Mapování kognitivních funkcí

Prezentace na téma: "Mapování kognitivních funkcí"— Transkript prezentace:

1 Mapování kognitivních funkcí
MUDr. Miloslav Kopeček Ph.D. Centrum neuropsychiatrických studií Psychiatrické centrum Praha 3. lékařská fakulta UK, Praha IPVZ, AMPERA

2 Frenologie Franz Joseph Gall 19. stol

3 Vztah mezi mozkem a funkcí
P. Broca 1861 C. Wernicke 1874

4 Léze pacienta „Tan-Tan“
P.P. Broca

5 Phineas Gage

6 Damasio H. , Grabowski T,. Frank R. , Galaburda AM. , Damasio AR
Damasio H., Grabowski T,. Frank R., Galaburda AM., Damasio AR. (1994). "The return of Phineas Gage: clues about the brain from the skull of a famous patient.". Science 264 (5162):

7 novodobý Phineas Gage (Cato et al., 2004)

8 Postižení některých exekutivních fcí
(Cato et al., 2004)

9 Historické milníky Alberto Mosso 1871 zaznamenává puls mozkových cév
John Fulton 1928 šelest AV malfomace nad okc. kůrou Lassen, Ingvar a kol. (60.léta) zobrazení reg. perfuze mozku u lidí pomocí 85Kr, 133Xe a scintilačních detektorů

10 Wilder Penfield

11 Metody mapování mozku destrukce (stimulace) mozku
organické léze Určité chování či prožívání rTMS Změna chování či prožívání Odpověď mozku

12 Rentgen (RTG)

13 Počítačová tomografie (CT)

14 Magnetická resonance (MR)

15 Zavádění fce zobrazovacích metod
70. léta – PET 80. léta - SPECT 90. léta f-MR

16 Princip PET Pokud se nespustila animace, klikněte na

17 PET mozku

18 Princip užití 18F-deoxyglukózy (FDG) UCLA School of Medicine

19 (Raichle 1998)

20 SPECT

21 PET Radiofarmaka SPECT radiofarmaka sledovaná proměnná 18F-FDG 11C-deoxyglukoza regionální glukózový metabolismus mozku H215O, 11C O2 C15O2 133 Xe, 99m Tc-HMPAO, regionální průtok mozku 11C-raclopride 18F-spiperone 18Br-spiperone 123IBZM D2 receptory (striatální) 18F-CFT 99m Tc-Trodat-1 + 123I-beta-CIT dopaminový transportér 18F-setoperon 18F-altanserin 123I-5-I-R91150 S2 receptory

22 Blood-oxygenation level-dependent (BOLD) kontrast
(Mock et al., 1996)

23 BOLD kontrast Echo-Planar Imaging
(Mock et al, 1996)

24 Použití fce zobr. metod v neurovědách
Studované děje 1. Neurofyziologie a vývoj 2. Patologické změny

25 Metabolická aktivita mozku
UCLA School of Medicine

26 Metabolická aktivita mozku
UCLA School of Medicine

27 Klidová aktivita mozku
(zavřené oči) UCLA School of Medicine

28 Oblasti aktivované při sluchové úloze UCLA School of Medicine

29 Oblasti aktivované při zrakové úloze UCLA School of Medicine

30 Oblasti aktivované při testu
vizuální paměti UCLA School of Medicine

31

32 Oblasti aktivované při pohybu nohou
UCLA School of Medicine

33 Oblasti aktivované přemýšlením
UCLA School of Medicine

34 SPECT – mozkový průtok

35 Aktivační metody

36 Metoda subtrakce Franciusc C. Donderse holand. fyziolog
1868 metoda k měření mentálních procesů měření reakčních časů čas potřebný k odpovědi na světlo čas potřebný k odpovědi na odlišení barvy rozdíl 50 msec.

37 Metoda subtrakce (Raichle 1998)

38 Verbal fluency test (PCP a odd. MR IKEM, 1999)

39 Wisconsinský test třídění karet (WCST)
(Heaton 1985)

40 Oblasti aktivované při provádění Wiskonsisntého testu třídění karet.

41 Oblasti aktivované pracovní pamětí
(Cabeza and Nyberg, 2000)

42 (Smith and Jonides et al.,1997)

43 elektroencefalografie

44 EEG koherence nástroj na měření konektivity
0,24 0,09 <0 ; 1>

45 EEG - koherence (Sauseng et al., 2007)

46 Mozek a čokoláda (Small et al., 2001)

47 Sexuální vzrušení (Bocher et al., 2001)

48 Funkční koreláty erekce
(Bocher et al., 2001)

49

50 přezkoušení Jaké jsou 3 hlavní postupy mapování kognitivních funkcí ?
Jaké lze použít funkční zobrazovací metody k mapování kognitivních funkcí ? Jaké oblasti se aktivují při pracovní paměti ?

51 Děkuji za pozornost kopecek@pcp.lf3.cuni.cz