Úvod do problematiky šedého zákalu a astigmatismu P. Kuchynka Oční klinika FNKV Praha
Co je šedý zákal ( katarakta )? Šedý zákal je jakékoliv zkalení v čočce, které způsobí poruchu průhlednosti a rozptyl procházejícího světla Šedý zákal je ve světě nejčastější příčinou slepoty ( 20 mil. lidí je slepých v důsledku šedého zákalu ) Rizikové faktory vzniku šedého zákalu jsou věk ( u 91% populace mezi lety věku byla stanovena diagnóza šedého zákalu ), UV záření, kouření, některá celková onemocnění ( diabetes ) V ČR ( 10,5 mil.obyvatel ) bylo provedeno v roce 2015 cca operací šedého zákalu ( v USA 2014 – 320 mil.obyvatel - 3,6 mil. operací )
rohovka průhledná čočka zkalená Šedý zákal
Intumescentní katarakta
Kortikální katarakta
Nukleární katarakta
Rohovka Čočka Oko jako ideální optický systém Rohovka musí mít: správné zakřivení – ve všech meridiánech má stejnou optickou mohutnost Čočka musí být čirá
Co je astigmatismus? Astigmatismus je stav, kdy optický systém oka nemá ve všech meridiánech stejnou optickou mohutnost Zásadní podíl na astigmatismu oka má rohovka Astigmatismus má za následek, že paprsky vstupující do oka nejsou spojovány do ohniska na sítnici – vzniká neostrý, deformovaný obraz Astigmatismus je vrozená refrakční vada, vyskytující se u 95% populace (astigmatismus 2,0 dioptrie a více má však pouze 5 – 8% populace)
Astigmatismus 90° 180° 90° 180° Rohovka bez astigmatismuRohovka s astigmatismem
Rohovka má nesprávné zakřivení Astigmatismus
Rohovka má ve všech meridiánech stejnou optickou mohutnost Čočka je průhledná, bez šedého zákalu Oko jako ideální optický systém
Výhody implantace torické nitrooční čočky Pacient po operaci šedého zákalu s astigmatismem nemusí nosit trvale brýle Ekonomický faktor: torická nitrooční čočka výrazně sníží celoživotní výdaje pro pacienta ( stálé obnovování brýlí event. kontaktních čoček. Operace šedého zákalu s implantací torické čočky je stejně bezpečná jako rutinní operace šedého zákalu
65 letá žena s dg: šedý zákal astigmatismus Pacient J. K. - stav před operací
65 letá žena s dg: šedý zákal astigmatismus Pacient J. K. - stav po operaci
Děkuji za pozornost