Komplexní komunitní služby pro lidi s dlouhodobým duševním onemocněním v Ústeckém kraji

Prezentace na téma: "Komplexní komunitní služby pro lidi s dlouhodobým duševním onemocněním v Ústeckém kraji"— Transkript prezentace:

1 Komplexní komunitní služby pro lidi s dlouhodobým duševním onemocněním v Ústeckém kraji

2 Komplexní komunitní služby pro lidi s dlouhodobým duševním onemocněním v Ústeckém kraji
Regionální tým Děčín Regionální tým Ústí nad Labem Tým duševního zdraví DC - Šluknov Tým duševního zdraví Teplice CDZ UL Chráněnné bydlení UL Regionální tým Teplice Tým duševního zdraví Most/Litvínov 05/2018 CDZ Chomutov Chráněnné bydlení CV Konec 2019 Tým duševního LTM Regionální tým Litoměřice Tým duševního zdraví Louny, Žatec, projekt v rámci IROP mobilní týmy PLP Kapacita CHB Ústí nad Labem - 27 Plánovaná kapacita CHB Chomutov – 12 lůžek

3 Statistická data FOKUS LABE
TÝMY FOKUS LABE Počet klientů v podpoře 2017 CDZ Ústí nad Labem 123 CDZ Chomutov 58 Regionální tým ÚL 220 Regionální tým Teplice 115 Regionální tým Děčín 48 Regionální tým Litoměřice 43 Chráněné bydlení Ústí nad Labem 30 V celkové evidenci FOKUSu LABE do 2017 Cca 1500 osob

4 Jak tedy pracujeme?

5 Tým duševního zdraví Individuální práce s klientem – ambulantně, terénně Podpora v krizi osobně i telefonicky Asertivní terénní práce Práce s rodinou a blízkým okolím klienta Edukační komunita pro klienty – Recovery – Cesta k zotavení Skupina pro rodiče a blízké Rehabilitační pobyty v ČR a v zahraničí Doprovody k lékařům/na úřady Case management, síťování do komunity a dalších sociálních služeb Následná lůžková péče – PN Horní Beřkovice, PL Petrohrad Spolupráce s psychiatrickými ambulancemi v RBK, DC a VDF (včasné intervence a intenzivní podpora v krizi) Spolupráce s místními poskytovateli soc. a zdrav. služeb Spolupráce s psychiatrickým oddělením KZČR MN Ústí nad Labem

6 Běžné dny v TDZ Ranní příprava, feedback minulého a plán dnešního dne
Výjezd za klienty do terénu, pohovory v centru TDZ Administrativa, výkaznictví Kontaktování návazných služeb Komunita Práce s rodinou Výjezdy do PN HoB, Bohnice, MNUL Intenzivní podpora osob v krizi Case management Supervize

7 PSYCHIATRICKÁ NEMOCNICE
Jak pracuje TDZ v PN? SOCIÁLNÍ SLUŽBY TDZ se v PN spojí s ošetřujícím psychiatrem, sociální pracovnicí, klíčovou zdravotní sestrou a klientem TDZ se pravidelně setkává s klientem a mapuje jeho životní příběh, potřeby, silné a slabé stránky – navazuje se vztah TDZ kontaktuje rodinu a blízké klienta TDZ se opakovaně setkává s klientem a zdravotnickým personálem PN, vyhodnocují stav a potřeby klienta Všichni společně plánují další kroky pro výstup z PN (zkušební výjezdy a pobyty v přirozeném prostředí klienta) TDZ kontaktuje další návazné sociální či zdravotní služby v komunitě (lékaři, domácí péče, pracovní příležitosti atp.) Klient se navrací do svého prostředí TDZ dále síťuje klienta dle jeho potřeb Společně průběžně vyhodnocují a plánují další kroky RODINA - BLÍZCÍ KOMUNITA KLIENT TDZ AMBULANTNÍ PSYCH. PSYCHIATRICKÁ NEMOCNICE

8 Příklady z praxe Klientka Radka, 49 let, žije sama, do PN HoB po smrti matky s kterou žila ve společné domácnosti, dg. paranoidní schizofrenie V PN HoB od 1/2017 do 1/2018, spolupráce s CDZ UL navázaná v 7/2017 v PN HoB Jak jsme pracovali v léčebně? Mapování potřeb pomocí anamnestického dotazníku dle modelu CARE Plánování propustek Podpora během propustek v domácím prostředí klientky Kontakt s rodinou – konzultace po telefonu i osobně Jak pracujeme nyní v domácím prostředí klienta? Doprovod k ambulantnímu psychiatrovi, vyzvednutí léků Pravidelné návštěvy 2xtýdně po dobu 1 měsíce, dále návštěvy 1xtýdně Zajištění domácí péče – dojíždí 2xdenně s léky, pravidelná telefonická i osobní komunikace Nácvik praktických dovedností v přirozeném prostředí klientky - vaření, praní, zaplacení pravidelných plateb, zprovoznění televize,… Emoční ventilace a podpora Práce s rodinou

9 Pracujeme s lidmi na jejich cílech
Zahnat únavu Přestat brát drogy Pořídit si domácího mazlíčka Zbavit se nespavosti Najít si kamaráda Vycházet s rodinou Zaplatit exekuce Zvládat nemoc Najít byt podle svých představ Dostudovat VŠ Najít práci Cítit se v dobré kondici Zhubnout Najít lásku Vyplnit volný čas Najít víru Naučit se vařit Přestat kouřit

10 Vracíme lidem radost do života
Pálení čarodějnic, zahradní slavnosti, výlety, tréninky paměti, posilování, plavání, procházky, návštěvy čajovny, odpolední kluby,…

11 Pracujeme také na všem, co se točí okolo peněz
Doprovody na úřady, dluhové poradenství, podpora při vyřizování invalidních důchodů, sociálních dávek,…

12

13

14 Děkujeme za pozornost….
V případě dotazů nás kontaktujte. Tým duševního zdraví Děčínsko a Šluknovský výběžek Šluknovský výběžek: , Děčínsko: ,