Případ 253 Muž 64 let, nádor ledviny byl tvořen dvěmi částicemi 2,4x2,2x1,0 a 2,5x1,9x1,5 cm. Na řezu byl uzel nehomogenního vzhledu, světle hnědé a žlutohnědé.

Prezentace na téma: "Případ 253 Muž 64 let, nádor ledviny byl tvořen dvěmi částicemi 2,4x2,2x1,0 a 2,5x1,9x1,5 cm. Na řezu byl uzel nehomogenního vzhledu, světle hnědé a žlutohnědé."— Transkript prezentace:

1 Případ 253 Muž 64 let, nádor ledviny byl tvořen dvěmi částicemi 2,4x2,2x1,0 a 2,5x1,9x1,5 cm. Na řezu byl uzel nehomogenního vzhledu, světle hnědé a žlutohnědé barvy, v centru s cípatým vazivovým ložiskem šedohnědé barvy

2

3

4

5

6

7

8

9

10 Racemáza (AMACR)

11 Antimitochondriální antigen-MIA

12 Ultrastructure

13 ???

14 Onkocytický papilární RCC

15 Imunohistochemie  AE1/AE3-83%, CK8-18-50%, CK7-33%, CK19-75%, EMA-58%, CD10- 83%,vimentin-58%,parvalbumin-33%.  Proliferační aktivita Ki67 (MIB-1): 0 to 6 poz.buněk/ hpf (Olympus BX 40, Plan, 80x)  100% pzitivita s protilátkou proti racemáze

16 FISH: trizomie 7, 17

17 Závěry  OPRCC se skládá z onkocytů  OPRCC může metastazovat (2/40 případů v našem registru)  OPRCC vykazuje trizomie chromozomů 7 a 17 a ztrátu chromozomu Y stejně jako ostatní typy papilárních RCC

18 Differential diagnosis  VS ONKOCYTOM!!!  VS geranulární varianta CRCC  VS chromophobe RCC  VS onkocytický angiomyolipom

19  Hes,Brunelli, Michal,et al.: Oncocytic papillary renal cell carcinoma. A clinicopathologic study of 9 cases. Mod Pathol 2005 abstr.  Lefevre, Couturier, Sibony, et al.: Adult papillary renal tumor with oncocytic cells. Clinicopathologic, immunohistochemical, and cytogenetic features of 10 cases. Am J Surg Pathol 2005  Hes, Brunelli, Michal, et al. Oncocytic Papillary Renal Cell Carcinoma: A Clinicopathologic, Immunohistochemical, Ultrastructural and Interphase Cytogenetic Study of 12 Cases. Annals Diagn Pathol 2006

20 Hes,Brunelli, Michal,et al.: Oncocytic papillary renal cell carcinoma. A clinicopathologic study of 9 cases. Mod Pathol 2005 abstr. Lefevre, Couturier, Sibony, et al.: Adult papillary renal tumor with oncocytic cells. Clinicopathologic, immunohistochemical, and cytogenetic features of 10 cases. Am J Surg Pathol 2005 Hes, Brunelli, Michal, et al. Oncocytic Papillary Renal Cell Carcinoma: A Clinicopathologic, Immunohistochemical, Ultrastructural and Interphase Cytogenetic Study of 12 Cases. Annals Diagn Pathol 2006