Základy patofyziologie dýchacích cest a plic

Prezentace na téma: "Základy patofyziologie dýchacích cest a plic"— Transkript prezentace:

1 Základy patofyziologie dýchacích cest a plic
MUDr. M. Jurajda, PhD.

2 Základní fyzikální principy
Parciální tlak plynu Stavová rovnice plynu Relativní x absolutní vlhkost vzduchu Povrchové napětí Laplaceův zákon – tlak je přímo úměrný napětí ve stěně a nepřímo úměrný poloměru

3

4 Základní funkce plic Plíce = výměník
Výměník plynů mezi zevním prostředím a krví

5 Základní funkce plic Ventilace Perfúze Difúze

6 Trocha fyziologie Řízení a regulace respirace
Mechanika plicní ventilace inspirium aktivní děj exspirium převážně pasivní děj Tlakové poměry v bronších Funkční plicní cirkulace „malý krevní oběh“

7 Obrana dýchacího systému před vnějšími vlivy
Reflexy kýchání a kašle Mukociliární eskalátor Ciliární dyskineza Plicní makrofágy Lymfatická tkáň

8 Ventilačně perfúzní rovnováha
Poměr mezi ventilací a perfúzí Normálně kolem 1 V plicních hrotech Na bazi plic

9 Ventilačně perfuzní nerovnováha základní koncepty
Ventilace mrtvého prostoru Pravolevý zkrat Monoalveolární model plic

10

11 Poruchy ventilace Spousty příčin od zevního prostředí přes CNS po vlastní plíce Obstrukční plicní choroby Restrikční plicní choroby

12 Rozdělení plicních chorob dle spirometrického nálezu

13 Grafy průtok objem Normal Obstructive Restrictive

14 Poruchy difúze Difúzní kapacita plic je dána: plochou alveolů, tlakovým gradientem daného plynu, vlastnostmi alveolokapilární membrány Plicní fibrózy

15 Poruchy perfúze Emfyzém Plicní embolie Plicní hypertenze Prekapilírní
postkapilární

16 Plicní edém Intersticiální alveolární