Pohled kraje na nepřetržitou péči MUDr

Prezentace na téma: "Pohled kraje na nepřetržitou péči MUDr"— Transkript prezentace:

1 Pohled kraje na nepřetržitou péči MUDr
Pohled kraje na nepřetržitou péči MUDr. Jiří Běhounek hejtman Kraje Vysočina

2 Historie od roku 1929 (zákon č. 114/1929 Sb. o výkonu lékařské prakse)
povinnost poskytování a zajištění lékařské pohotovosti, později i odborné lékařské první pomoci jasně definovaná rok 1966 zákon č. 20/1966 Sb. o péči o zdraví lidu popis pohotovostní péče rok 1992 (novela zákona č. 20/1966 Sb. o péči o zdraví lidu) vznik tzv. nestátních zdravotnických zařízení pohotovostní služba není výslovně upravena návštěvní služby součást ambulantní péče úprava pohotovostní služby neúplná, poskytovatel není zřejmý terén postupně oddělován - participace lůžkových zařízení vznik posádek zdravotnické záchranné služby v rámci lůžkových zdravotnických zařízení

3 Historie rok 2001 zákon č. 160/1992 Sb., o zdravotní péči v NZZ
povinnost NZZ uzavřít smlouvu s krajem k zajištění zdravotní péče – podílení se v únosné míře na pohotovostní službě profesionální zajištění zdravotnické záchranné služby – samostatné organizace

4 Současnost rok 2012 zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách
zákon č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě zajištění pohotovostní služby na krajích nestanovuje podmínky, pouze paušální povinnost podílet se chybí určení oborů, forma, časový rozsah…. výsledkem je obtížná vymahatelnost „podílení se“ funkční systém poskytované přednemocniční péče – ZZS zřizované kraji

5 Lékařská pohotovostní služba v Kraji Vysočina
rok 2005 19 míst provozování LSPP, různé provozní doby města i menší než 5 tis. obyvatel příspěvek 32,7 mil. Kč/rok od roku 2008 5 míst provozování, zajištění v nemocnicích kraje sjednocení provozní doby pracovní dny 17:00 – 20:00 hod.; SNS 8:00 – 20:00 hod. příspěvek kraje 20,5 mil. Kč/rok

6 Lékařská pohotovostní služba v Kraji Vysočina
Stomatologická LPS zajištění v jednotlivých ordinacích stomatologů

7 Zdravotnická záchranná služba Kraje Vysočina
Skutečnost 20 základen, 27 výjezdových skupin Plán plošného pokrytí – rok 2008 MZ ČR - Tomáš Julínek plán 11 nových základen v Kraji Vysočina příslib spoluúčasti státu skutečnost 4 nové základy v provozu, 1 ve výstavbě Výjezdová základna průměrné investiční náklady 8,5 mil. Kč stavba 2 x 3,5 mil. Kč zásahové vozidlo s vybavením

8 Plán plošného pokrytí 2013 současnost dojezdnost max. 20 min.
nedostupnost 1,6 % (8 382) obyvatel kraje nová základny Habry spolupráce Pardubický kraj nedostupnost 0,66 % (3 550) obyvatel kraje (obce s malým počtem výjezdů) současná analýza nedojezdnosti - do dvaceti minut je v celém kraji je nedojezdných obyvatel, tj. 1,6 % obyvatel kraje nová výjezdová základ Habry - počet nedojezdných obyvatel se sníží nejvýznamněji - o obyvatel, tj. o 0,62 % obyvatel kraje nedojezdná oblast obce Svratky a Chlumětín řešena spoluprací se ZZS Pardubického kraje – snížení o obyvatel tj. 0,32 % obyvatel kraje. celkem tedy zbývá nedojezdných 3550 obyvatel (tj. 0,66 % obyvatel kraje) rozmístěných v okrese Třebíč a Pelhřimov - obce s malým počtem výjezdů za rok

9 ZZS v číslech Roční statistika
hovorů na tísňové linky; výjezdů, z toho 550 vzletů pravidelné roční nárůsty

10 Personální nároky Velmi nákladná péče
celkový rozpočet organizace 296 mil. Kč z toho 225 mil. Kč osobní náklady RLP 13,5 mil. Kč; RZP 6,5 mil. Kč; RV + LZS 10 mil. Kč

11 Náklady a výnosy

12 Průměrná kalkulace – ošetření 1 osoby
ZZS náklady 7 964,- Kč výnosy (platby od ZP) 2 930,- Kč LPS pro dospělé náklady 1 220,- Kč výnosy (platby od ZP) 275,- Kč LPS pro děti náklady 846,- Kč výnosy (platby od ZP) 260,- Kč

13 … závěr poskytování zdravotní péče v oddělených a společně nekomunikujících sektorech je neudržitelné kvalitní, efektivní a hospodárná zdravotní péče = úzká spolupráce a propojení lůžka + ZZS + LSP + NZZ

14 Děkuji za pozornost MUDr. Jiří Běhounek hejtman Kraje Vysočina