Složení krve krevní plazma – tekutá složka b) krevní buňky erytrocyty (červené krvinky) leukocyty (bílé krvinky) trombocyty (krevní destičky)

Krevní plazma 91 % vody 9 % rozpuštěných látek 8 % org. l. (bílkoviny, cukry, tuky) 1 % anorganické látky (NaCl, Na HCO3)

Krevní tělíska červené krvinky (erytrocyty) bílé krvinky (leukocyty) krevní destičky (trombocyty) krevní tělíska vznikají z kmenových buněk v kostní dřeni

Vznik krevních tělísek z kmenových buněk kostní dřeně červené krvinky krevní destičky T-lymfocyty B-lymfocyty Kmenová buňka monocyty neutrofilní bazofilní eozinofilní granulocyty

ERYTROCYTY - červené krvinky počet: 5 mil. / 1 mm3 krve muži 5,5 mil. ženy 4,8 mil. bezjaderné buňky

Hemoglobin hemová skupina

Porfyriny Intenzivně barevné tetrapyrolové sloučeniny Jejich základní vlastností je červená fluorescence Porfyrin a železo: Hem

srpkovitá anemie

hemoglobin + O2  oxyhemoglobin hemoglobin + CO2  karbaminhemoglobin hemoglobin + CO  karbonylhemoglobin

životnost 120 dní rozpad erytrocytů = hemolýza zanikají ve slezině, játrech (v RES) hemoglobin se rozpadá na: hem - Fe (snaha znovu využít - feritin) → žlučové barvivo (bilirubin) globin

LEUKOCYTY - bílé krvinky mají jádro počet 5-8 tis. / 1 mm3 krve fagocytóza, protilátky

TROMBOCYTY - krevní destičky bezjaderné úlomky velkých buněk důležité při srážení krve trombocyt megakaryocytt

Srážení krve: produkce trombokinázy destičkami protrombin trombin fibrinogen → fibrin → síť sraženina = krevní koláč vytlačení krevního séra

(aglutinogen)-na membráně Systém AB0 v ČR Skupina Antigen (aglutinogen)-na membráně Protilátka (aglutinin)-v plazmě Frekvence v naší populaci A anti-B 43 % B anti-A 12 % --- anti-A, anti-B 38 % AB A, B 6 %

Skupinový systém AB0 (krevní skupiny A, B, 0, AB), mající ze všech systémů největší klinický význam, byl současně i prvním popsaným systémem krevních skupin. Na jeho objevu se nezávisle na sobě podíleli Landsteiner a Jánský (1907). Podstatou tohoto systému je rozdělení červených krvinek do čtyř skupin podle přítomnosti (nebo absence) antigenů (tzv. aglutinogenů) A a/nebo B na membráně erytrocytů. Současně se v plazmě vyskytují protilátky (aglutininy, třída IgM) anti-A a/nebo anti-B proti nepřítomnému antigenu. Pokud se dostane do kontaktu antigen s odpovídající protilátkou (např. A s anti-A) dojde k imunitní reakci a shlukování (aglutinaci) erytrocytů. Ve větším měřítku není tento stav slučitelný se životem.

Rh faktor ++ Rh pozitivní +- Rh pozitivní - - Rh negativní

Rh negativní krev matky Rh pozitivní krev plodu