Principy korekce těžkých sluchových vad

Prezentace na téma: "Principy korekce těžkých sluchových vad"— Transkript prezentace:

1 Principy korekce těžkých sluchových vad
Bártková, E., Lejska, M., Havlík,R. AUDIO-fon centr.

2 Dopady těžké sluchové vady
Snížení dynamického rozsahu sluchu Snížení frekvenčního rozlišení Snížení časového rozlišení Snížení schopnosti rozlišení řeči Potřeba vyššího zesílení pro rozumění Narůstání problémů v monitoringu vlastního hlasu

3 Dopady těžké sluchové vady
Snížení dynamického rozsahu sluchu Snížení frekvenčního rozlišení Snížení časového rozlišení Snížení schopnosti rozlišení řeči Potřeba vyššího zesílení pro rozumění Narůstání problémů v monitoringu vlastního hlasu

4 Snížení dynamického rozsahu sluchu
dB HL 150 UCL MCL 120 práh 30 dB 90 60 30 30 60 90 120 150 dB HL

5 Dopady těžké sluchové vady
Snížení dynamického rozsahu sluchu Snížení frekvenčního rozlišení Snížení časového rozlišení Snížení schopnosti rozlišení řeči Potřeba vyššího zesílení pro rozumění Narůstání problémů v monitoringu vlastního hlasu

6 Snížení frekvenčního rozlišení
dB SPL 120 Impaired tuning curve 100 80 60 40 Normal tuning curve 20 125 250 500 1k 2k 4k 8k Hz

7

8 Dopady těžké sluchové vady
Snížení dynamického rozsahu sluchu Snížení frekvenčního rozlišení Snížení časového rozlišení Snížení schopnosti rozlišení řeči Potřeba vyššího zesílení pro rozumění Narůstání problémů v monitoringu vlastního hlasu

9 Snížení časového rozlišení
Snížena schopnost odlišit dva zvuky po sobě jdoucí (nutné pro rozumění řeči) Normálně se jedná o čas cca 0.4 ms u zdravých a s těžkou vadou sluchu až 10x déle

10 Dopady těžké sluchové vady
Snížení dynamického rozsahu sluchu Snížení frekvenčního rozlišení Snížení časového rozlišení Snížení schopnosti rozlišení řeči Potřeba vyššího zesílení pro rozumění Narůstání problémů v monitoringu vlastního hlasu

11 Snížení schopnosti rozlišení řeči
Slabší frekvenční i časové rozlišení vede k poklesu schopnosti rozumění řeči Dubno,Dirk (1990): skutečná porucha rozumění je horší než subjektivní domněnka Spoléhání na další podněty : vizuální a akustické Vizuální = odezírání Akustické = vnímají prosodické faktory řeči (intonační kontury, důrazy, přízvuky, pausy /waveform/)

12 Dopady těžké sluchové vady
Snížení dynamického rozsahu sluchu Snížení frekvenčního rozlišení Snížení časového rozlišení Snížení schopnosti rozlišení řeči Potřeba vyššího zesílení pro rozumění Narůstání problémů v monitoringu vlastního hlasu

13 Potřeba vyššího zesílení pro rozumění
Osoby s těžkou sluchovou vadou vyžadují proporcionálně daleko více zesílení než by odpovídalo jejich poruše ve srovnání s osobami se středně těžkou vadou sluchu Vyžadují daleko vyšší insertion gain Nelze proto použít pravidla ½, 1/3 Byrne (1990): u těžké vady preferují menší zesílení ve vysokých, ale vyšší ve středních a nižších frekvencích Lamore (1990), že preferují zesílení pod 2 kHz

14 Dopady těžké sluchové vady
Snížení dynamického rozsahu sluchu Snížení frekvenčního rozlišení Snížení časového rozlišení Snížení schopnosti rozlišení řeči Potřeba vyššího zesílení pro rozumění Narůstání problémů v monitoringu vlastního hlasu

15 Narůstání problémů v monitoringu vlastního hlasu
Zesílení řečových frekvencí je dobré pro poslech, ale ne pro vnímání vlastního hlasu Protože vlastní hlas intenzivněji vnímáme v oblasti dolních frekvencí, která je u těžké senzorineuální vady sluchu vždy dysproporcionálně zesílena

