Lejska, M., Bártková, E., Weberová, P., Havlík, R.,

Prezentace na téma: "Lejska, M., Bártková, E., Weberová, P., Havlík, R.,"— Transkript prezentace:

1 Lejska, M., Bártková, E., Weberová, P., Havlík, R.,
Prognostické faktory u náhlé idiopatické senzorineurální nedoslýchavosti Lejska, M., Bártková, E., Weberová, P., Havlík, R.,

2 Náhlá idiopatická senzorineurální nedoslýchavost
Nedolsýchavost senzorineurálního typu, kdy ke ztrátě sluchu dochází z neznámé příčiny v průběhu časově omezeného úseku Je charakteristické vzestupem sluchového prahu, pocitem zalehlosti ucha a často i tinnitem

3 Trocha historie * První popis na světě: De Kleyn 1944
* Do roku 1955 jen asi 100 případů na světě

4 Učebnice Sedláček: Audiologie (1956)
Přecechtěl: Otolaryngologie (1959, 1970) Tichý: Otolaryngologie (1982) „Náhlá cévní příhoda labyrintu“ Hybášek: Otolaryngologie (1985) „ Náhlé zhoršení sluchu“

5 Učebnice Berendes (1985) definuje Yanagita, Suzuki (1983) – kriteria:
„Náhlé oslabení sluchové funkce“ Yanagita, Suzuki (1983) – kriteria: 1. nedoslýchavost se musí rozvíjet náhle (?) 2. musí být senzorineurálního typu 3. musí být neznámé etiologie 4. nesmí být postiženy jiné hlavové nervy než VIII.n.

6 Název česky německy „Hörsturz“ (= zhroucení, pád) anglicky francouzsky
„Náhlá idiopatická senzorineurální nedoslýchavost“ německy „Hörsturz“ (= zhroucení, pád) anglicky „ Idiopatic sudden deafness (hearing disorders)“ francouzsky „ Surdité brusque“ (= náhlý, prudký, nenadálý) italsky „ Blocco cochleare“ ( = blokáda, zablokování)

7 Z etiologie Cévní a oběhové příčiny Toxické a virové příčiny
Ruptura membrány okrouhlého okénka Kochleární hydrops Alergie, stress, metabolické a psychické poruchy

8 Prognostické faktory Časnost léčby
Charakter a tvar audiometrických křivek

9 Prognostické faktory Časnost léčby
Charakter a tvar audiometrických křivek

10 Časnost léčby Je považována za nejvýznamnější faktor Weinaug 1985

11 Prognostické faktory Časnost léčby
Charakter a tvar audiometrických křivek

12

13

14

15

16

17 apikokochleární typ křivky je příznivější než jakýkoliv jiný typ audiometrické křivky
*všechny typy audiometrických křivek jsou příznivější než basokochleární typ

18 Prognostická příznivost audio křivek
apikokochleární křivka mediokochleární křivka pankochelární křivka basokochleární křivka

19 Porovnání kombinace dvou nezávislých parametrů (u-test)
Kombinace časné léčby a apikokochleárního typu křivky vede v 87, 5 % k vyléčení (0,01%) Při kombinace pozdního počátku léčby a basokochleárního typu křivky je v 91,0% léčebný neúspěch (0,01%)

20 Děkujeme

21

22