Doporučení WHO ohledně prevence rakoviny děložního čípku MUDr. Alena Šteflová, Ph.D. Kancelář WHO v ČR 21.dubna 2011, Parlament ČR

Výskyt karcinomu děložního čípku ve světě / žen (všechny věkové skupiny) Zdroj: Databáze WHO, 2005)

Fakta WHO 1. Karcinom děložního čípku je třetím nejčastějším smrtelným onkologickým onemocněním žen na celém světě 90% rozvojové země 10% vyspělé země (zaváděné cílené programy) 2.99,7 případů nádorů je způsobených lidským papilomavirem ( HPV – čtyři nejčastěji se vyskytující typy). 3.Až 80% žen je v průběhu života HPV infikováno; 50% vysoce onkogenním typem V ČR osciluje kolem 21 na žen

Úmrtnost na karcinom děložního čípku ve WHO Evropském regionu, 2008 Source: IARC, Globocan 2008

HFA DB, 2008

Úloha WHO Nastavení norem a standardů a propagace a monitoring jejich implementace Poskytování odborné a technické podpory, podnícení změny Vytvoření platformy pro sdílení zkušeností – setkávání

health/publications/cervical_cancer_gep/index.htm Technická a odborná podpora WHO Cytology-based screening and treatment programmes have reduced cervical cancer incidence and mortality by as much as 80%!

Screeningové programy ca děložního čípku Provádění screeningového cytologického vyšetření děložního čípku a adekvátní léčebné programy mohou snížit ca děložního čípku až v 80% Velké rozdíly v regionu Od dobře organizovaných skríningových programů s velkým pokrytím ( Finsko, Island, Holandsko, Slovinsko, Portugalsko…) Nesystematicky prováděné vyšetření v privátních klinikách ( např. Gruzie)

Očkování proti HPV prevence karcinomu děložního čípku WHO EUROPE Strategy note PREPARING FOR HPV VACCINE INTRODUCTION IN THE WHO EUROPEAN REGION Ca děložního čípku je preventabilní onemocnění Očkovací látka proti viru zodpovědným za onemocnění existuje První možnost očkovací preventivní ochrany před onkologickým onemocněním WHO podporuje vakcinaci proti HPV Při současném zaměření se na primární a sekundární prevenci (při souběžně probíhajícím cytologickém screeningu)

WHO EURO Regional Cervical Cancer Prevention Meeting, „Strenthening cervical cancer prevention in Europe“ Meeting of policy makers and programme managers Copenhagen, Denmark, May 2007 Doporučení pro členské státy: Soustředit se na problém ca děložního čípku s cílem snížit jeho incidenci Ustavit koordinující útvar/skupinu zodpovědnou za prevenci ca děložního čípku Organizovat screeningový program Zajistit dostupnost a kapacitu léčebné péče před iniciováním screeningového programu Využít příležitosti pro primární prevenci Představit a zahájit HPV vakcinaci

Introduction of HPV vaccine in WHO European Region Sources: JRF, WHO survey, EUVAC.NET

HPV vaccine coverage, 2009 Sources: WJO/UNICEF JRF, WHO survey, VENICE survey

Komprehensivní přístup WHO Vaccination Screening Health Education WHO EURO programmes involved: –Sexual and Reproductive Health –Vaccine preventable diseases and immunization –Cancer control and non-communicable diseases –Child and Adolescent Health –Women’s Health and Rights Další jednání zástupců národních imunizačních a screeningových programů děložního čípků je plánováno na října 2011(53 států) S cílem: Zhodnotit výsledky HPV vakcinace ze zemí, které již program implementují Definovat regionální priority a postupy prevence cervikálního karcinomu Klíčová je adekvátní informovanost a propagace příležitostí je Evropský vakcinační týden

Evropský vakcinační týden Vyhlašován již od r Ekonomicky m é ně vyspěl é země: zajistit financov á n í očkov á n í, informačn í kampaně k argumentaci Ekonomicky vyspělej ší země: Očkování proti infekčním nemocem patří mezi nejefektivnější preventivní opatření jak z hlediska zdravotního tak i ekonomického. Dialog s rodiči - nab í dnout modern í produkty, kter é zaruč í udržen í compliance ( modern í technologie, nové vakcíny, kombinovan é očkovac í l á tky – komfortnější a bezpečnější) 2011: ”Shared solutions to common threats” V roce 2010 se do kampaně zapojilo 47 zemí, včetně ČR

V porovnání s rokem 1950 mají dnešní obyvatelé Evropy menší obavu z infekčních chorob menší důvěru ve vědu a medicínu Imunizace je základní právo každého člověka a nedostatečná proočkovanost každého dítěte je porušení jeho nezadatelného práva. Každé úmrtí na nemoc, které se dá předcházet očkováním, představuje naše kolektivní selhání. European Immunization Week

23. – 30.dubna 2011