Digitální učební materiál

Prezentace na téma: "Digitální učební materiál"— Transkript prezentace:

1 Digitální učební materiál
Úrazy hlavy – komoce Mgr. Jana Váňová leden 2013

2 Digitální učební materiál
Číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/ Název programu OP 1.5 Vzdělávání pro konkurenceschopnost Název projektu Inovace vzdělávacího procesu Číslo materiálu VY_32_INOVACE-1-3-OSE-20 Název školy Střední zdravotnická škola, Brno, Jaselská 7/9 Autor Mgr. Jana Váňová Vzdělávací oblast Ošetřovatelství Tematická oblast Ošetřovatelská péče u klienta s traumatologickým onemocněním Téma Úrazy hlavy – komoce Ročník 3. Datum tvorby 25. ledna 2013 Anotace materiál slouží k výuce, pochopení a upevnění vědomostí žáků na dané téma Metodický pokyn doporučuje se jako výklad učiva

3 Anatomie lebky Obrázek č. 1 – Anatomie lebky

4 Mozek Obrázek č. 2 – Anatomie mozku

5 Mozkové pleny Obrázek č. 3 – Mozkové pleny

6 Úrazy hlavy Nitrolební poranění otřes mozku – komoce
zhmoždění mozku – kontuze stlačení mozku – komprese Nitrolební krvácení epidurální subdurální intraparenchymové Zlomeniny lebky zlomeniny base lební zlomeniny klenby lební

7 Komoce mozku Commotio cerebri

8 Mechanismus úrazu Obrázek č. 4 – Mechanismus úrazu

9 Příznaky ztráta vědomí – vteřiny až minuty
retrográdní amnézie – nevybavuje, co bylo před úrazem cefalea nausea, zvracení závratě

10 Komplikace krvácení do mozku zlomeniny mozku postkomoční syndrom:
cefalea závrať únava porucha soustředění poruchy spánku zvýšená nervozita

11 Vyšetřovací metody anamnéza
vyšetření biologického materiálu – krev, moč echoencephalografie RTG vyšetření – lebka, krční páteř CT vyšetření neurologické vyšetření oční vyšetření

12 Léčba dle závažnosti zdravotního stavu
bezvědomí a porucha základních životních funkcí – JIP, ARO konzervativní klidový režim analgetika sedativa antiemetika antiepileptika ATB chirurgická – evakuace hematomu

13 Zformulujte ošetřovatelské diagnózy
Úkol pro žáky Zformulujte ošetřovatelské diagnózy z uvedených příznaků.

14 Ošetřovatelský plán nem. při vědomí – standardní traumatologické oddělení poruchy vědomí – chirurgická JIP, ARO operativní řešení – neurochirurgie

15 Poloha a pohybový režim
dle aktuální zdravotního stavu poloha přirozená, příp. antitrendelenburgova poloha (na zmírnění nitrolebního tlaku) klidový režim zajistit bezpečnost

16 Monitorace FF vědomí, stav zornic
příznaky: nausea, zvracení, bolesti hlavy, poruchy hybnosti,… bilance tekutin aplikace léků a jejich účinky (antiedematózní léčba – Manitol) výsledky vyšetření

17 Hygienická péče dle zhodnocení soběstačnosti na lůžku
eliminovat riziko úrazu nebo pádu pozornost obličejové a vlasaté části hlavy (rány, oděrky) zákaz koupele v horké vodě Obrázek č. 5 – Mytí rukou

18 Výživa dle zhodnocení soběstačnosti
dieta dle zdravotního stavu a rozsahu poranění v prvních hodinách po úrazu – omezené množství tekutin, dle bilance tekutin příp. parenterální výživa Obrázek č. 6 – Ovoce

19 Vyprazdňování dle zhodnocení soběstačnosti pozor na riziko pádu
Obrázek č. 7 – Toaleta

20 Odpočinek, spánek vlivem úrazu a účinky léků (analgetika, antiemetika, …) – možnost zvýšené spavosti, únava zajištění klidu nezatěžovat nem. čtením, televizí, námahou

21 Psychosociální potřeby
dostatek informací o úrazu, nutnosti hospitalizaci empatie komunikace

22 Domácí péče po propuštění kontrola u svého lékaře
informace o užívání léků (zvláště antiepileptika – dle ordinace neurologa – prevence epileptického záchvatu), o postkomočním syndromu těžké úrazy – zhodnocení pracovní situace

23 Zdroje 1 Obrázek č. 1 – Anatomie lebky
RUIZ VILLARREAL, Mariana. Human_skull_side_bones. svg. In: Wikimedia Commons [online] [cit ]. Dostupné pod licencí CC-BY-3.0 z: Obrázek č. 2 – Anatomie mozku NEUROTIKER. Gehirn, medial - beschriftet lat.svg. In: Wikimedia Commons [online] [cit ]. Dostupné pod licencí CC-BY-3.0 z: beschriftet_lat.svg&page=1&uselang=cs Obrázek č. 3 – Mozkové pleny GAILLARD, Frank. Layers of the scalp and meninges.png. In: Wikimedia Commons [online] [cit ]. Dostupné pod licencí CC-BY-3.0 z: es.png?uselang=cs Obrázek č. 4 – Mechanismus úrazu LYNCH, Patrick J. Concussion mechanics.svg. In: Wikimedia Commons [online] [cit ]. Dostupné pod licencí CC BY 2.5 z:

24 Zdroje 2 JUŘENÍKOVÁ, Petra a Jitka HŮSKOVÁ. A KOL.
Obrázek č. 5 – Mytí rukou Foto – autor prezentace Obrázek č. 6 – Ovoce Obrázek č. 7 – Toaleta JUŘENÍKOVÁ, Petra a Jitka HŮSKOVÁ. A KOL. Ošetřovatelství: Chirurgie,pediatrie, gerontologie. Uherské Hradiště: Středisko služeb školám Uherské Hradiště, ISBN neuvedeno SLEZÁKOVÁ, Lenka. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty. 1. vyd. Praha: Grada, 2007, 199, [4] s. Sestra. ISBN