Mícha.

Prezentace na téma: "Mícha."— Transkript prezentace:

1 Mícha

2 Vývoj nervové soustavy
neurální ploténka z ektodermu neurální rýha neurální trubice nervové buňky – neurony pomocné buňky – glie, ependym

3 Složky neurální trubice

4 Primární váček Sekundární váček Konečná struktura Prosencephalon Telencephalon Mozková kůra Bílá hmota Bazální ganglia Diencephalon Thalamus Hypothalamus Subthalamus Epithalamus Metathalamus Mesencephalon Rhombencephalon Metencephalon Cerebellum Pons Varoli Myelencephalon Medulla oblongata

5 Vývoj

6 Základní pojmy substantia grisea – šedá hmota – perikaria neuronů
substantia alba – bílá hmota – axony s myelinovou pochvou, dendrity bez pochvy tractus nervosus – nervová dráha – soubor vláken (výběžků nervových buněk) aferentní dráha = přívodná eferentní = odvodná ascendentní dráha = vzestupná (k vyšším úrovním CNS) - senzitivní descendentní dráha = sestupná (k nižším úrovním CNS) – motorická

7 Hřbetní mícha – medulla spinalis
40 – 50 cm 35 g ♂ k ploténce L1-L2 ♀ k tělu L2 intumescentia cervicalis (13x9 mm) intumescentia lumbalis (12x8,5 mm) míšní segmenty (8 C, 12 Th, 5 L, 5 S, 1-3 Co) kořenová vlákna nervů

8 Medulla spinalis Počet míšních segmentů C8, T12, L5, S5, Co1
Přední kořeny míšní Zadní kořeny míšní Spinální ganglium

9 Hřbetní mícha conus medullaris filum terminale cauda equina

10 Lumbální punkce – pod L3

11

12 Vnitřní struktura míchy
canalis centralis fissura mediana anterior sulcus medianus posterior šedá hmota míšní rohy; sloupce cornu anterius, posterius, intermedius bílá hmota míšní provazce funiculus anterior, posterior, lateralis fasciculus gracilis a cuneatus (lat.)

13 Mícha - průřezy přední rohy – motorická jádra (alfa a gama motoneurony) zadní rohy – senzitivní jádra postranní rohy – autonomní jádra

14 Schéma rozložení jader v šedé hmotě míšní a hlavní pole drah v bílé hmotě

15 nc. proprius columnae posterioris – teplo, chlad, bolest – do tekta, RF, thalamu
nc. thoracicus – C8-L3, propriocepce z DK a dolní části trupu – X i přímo do CRBL nc. apicalis – intersegmentové spoje (propriospinální dráhy)

16

17 Souhrn klinicky podstatného: Funiculus posterior (fasciculus cuneatus a fasciculus gracilis) – dráhy zadních provazců - hmat, dotek, jemná kožní citlivost, propriocepce z kloubů, šlach a svalů Funiculus lateralis a anterior tr. corticospinalis anterior et lateralis = pyramidová (motorická) dráha tr. spinothalamicus ant. et lat. - bolest, teplo, chlad, hrubá kožní citlivost Křížení drah: 1. pyramidová dráha se kříží v prodloužené míše (decussatio pyramidum) – (při postižení struktur nad prodl. míchou bude porucha hybnosti na opačné straně než léze, při poruše míchy na stejné) 2. dráhy zadních provazců se též kříží v prodloužené míše (decussatio lemnisci medialis) – při postižení míchy bude porucha citlivosti na téže straně 3. tracus spinothalamicus se kříží ještě v míše hned a nebo o segment výš - při poruše míchy bude ztráta čití na opačné straně