Obstipace u dětí jako projev dysfunkčního eliminačního syndromu

Prezentace na téma: "Obstipace u dětí jako projev dysfunkčního eliminačního syndromu"— Transkript prezentace:

1 Obstipace u dětí jako projev dysfunkčního eliminačního syndromu

2 porucha vyprazdňování
Obstipace u dětí 10 – 25 % klientely GE ambulancí 3 % celkové klientely kliniky změna frekvence změna objemu změna konzistence porucha vyprazdňování

3 Mechanismus defekace

4 Enkopresa 3 – 7 let častěji chlapci mechnismus - overflow

5 Počet stolic transit ústa – anus stoupá s věkem vliv složení potravy
1,5 měs – do 10 h 4 – 24 měs. – 16 h 3 – 13 let – 26 h dospělí – 36 – 48 h vliv složení potravy

6 Obstipace u dětí frekvence stolic klesá s věkem
novorozenec 1,4 – 4 denně kojenec 1,7 – 2,7 denně 4 roky 1,2 denně dospělí 3 týdně

7 Obstipace u dětí poruchy motility 40 – 65 % kojenců do 6. měs.
6x vyšší výskyt u jednovaječných dvojčat než u dvojvaječných změna stravy, dehydratace změna režimu nácvik defekace

8 Terapie řádné vyprázdnění Na pikosulfát (Guttalax) lactulosa
nácvik defekace KBT strava a nápoje

9 Obstipace u dětí vyšetření
anamnéza a klinika labor. vyšetření: hormony ŠŽ, Na,K,Ca, AEA, tTG RTG rektální biopsie ?

10 M. Hirschprung vs. chr. obstipace
Příznaky M. Hirschrpung Chr. obstipace špinění vzácné obvyklé stolice v ampule ileosní stavy objemné stolice volní retence enterocolitis možná nikdy p.r. vyš. úzký kanál dilatace ampuly