Nádory vaječníků.

Prezentace na téma: "Nádory vaječníků."— Transkript prezentace:

1 Nádory vaječníků

2 Nádory vaječníků 22,9 na 100 000 žen 90% epitelové nádory
10% neepitelové ze zárodečných buněk a mesodermu gonád Sekundární nádory – GIT, prs Sarkom Lymfom

3 Nádory vaječníků Rostou pomalu
Šíří se lokálně a implantují po nitrobřišních orgánech Tvoří ascites Šíří se lymfatickou cestou do pánevních uzlin i výše Hematogenně do jater, plic

4 Nádory vaječníků Hormonální antikoncepce snižuje riziko vzniku
Nulipary vyšší riziko Časná menarche, pozdní menopauza vyšší riziko BRCA 1, BRCA 2 HNPCC

5 Klinický obraz Nechutenství, hubnutí Únava
Pocit plnosti a zvětšování břicha

6 Diagnostika Ultrasonografie CT, MRI Rtg plic
Irrigografie, IVU, rektoskopie, kolonoskopie Vlastní určení až při laparotomii z bioptického vzorku CA 125

7 Terapie Na prvním místě chirurgická – HE,AE,omentektomie, APPE, lymfadenektomie, laváž břicha, biopsie z pánve vícečetná Čím radikalnější operace tím větší úspěch léčby Probatorní laparotomie

8 Terapie Adjuvantní chemoterapie
Neodjuvantní chemoterapie – po ní následuje ESO (IDS) a pokračuje chemoterapie Profylaktická ovarektomie – BRCA poz. Prostá ovarektomie – časná stádie, nízký G, mladá fertilní žena

9 Neepitelové nádory Germinální nádory Nádory z buněk granulózy