1 Projekt EU na Lékařské fakultě UP v Olomouci TENTO PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN EVROPSKÝM SOCIÁLNÍM FONDEM A STÁTNÍM ROZPOČTEM ČESKÉ REPUBLIKY „Zavádění principů medicíny založené na důkazu do výuky na vysokých školách“ Řešitelské pracoviště: Lékařská fakulta UP v Olomouci Garant: Prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc. URL: Gruppen LD et al., A Controlled Comparison Study of the Efficacy of Training Medical Students in Evidence-Based Medicine Literature Searching Skills. Acad Med 80(10), 2005:

2 Medicína založená na důkazech Vyhledávání ortopedických informací J. Potomková, M. Pach D. Šubová Pondělí ,30 – 11,00 hod. Knihovna LF UP v Olomouci Ortopedická klinika LF UP a FN v Olomouci

3 Proces EBM Proces EBM – inkorporace nejlépe dostupných vědeckých důkazů (informací) při vytváření rozhodnutí má 4 kroky: 1.Formulovat zodpověditelné otázky (asking) 2.Získat nejlepší informaci (accessing) 3.Posoudit přesvědčivost a významnost informace (appraising) 4.Aplikovat informaci v péči o pacienta (applying)

4 Klinická otázka Co lze očekávat od počítačové navigace u TEP kolenního kloubu?

5 Vyhledávání a hodnocení informací  Kde vyhledávat (multizdrojový přístup)  Jak vyhledávat [Anglické] odborné termíny a jejich kombinace  Computer aided/assisted/navigated  Surgery/arthroplasty/replacement  Knee  Kvalita vyhledaných informací

6 Kde vyhledávat ? „Open Access Medicine“  Volný přístup k elektronickým zdrojům lékařských informací  Internet (ne vše je volně dostupné)  Nákupy, předplatné, licence  Monografická literatura  Časopisy  Databáze  Aj.

7 Příklady informačních zdrojů ONLINE

8 Hluboký web Google Scholar  Vyhledávání vědeckých textů (články v časopisech, abstrakty, preprinty...)  Citační analýza  Indexace volně přístupných archivů s garantovaným obsahem  Citace, pagerank (vyhodnocení relevance vyhledaných stránek)  Zdroje: vydavatelé, agregátoři, profesní společenství, repozitáře preprintů.

9 Vyhledávací služba GOOGLE všechny typy dokumentů články, grafika, video….. knihy

10 Google Advanced Search  with all of the words: computer knee  with the exact phrase  with any of the words (synonyma) surgery surgical replacement arthroplasty navigation  without the words  Anywhere in the page?

11 Hluboký web Scirus  2001: Elsevier Science  Vyčlenění informací relevantních pro vědu, výzkum a vzdělávání od ostatního obsahu webu  WebAward 2004  Pokrytí: 167 milionů webových stránek univerzit, vědeckých a výzkumných organizací  Pokročilé vyhledávání a operátory  uveřejňuje své zdrojezdroje

12 Hluboký web Vyhledání v portálu SCIRUS  Advanced Search All words: computer* knee* Article title Any words: surg* navigat* arthroplast* replac* Article title  Výsledky Journal Sources Preferred web, např. patenty, dizertace, digitální archívy časopisů; Other web (stránky s profesionálním obsahem)

13

14 Databáze MEDLINE

15 Databáze MEDLINE  Postup / složitější:  Search Pubmed for: computer* AND knee* AND (surg* OR navigat* OR arthroplast* OR replac*) Limits: Field: Title Type of articles:  Reviews  obsahuje klasické přehledy i meta-analýzy  Randomized Controlled Trial

16 Databáze Cochrane Library Systematické přehledy Advanced Search

17

18 Informační portál MEDVIK Národní lékařská knihovna Praha Dostupnost časopisů v knihovnách ČR MES / Tezaurus (ověření terminologie) BMC / Česká lékařská bibliografie Katalogy a databáze

19 Randomizované kontrolované pokusy Kohortové studie Studie případů a kontrol Kazuistiky Laboratorní výzkum Odborné posudky, konzultace Systematické přehledy, meta-analýza Pyramida důkazů Hierarchické uspořádání vědeckých důkazů v biomedicíně zahrnuje kromě výsledků primárního výzkumu i formy sekundárního výzkumu (systematické přehledy a meta- analýzu).