkký, dýchanie pomalé, zornice normálne alebo rozšírené, na svetlo nereagujú. Niekedy je človek zmätený, blúzni, zmieta sa a robí „hurhaj“. V ťažkých prípadoch a pri nedostatočnej pomoci môže zomrieť aj následkom ochrnutia tzv. dýchacieho centra v predĺženej mieche

Poškodenie organizmu Nikdy sa nedá odhadnúť, koľko kto môže piť, aby mu to nič „neurobilo“. Skôr platí: nezáleži ani tak na tom, koľko kto vypike, ako skôr na tom „čo mu to urobí“. tráviace ústrojenstvo tu dochádza ku zmenám na žaludočnej a črevnej sliznice, tak i k zmenám zloženia žalúdočných štiav. Vyšetruje sa priamo sliznica priamo malým zrkadlom a poprípade malý kúsok sliznice kontrolujeme mikroskopickým vyšetrením. Zloženie žalúdočných štiav súvisí s väčším alebo manším poškodením sliznice a má pochopiteľne veľký význam pri trávení a pri požívaní potravy. Porucha trávenia vedie neskôr aj k zmene chuti a jedálneho lístka a nakoniec k nechutenstvu sprevadzaného zápchou, hnačkami a niekedy oboma. Vredová choroba- často sa u pacientov, ktorí majú problémy s nadmerným pitím alkoholu stretaváme s operáciou žalúdka. V tomto prípade nie je vinný vždy výhradne len alkohol, pri vredovej chorobe sa istotne prispája aj porucha nervového systému, ale pitie alkoholu celý priebeh choroby pochopiteľne len zhorší. Pritom je paradoxné, že problémy spojené s žalúdkovým vredom pijani často s obľubou „liečia“ práve alkoholom, pri ktorom ich subjektívné problémy na čas zmiznú.   Fukcie pečene môžeme vyšetrovať trojakým spôsobom: Najprv vonkajším vyšetrením , ktorým zistíme, že pečeň ktorá je hmatateľná pod pravým rebrovým oblúkom, býva zväčšená o šírku dvoch a aj viac prstov a súčastne je citlivá. Itotu o skutočnom stave pečene každého pijana alebo závislého na alkohole ide získať pečeňovou punkciou, pri ktorej sa odoberie malý kus pečeňového tkaniva, ktorý sa môže vyšetriť mikroskopicky. Toto vyšetrenie ako jediné zo všetkých prináša istotu o stave pečene človeka závisleho na alkohole.

Vplyvom veľkého množstva tekutiny dochádza často u pijanov piva alebo vína i zmeny na srdci, ktoré je nafúknuté, pritom nejde o zväčšenie v zmysle prispôsobenia sa väčšej námahe ale skôr o stučnenie. Pri takom stave sa pijani zadýchavajú a neznášajú väčšiu námahu tak dobre ako predtým. Srdcový sval musí vykonať ďaleko viac práce, keď je zaťažený toľkými politrami piva a súčasne priotrávený alkoholom. Čo sa týka nervového systému, ktorý voči alkoholu najcitlivejš, je určovanie škôd zložitejšie ako u iných orgánov. Z hrubých príznakov porušenia nervovej činnosti sem patrí trasenie prstov, nočne potenie, nespavosť, celková dráždivosť, slabosť, malátnosť a bolesti hlavy. Inými príznakmi sú napríklad OKNÁ- pijan nemá spomienky na určité obdobie opilosti.   Medzi ďalšie poruch CNS, ku ktorým dochádza pod vplyvom nadmernej konzumácie alkoholu, patrí oslabenie pamäti. V porkočilých štádiach závislosti na alkohole dochádza k zápalom nervov, ktoré sa môžu ohlasovať krčami v lýtkach, ich bolesťami až necitlivosťou. Medzi hrubé poruchy nervového systému patrí pomočovanie pri akútnej intoxikácií alkoholom.

Štádia závislosti 1.      Alkohol je tu drogou, ktorú si pijan buď sám ordinuje, aby potlačil nepríjemné psychické stavy, alebo aby dosiahol v spoločnosti príjemný stav, náladu a priblížil sa k ľuďom alebo lepšie povedané svojim spolupijanom. Frekvencia abúzu alkoholu a dávky alkoholických nápojov behom času stúpajú, nedochádza však dosiaľ k alkoholickej intoxikácií. 2.      Tolerancia na alkohol ďalej stúpa, dochádza najskôr k občasným, neskôr stále k častejším stavom opilosti, tj. k alkoholovej intoxikácií. Pijan pije rýchlejšie, najmä na začiatku požívania alkoholických nápojov a často prechádza od menej koncentrovaných k viacej koncetrovaným nápojom. Okná sú v tomto štádiu skôr výnimkou. 3.      Naďalej rastie tolerancia, okná sú už pre toto štádium charakteristické. Pije s presvedčením, že alkohol ovláda a môže kedykoľvek prestať. Nastáva strácanie kontroly v pití, ktoré trvá 6-12 mesiacov. Má výrazný znak zníženej tolerancie na alkohol, čo znamená, že sa závislý opije častejšie, že sa opije ďaleko rýchlejšie než predtým a pri nevhodnej príležitosti. Nie malokedy začína piť už od rána. Vhodný je tu tzv. termín debaklu: bez alkoholu to nejde a bez neho tiež nie!  

Koniec 