Tělovýchovné lékařství v praxi Poslanecká sněmovna Parlamentu ČR 1.11.2016 MUDr. Lubomír Nečas

Tělovýchovné lékařství v praxi Ohlédnutí do historie základní zdravotní péče – obvodní, obvodní dětští, závodní a dorostoví specializovaná zdravotní péče tělovýchovně lékařská oddělení NsP kliniky tělovýchovného lékařství ÚNZ pro vrcholový sport

Tělovýchovné lékařství v praxi Na každém okrese bylo pracoviště tělovýchovného lékařství, které bylo v rámci NsP. Krajský odborník z Kliniky tělovýchovného lékařství 1x ročně navštívil okresní pracoviště TVL a s řediteli NsP projednal situaci oboru a jejich potřebu ve výhledu ( personální situace, přístrojová, prostorová,…). Jihomoravský kraj měl v každém okrese pracoviště tělovýchovného lékařství.

Tělovýchovné lékařství v praxi Pracoviště tělovýchovného lékařství se ve Zlíně se podařilo udržet od 90. let ve stále stejných prostorách při různém vlastníkovi: nejdříve přešlo TVL z Baťovy nemocnice pod Městskou polikliniku, ta se privatizovala a TVL přešlo pod Krajskou hygienickou stanici, ta se rozdělila na KHS a Zdravotní ústav – TVL přešlo pod Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě, ten ztratil zájem a rozhodl se oddělení zrušit. Po tomto záměru se podařilo oddělení opět připojit pod Krajskou nemocnici T. Bati ve Zlíně, kde působí doposud

Tělovýchovné lékařství v praxi Vybavení pracoviště Bicyklový ergometr s monitorací tlaku a ekg Běhátkový ergometr s monitorací tlaku a ekg Spirometr, měřič tuku, analyzátor moči, optotypy Lékař se specializovanou způsobilostí- úvazek 1,0 Zdravotní sestry – úvazek 2,0

Tělovýchovné lékařství v praxi Účelem lékařské prohlídky je zjistit, zda není přítomno nějaké onemocnění, nebo oslabení, při kterém pohybová aktivita a cvičení by mohly vyvolat zhoršení zdravotního stavu. Určit stupeň adaptace na zátěž, aby lékař mohl doporučit přiměřenou činnost i z hlediska intenzity.

Tělovýchovné lékařství v praxi Spolupráce s praktickými lékaři Konsiliární služby v testování funkčních schopností v posuzování pohybové aktivity oslabených a nemocných Osvobozování studentů od povinné školní tělesné výchovy na dobu delší než 3 měsíce Posouzení zdravotní způsobilosti ke sportovní činnosti, stanovení stupně zátěže Konzultace medikace s ohledem na antidoping

Tělovýchovné lékařství v praxi Spolupráce s lékaři pracovně-lékařské péče zátěžové testy v rámci rizik pracovní fyzické zátěže (FatraNapajedla- práce u kalandrů, Horská služba,...)

Tělovýchovné lékařství praxi Spolupráce se sportovními svazy Výběry sportovně talentované mládeže Zdravotní posouzení žáků a studentů sportovních tříd Specializovaná péče sportujícím na základě jejich výkonnosti Zdravotní způsobilost k rizikovým sportům ( potápění, letecký sport, automobilové, box,…) Konzultace a léčba zranění či nemoci sportujících

Tělovýchovné lékařství v praxi Základní sportovní prohlídky pro: všechny druhy sportů a všechny výkonnostní třídy sportovců zájemce z řad veřejnosti provozující rekreační sport nebo před plánovanou větší fyzickou aktivitou (aktivní dovolená, pobyt na horách apod.) i u nesportovců děti a mládež zařazené do sportovních tříd základních a středních škol zájemce o studium VŠ se sportovním zaměřením

Tělovýchovné lékařství v praxi Spolupráce s pořadateli sportovních podniků Mnohdy nedostatečné zdravotnické zajištění řada příkladů Ve Zlínském kraji se občasné konzultace uskutečňují

Tělovýchovné lékařství v praxi Ceník (nehrazeno ZP, indikace z jiného důvodu než zdravotního nebo částečná úhrada) Výběr do sportovních oddílů a tříd 400.- Základní sportovní prohlídka - studující mládež a důchodci 600,- Základní sportovní prohlídka – pracující 800,- Speciální sportovní prohlídka pro motoristické 1.000,- Sportovní lékařská prohlídka se spiroergometrickým vyšetřením - běhátkový nebo bicyklový ergometr 1.200,-

Tělovýchovné lékařství v praxi Současný stav TVL Zlínský kraj ( 590 000 obyvatel) TVL KNTB, a.s. Zlín – úvazek 1 lékař Částené úvazky: Priv. kardiolog se spec. způsobilostí TVL – Kroměříž Priv. praktická lékařka se spec. způs. TVL - Zlín

Tělovýchovné lékařství v praxi Děkuji za pozornost ! lubomir.necas@seznam.cz Tělovýchovné lékařství KNTB Zlín