Josef Srnec Marek Lipenský 6. skupina, 2007/2008 SPIROMETRIE Josef Srnec Marek Lipenský 6. skupina, 2007/2008

SPIROMETRIE = metoda studia plicní ventilace, která registruje objemy vdechovaného a vydechovaného vzduchu Spirometr Spirograf

Statické objemy plic - anatomický mrtvý dýchací prostor (150 – 200 ml) VT – dechový objem: 0,5 l - anatomický mrtvý dýchací prostor (150 – 200 ml) - celkový (funkční, fyziologický) m.d. prostor ERV – expirační rezervní objem: 1,1 l IRV – inspirační rezervní objem: 3 l RV – reziduální objem: 1,2 l

VT, ERV a IRV měříme spirometrií (přímo) RV nelze měřit spirometrem - hodnota RV důležitá pro posouzení plicních funkcí - běžné stanovení heliovou diluční metodou (nepřímo)

Heliová diluční metoda (RV . C1) + (VSP . C2) = (RV + VSP) . C3 (VSP . C2) = (RV + VSP) . C3 (VSP . C2/C3) = RV + VSP RV = reziduální objem VSP = objem spirometru C1 = koncentrace He v alveolech před vyšetřením C2 = koncentrace He ve spirometru před vyšetřením C3 = koncentrace He ve spirometru a v plicích po vyrovnání koncentrace

s rostoucím věkem se RV postupně zvětšuje a VC zmenšuje => stařecký emfyzém RV se výrazně zvětšuje při některých plicních onemocněních

Statické plicní kapacity součet 2 nebo více objemů tvoří plicní kapacitu VC – vitální kapacita = množství vzduchu, které můžeme s max. úsilím vydechnout po max. nádechu VC = VT + IRV + ERV TLC – celková plicní kapacita = součet VC a RV FRC – funkční reziduální kapacita = množství vzduchu, které zůstane v plicích po skončení klidového expiria

Dynamické plicní objemy objemy vzduchu, kterými jsou plíce ventilovány za časovou jednotku VE – minutová ventilace: 8 l/min (VE = VT . f) MMV (Vmax) – maximální minutová ventilace - maximální množství vzduchu, které může být v plicích vyměněno za 1 min (125 – 170 l/min) FEV1 – jednovteřinová vitální kapacita – maximální množství vzduchu vydechnuté za 1 vteřinu, vyjádřené jako podíl vitální kapacity

uvedené údaje jsou pouze průměrem – konkrétní hodnoty u jednotl uvedené údaje jsou pouze průměrem – konkrétní hodnoty u jednotl. osob závisí na výšce, hmotnosti, stáří, trénovanosti, pohlaví a zdravotním stavu využití spirometrie: zjišťování základních ventilačních hodnot a zjištění funkčního stavu dýchacího ústrojí ze spirografického záznamu lze také vyčíst dechovou frekvenci

DĚKUJEME ZA POZORNOST 