Základní terminologie v onkologické patologii

Prezentace na téma: "Základní terminologie v onkologické patologii"— Transkript prezentace:

1 Základní terminologie v onkologické patologii

2 Terminologie onkologické patologie
Prekancerosa: změny ve tkáni, se zvýšeným statistickým rizikem vzniku ca (aktinická keratosa) Dysplasie: reversibilní porucha Karcinom in situ: neinvazivní ca v epitelu (intaktní basální membrána) Mikroinvazivní ca: invazivní ca, kde invaze do tkáně je 3-5 mm (čípek)

3 Mitotická aktivita nízká Mitosy normální Jadérka norm.
benigní maligní růst Mitotická aktivita nízká Mitosy normální Jadérka norm. Mitotická aktivita vysoká Mitosy abnormální Jadérka velká diferenciace norma ztráta šíření Opouzdřené bez invaze Bez metastáz Invaze lokální metastázy

4 diferenciace nádoru

5 Terminologie Typ tkáně chování benigní maligní Epitel dlaždicový
papilom karcinom dlaždicobuněčný Epitel žlazový adenom (polyp) adenokarcinom urotel papilokarcinom Měkké tkáně - oma, (lipom, fibrom, myom) sarkom neuroektoderm nevus melanom

6 Maligní epitelové nádory Karcinomy
Nejčastější maligní nádory dospělých Identifikační marker společný pro všechny typy ca: cytokeratiny

7 Nádory z povrchového epitelu
benigní: papilomy (kůže) - měkký papilom (papilom moč. měchýře, condyloma accumin.) - intradukt. papilom - tvrdý papilom (verruca vulgaris) (invertovaný papilom) maligní: karcinomy - papilokarcinom - dlaždicobuněčný ca (spinaliom, skvamosní ca) různé orgány (plíce, kůže) - basaliom pouze kůže

8 Dlaždicobuněčný karcinom
kůže i jiné orgány!!! (plíce, čípek) Mikro znak: keratinizace=rohovění kankroidové perly monocelulární rohovění

9 Nádory ze žlazového epitelu
Maligní adenokarcinomy střevo – tubulární - gelatinosní - disociovaný játra – solidně trabekulární Benigní adenomy - tubulární (střevo) - folikulární (štítná žl.) - cystadenom (ovaria)

10 Mikroskopická terminologie
červeně znač. struktury tubulární žlutě značené struktury cribriformní

11 Mikroskopická terminologie stroma: papilární struktura

12 Mikroskopická terminologie
Solidně alveolární

13 Mikroskopická terminologie
Solidně trabekulární

14 Mikroskopická terminologie
Disociovaný

15

16

17

18 metastázy Diseminace nádorových buněk z jednoho místa jinam, kde rostou a vytváří další ložiska nádoru 1. Lymfatickou cestou: karcinomy - uzliny karcinomová lymfangiopatie 2. Hematogenní: sarkomy (folikulární ca štítné žl., ca ledviny, jater) Plíce – pulmonálními venami do oběhu Játra – jaterními žílami – do plic 3. V dutinách: implantační meta

19 Metastázy v lymfatických uzlinách

20 Angioinvaze (endotel, lymfatika)

21 Perineurální šíření

22 Klasifikace karcinomů
M 8211/ (G3) C20 (lokalita) G:grade: dobře – nediferencovaný (1-4) M /6: metastaza M /9: nejisto zda primární místo či meta pT(velikost tumoru), pN (uzliny), pM (meta) Stage: pT, pN, pM :patologická klasifikace yT : po chemoterapii rT : rekurence ca