Ing. Jiří Horecký, Ph.D., MBA

Prezentace na téma: "Ing. Jiří Horecký, Ph.D., MBA"— Transkript prezentace:

1 Ing. Jiří Horecký, Ph.D., MBA
Dlouhodobá péče v ČR Ing. Jiří Horecký, Ph.D., MBA prezident Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR prezident Unie zaměstnavatelských svazů ČR prezident Evropské asociace poskytovatelů dlouhodobé péče E.D.E.

2 Tzv. změnový zákon cílem je nastavení takového systému, který jasně vymezí role MPSV a MZ ve službách v oblasti dlouhodobé péče předpokládaný termín rozeslání do vnějšího připomínkového řízení 7/2016 stanovený termín předložení vládě 9/2016 předpokládaný termín nabytí účinnosti tohoto zákona je 6/2017

3 Tzv. změnový zákon vymezuje pojem sociálně zdravotní péče tak, aby byl tento termín jednotně vykládán a používán, jak v předpisech upravujících sociální služby, tak i v předpisech upravujících zdravotní služby a dalších souvisících předpisech rozšiřuje péči v pobytových zařízeních sociálních služeb o sociálně zdravotní péči na samostatných ošetřovatelských lůžcích, provozovaných v režimu lůžek dlouhodobé péče podle zákona o zdravotních službách

4 Tzv. změnový zákon sociálně-zdravotní lůžka se vytvoří ze současných domovů pro seniory a domovů se zvláštním režimem a lůžek následné péče (dříve LDN) rozšiřuje péči v pobytových zařízeních sociálních služeb o sociálně zdravotní péči na samostatných ošetřovatelských lůžcích, provozovaných v režimu lůžek dlouhodobé péče podle zákona o zdravotních službách úhrada bude formou ošetřovacího dne - paušální úhrada za lůžko/den lůžka, která se nepřeklopí do navrhovaného systému, budou i nadále pokračovat v rámci odbornosti 913 novelou bude zachována již existující možnost, poskytovat „nelůžkovou“ ošetřovatelskou péči včetně rehabilitačního ošetřovatelství formou 3 odborností a to vedle odbornosti 913, též odbornostmi 925 a 911(ambulantní sestra)

5 Dlouhodobá péče v ČR cílem je nastavení takového systému, který jasně vymezí role MPSV a MZ ve službách v oblasti dlouhodobé péče Není řešena dlouhodobá péče a její nastavení s akcentem na efektivnost a dlouhodobou udržitelnost

6 Dlouhodobá péče v ČR K opravdové reformě je nezbytné:
Holistické pojetí Vize Časová etapizace, flexibilní prvky systému Udržitelnost Základní nastavení sociální politiky, resp. zabezpečení

7 Dlouhodobá péče v ČR Není pracováno se základními východisky, budoucími výzvami: Změna poměru pracujícího x nepracujícího obyvatelstva Zvýšení potřeby péče Nedostatek pracovních sil Násobný nárůst počet osob trpící demencí v r. 2020 Vývoj veřejných rozpočtů Změna životního stylu, očekávání, kvalita

8 Dlouhodobá péče v ČR Prvotní a kruciální předpoklad - nastavení sociální politiky: Míra solidarity, odpovědnosti a participace Kdo se má o koho starat (rodina, stát) Kdo to má zaplatit (stát, uživatel, rodina, kraj, obec) Z čeho se to zaplatí (ochrana příjmů, majetek, udržitelnost pojistných systémů a veřejných rozpočtů)

9 Dlouhodobá péče v ČR Zásadní otázky:
Odpovědnost, tj. i platba primárně za občanem Liberální/anglosaské pojetí (USA, GB) Zmírnit dopady, zvýšit solidaritu – pojištění dlouhodobé péče Konzervativní model/kontinentálně evropské státy Ochrana státu = pečující stát Sociálně demokratický model/skandinávský

10 Dlouhodobá péče v ČR Jaká je situace v ČR oproti jiným evropským zemím: Koncová odpovědnost je na poskytovateli (PZSS či LDN) Ten řeší financování a tak i udržitelnost. Oproti D, AT, CH (Sozialhilfe) Jednotlivé přístupy a koncepce nejsou provázané V ČR konflikt systémů Řada dílčích změn bez vnitřní provázanosti (sociální, zdravotní, vzdělávací, finanční, kraje, obce….)

11 Dlouhodobá péče v ČR Základní předklady úspěšného řešení předkládajícího ministra/ministryně: Jasná vize, vnímaní souvislostí (Politická) odvaha Manažerské schopnosti

12 Dlouhodobá péče v ČR Komunitní řešení: Města, obce – komunitní centra
Služby domácnostem (PHS) Lokální měny – WIR STUNDEN Státní podpora (pečovatelská dovolená) Zeitvorsorge

13 Dlouhodobá péče v ČR Tlak na nízkokapacitní zařízení (8/12/40 lůžek)
Cíl: „to make everybody happy“ není možný Dosažení blaženého štěstí o jednoho totiž znemožňuje zažívání štěstí jiného Kvalita x přání x disponibilní zdroje DTTO Deinstitucionalizace Ideální, tj. extrémní řešení neexistují

14 Dlouhodobá péče v ČR JAKÉ JSOU MOŽNÉ SCÉNÁŘE PRO ČR ?
Zachování současného stavu, parametrické a drobné změny Zásadní změna a koncepční řešení Jasné oddělení a vymezení (zdravotní x sociální část) Akceptace mísení a určení sítě včetně financování Provázanost s terénní a ambulantní složkou, komunitním přístupem, participací, solidaritou, odpovědností a holistickým řešením Stonožka 