DÝCHACÍ SYSTÉM.

Prezentace na téma: "DÝCHACÍ SYSTÉM."— Transkript prezentace:

1 DÝCHACÍ SYSTÉM

2 Anatomické členění Vývodový oddíl: Nosní dutina Paranasální dutiny
Nasopharynx Larynx Trachea Bronchiální strom po terminální bronchioly! Respirační oddíl

3 Vývoj dýchacího systému
výchlipka esofagu laryngotracheální rýha laryngotracheální výchlipka laryngotracheální řasy septum laryngotracheale plicní pupen bronchopulmonální pupen

4 Vývoj laryngu epiglotický val arytenoidní valy
srůst stěn (1. měsíc) - později rekanalizace vznik ventriculus laryngis chrupavky ze 4. a 5. faryngového oblouku descensus laryngis

5 Vývoj 3 Vývoj plic I. vrůstání do splanchnického mesodermu a vyklenování do pleuroperitoneáního kanálu pseudoglandulární stadium týden slepě končící epitelové tubuly kanalikulární stadium týden rozšíření bronchů, diferenciace stěny končí respiračními bronchioly s primit. alveoly

6 Vývoj plic II. stadium terminálních váčků (primitivních alveolů)
24. týden až narození rozvoj primitivních alveolů vystlané kubickým epitelem (plochý) od 28. týdne možnost spontánního přežití stadium definitivních alveolů od narození v průběhu dětství silné oploštění epitelu produkce surfaktantu

7 Preparát D6 - fetální plíce HE
Vývoj 5 KE STROJŮM Preparát D6 - fetální plíce HE

8 Stavba stěny dýchacích cest
Vývodový oddíl 1 Stavba stěny dýchacích cest Chrupavka Hladký sval Elastická vlákna Kolagenní vlákna Epitel

9 Epitel dýchacích cest Víceřadý cylindrický s řasinkami
Vývodový oddíl 2 Epitel dýchacích cest Víceřadý cylindrický s řasinkami cylindrické bb. s řasinkami mucinózní pohárkové bb. kartáčové bb. bazální bb. malé granulované bb. (DNES) Vícevrstevný dlaždicový epitel

10 Vývodový oddíl 3

11 Horní cesty dýchací Dutina nosní Dutiny paranasální Nasopharynx Larynx
Vývodový oddíl 4 Horní cesty dýchací Dutina nosní Dutiny paranasální Nasopharynx Larynx

12 Nosní dutina Epitel dýchacích cest
Vývodový oddíl 5 Nosní dutina Epitel dýchacích cest Přechod víceřadého dlaždicového rohovějícího epitelu Bohaté cévní zásobení Zvlhčení, ohřívání a očista vzduchu

13 Paranasální dutiny, nasopharynx
Vývodový oddíl 6 Paranasální dutiny, nasopharynx Epitel dýchacích cest

14 Larynx Chrupavky (hyalinní a elastické) Epiglottis Hlasové řasy
Vývodový oddíl 7 Larynx Chrupavky (hyalinní a elastické) Epiglottis linguální povrch - vícevrstevný dlaždicový laryngeální povrch - epitel dýchacích cest Hlasové řasy nepravé - epitel dýchacích cest pravé - vícevrstevný dlaždicový epitel

15 Preparát D1 - epiglotis HE
Vývodový oddíl 8 KE STROJŮM Preparát D1 - epiglotis HE Preparát D2 - larynx HE

16 Dolní cesty dýchací Trachea Bronchiální strom
Vývodový oddíl 9 Dolní cesty dýchací Trachea Bronchiální strom do úrovně terminálních bronchiolů

17 Trachea Prstence chrupavky tvaru C Epitel dýchacích cest
Vývodový oddíl 10 Trachea Prstence chrupavky tvaru C Epitel dýchacích cest Seromucinózní žlázky - gll. tracheales

18 Vývodový oddíl 11 KE STROJŮM Preparát D3 - trachea HE

19 Bronchiální strom Primární bronchy Sekundární bronchy
 Terminální bronchioly Respirační bronchioly Alveolární chodbičky Atria Alveoly

20 Bronchy Chrupavka nepravidelných tvarů Hladká svalovina - spirálně
Vývodový oddíl 12 Bronchy Chrupavka nepravidelných tvarů Hladká svalovina - spirálně Seromucinózní žlázky Uzlíky lymfoidní tkáně - větvení Epitel dýchacích cest  jednovrstevný s řasinkami

21 Bronchioly (<5 mm) Epitel postupně kubický jednovrstevný
Vývodový oddíl 13 Bronchioly (<5 mm) Epitel postupně kubický jednovrstevný Clarovy buňky Není chrupavka, žlázy ani lymfatické uzlíky Velké množství elastických vláken, hladká svalovina (spasmus!!) Terminální bronchioly - plicní lalůček

22 Preparát D4 - intrapulm. bronchus HE
Vývodový oddíl 14 KE STROJŮM Preparát D4 - intrapulm. bronchus HE

23 Plíce Respirační bronchioly Alveolární chodbičky Alveoly Pleura
Respirační oddíl 1 Plíce Respirační bronchioly Alveolární chodbičky Alveoly Pleura

24 Respirační bronchioly
Respirační oddíl 2 Respirační bronchioly Kubický epitel s řasinkami Odstupy alveolů (s plochým epitelem) Postupně přecházejí v alveolární chodbičky

25 Alveoly 200 μm velké, polyedrické, tenkostěnné
Respirační oddíl 3 Alveoly 200 μm velké, polyedrické, tenkostěnné Alveolární výstelka = respirační epitel Alveolární septum

26 Alveolární výstelka Membranózní pneumocyty (I. typ)
Respirační oddíl 4 Alveolární výstelka Membranózní pneumocyty (I. typ) 97% výstelky ploché, tenké - 25 nm organely okolo jádra pinocytární váčky Granulové pneumocyty (II. typ) ovoidní tvar s mikroklky struktura sekreční (Mit, GER, GA) lamelární tělíska (1,5 μm) - surfaktant proliferují a diferencují se (obnova výstelky)

27 Alveolární septum Buňky Retikulární a elastická vlákna
Respirační oddíl 5 Alveolární septum Buňky Fibroblasty (kolagen I. a III. typu) Endotelové bb. kapilár Alveolární makrofágy Alveolární bb. Kontraktilní intersticiální bb. Retikulární a elastická vlákna Interalveolární póry (10μm)

28 Respirační oddíl 6 KE STROJŮM Preparát D5 - plíce HE

29 Bariéra krev-vzduch Alveolární buňky I. typu Bazální membrána
Respirační oddíl 7 Bariéra krev-vzduch Alveolární buňky I. typu Bazální membrána Endotelové buňky kapilár Celkový respirační povrch plic = 140 m2

30 Surfaktant Snižuje povrchové napětí alveolů
Respirační oddíl 8 Surfaktant Snižuje povrchové napětí alveolů Zabraňuje jejich kolabování během výdechu Vodní hypofáze a lipidová epifáze Resorpce a obnova alveolárními buňkami Průchod do dých. cest = bronchoalveolární tekutina

31 Obranné mechanismy Nosní průchody - hlen, vibrissae Řasinkový epitel
Alveolární makrofágy T a B lymfocyty

32 Pleura serózní membrána - mesothel parietální a viscerální list
pleurální dutina - liquor pleurae