16 Shrnutí Lidé s těžkou vadou sluchu preferují zesílení frekvencí pod 2 kHz více odpovídá audiogramu Lidé s těžkou vadou sluchu vyžadují vyšší gain než odpovídá obecným pravidlům Lidé s těžkou sluchovou vadou, protože mají vyšší sluchový práh a redukovanou schopnost sluchové diferenciace, spoléhají více na vizuální pomoc (odezírání) Ne odezírání segmentů řeči, ale celkový časový průběh mluvy (prosodie) Sluchadlo musí zesilovat významně slabé a konverzační zvuky a málo zesilovat intenzivní zvuky (ne lineární sluchadlo a WDRC) Sluchadlo musí umožnit pohodlně vnímat vlastní hlas

17 Vývody Sluchadlo vícekanálové s digitálním zpracováním signálu
WDRC (wide dynamic range compresion) s pomalými změnami Nízko položené kolénko komprese Využití speciálních nastavovacích programů Měkká ušní vložka se širokým zvukovým kanálem Směrový mikrofon FM systémy

18 Sluchadlo vícekanálové s digitálním zpracováním signálu
Lineární zesílení: je přizpůsobeno středním frekvencím a tak slabé zvuky nemusí být u těžké vady vůbec slyšeny (problém – poslech slabší řeči, poslech na dálku, rozumění souhlásek) Silnější zvuky u lineárního zesílení: rozkmitání basilární membrány poškozuje frekvenční rozlišení (rozumění v okolním hluku) = přílišné zesílení spíše zhoršuje srozumitelnost

19 Sluchadlo vícekanálové s digitálním zpracováním signálu
1.Je třeba použít vyššího gainu jen v určité části frekvenčního pole, .. tak je třeba mít možnost ladit jinak hluboké, střední a vysoké frekvence 2.Je třeba mít speciální typy kompresí viz dále

20 WDRC (wide dynamic range compresion) s pomalými změnami
Moderní typ vstupní komprese v digitálních sluchadlech Definice Seewarl: Typ komprese, který zajišťuje rozdílné množství zesílení podle intenzity vstupního signálu (slabé zvuky zesiluje více než silné)

21 WDRC (wide dynamic range compresion) s pomalými změnami
Output (dB SPL) Lineární Oblast dobré slyšitelnosti WDRC Konverzační úroveň Méně zkreslení Více specifické stimulace Více komfortu Méně přezesílení Input (dB SPL)

22 WDRC (wide dynamic range compresion) s pomalými změnami
Lo ko mo ti va

23 WDRC (wide dynamic range compresion) s pomalými změnami
Lo ko mo ti va

24 Nízko položené kolénko kommprese
Poklesem kolénka komprese vzrůstá zesílení slabých zvuků, tak zlepšují sluchadla s WDRC poslechovost slabých zvuků a zlepšují komfort rozumění

25 Nízko položené kolénko komprese
Output (dB SPL) Input (dB SPL)

26 Využití speciálních nastavovacích programů
Programy pro nastavování středně těžkých vad mají jinou proporci i kvantitu zesílení U těžkých vad je třeba více než odpovídá algoritmu zesilovat hluboké a použít celkový vyšší zesílení k dosažení vyžadovaného vyššího insertion gain Např. NAL-RP, Byrne, POGO II, Schwartz

27 Měkká ušní vložka se širokým zvukovým kanálem
Vyšší insertion gain + nízko položené kolénko komprese + WDRC s pomalými změnami = náchylnost ke zpětné vazbě proto, měkká ušní vložka, bez ventu s velkým zvukovým kanálem

28 Doporučení pro korekci

29 Doporučení pro korekci
Sluchadlo vícekanálové s digitálním zpracováním signálu WDRC (wide dynamic range compresion) s pomalými změnami Nízko položené kolénko komprese Využití speciálních nastavovacích programů Měkká ušní vložka se širokým zvukovým kanálem Směrový mikrofon FM systémy

30 Děkuji