Obrození imunoterapie v onkologické léčbě

Prezentace na téma: "Obrození imunoterapie v onkologické léčbě"— Transkript prezentace:

1 Obrození imunoterapie v onkologické léčbě
Tisková konference k XIX. Dni profesora Vladimíra Staška – Obrození imunoterapie v onkologické léčbě Milada Zemanová Onkologická klinika 1. LF UK a VFN

2 Nádorová imunologie a imunoterapie
70.léta: laboratorní „in vitro“ a „in vivo“ pokusy Jak malý rozdíl v genetické rozdílnosti tkání vede k „odmítnutí“ transplantovaného nádoru? 80. léta: Interferon-alfa, interleukin 2 „poplachová reakce“ – posílení protizánětlivé i protinádorové imunity ve více složkách Léčba nádorů ledviny a melanomu – 10% účinnost

3 Protinádorová cílená léčba
90. léta – řízené střely zvenčí: Monoklonální protilátky proti specifickému receptoru nebo růstovému faktoru = cílené střely VEGF – bevacizumab (Avastin) – nádory ledvin, tlustého střeva, plic, prsu, vaječníků HER-2 – trastuzumab (Herceptin) – nádory prsu EGFR – cetuximab (Erbitux) – nádory střeva, hlavy a krku, plic Účinnost 30-40%, v kombinaci s chemoterapií

4 Specifická protinádorová terapie
2010 a dále Nalezení některých „nádorově specifických“ antigenů a výroba vakcíny proti nim Rozpoznání, jak nádorové buňky „oslepují“ výkonné imunokompetentní buňky a výroba „odslepující“ protilátky

5 Modely imunoterapie u nádorů plic
Vakcíny proti specifickým antigenům MAGE-A3 (melanoma-specific antigen A3), studie MAGRIT – adjuvantní léčba po operaci, čeká na výsledky MUC1 (mucinous glycoprotein -1 antigen) a lipoproteinovou vakcínu L-BLP25 (Tecemotide), studie START , výsledek částečně pozitivní, ověření Protilátky proti „zaslepení“ CTLA-4 (cytotoxický T lymfocytární antigen) + blokující protilátka anti – CTLA4 (Ipilimumab ), studie fáze III s chemoterapií PD-1 protien a PDL-1 ligand + monoklonální protilátka (Nivolumab) , studie fáze III

6 Výsledky studie „START“
Butts et al 2014