Kopková Zuzana; 4.roč; LS 2010 Volit. předmět Neurovědy.

Prezentace na téma: "Kopková Zuzana; 4.roč; LS 2010 Volit. předmět Neurovědy."— Transkript prezentace:

1 Kopková Zuzana; 4.roč; LS 2010 Volit. předmět Neurovědy

2  Association study of paroxetine therapeutic response with SERT gene polymorphism in patiens with major depressive disorder  The World Journal of Biological Psychiatry, 2008; 9(3): 190-197  Autoři: Nada Bozina, Alma Mihaljevic Peles, Marina Sagud, Hrvoje Bilusic, Miro Jakovljevic  Záhřeb, Chorvatsko

3  Vztah mezi gen. variantami pro SERT = 5 – HT transporter (SERTPR / SERTin2) a terap. odpovědí na paroxetin  130 pacientů s těžkou depresí (MDD) léčených Paroxetinem 20 mg/den po 6 týdnů  „respondéři“ definováni pomocí HAMD (snížení v HAMD škále o ≥ 50 %)  Sledován pouze genotyp, ne pohlaví, věk, etnikum, …  Všech 130 pac. bylo genotypizováno

4  Inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)  Blokace 5 – HT transporteru  Gen. faktory – důležitá role v AD odpovědi  Gen. pro SERT: 17 q 11.1 – q 12 → polymorfismus → kandidát pro marker umožňující predikovat léčebnou odpověď na AD

5  SERTPR alely: L, S → genotypy: LL, LS, SS  SERTin2 alely: l, s → genotypy: ll, ls, ss

6  = Hamilton Depression Rating Scale  Hamiltonova stupnice pro hodnocení deprese (v sebehodnotící úpravě)  Např.: depresivní nálada  0 – nepřítomna  1 – když se zamyslím, pak snad ano  2 – jednoznačně ano  3 – nemluvím o ní, ale trápením jsem tak zahlcen, že to je na mne vidět  4 – na nic jiného nelze myslet

7 Pocity viny  0 – nejsou přítomny  1 – mám výčitky, že jsem zklamal  2 – obviňuji se za své minulé hříchy a chyby  3 – můj současný stav je trestem za to, co jsem provedl v minulosti  4 – mám velmi živé zrakové a sluchové představy  Dále otázky na: sklon k sebevraždě, poruchy spánku, práce / záliby, úzkost, neklid, …

8  Významné rozdíly SERTPR genotypu mezi respondéry a nerespondéry Frekvence alel: S alela – nerespondéři  Nenalezeny rozdíly v SERTin2 genotypu mezi respondéry a nerespondéry

9  SERTPR genotyp ovlivňuje odpověď na paroxetin u pacientů s MDD  Významný výskyt S alely u nerespondérů  Genotyp Sl - výskyt u nerespondérů  Genotyp Ls – výskyt u respondérů  Genotyp LL – významná vyšší odpověď na paroxetin než genotyp SS

10