Hemoroidy – konzervativní nebo chirurgický přístup?

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
Ošetřovatelská kazuistika u nemocného s hemoroidy
Advertisements

Sportovní úrazy MUDr. Jana Picmausová.
Urogenitální chirurgie koní
OŠETŘOVÁNÍ DEKUBITŮ A OPRUZENIN
Projekt: CZ.1.07/1.5.00/ „SŠHL Frýdlant.moderní školy“
Krev ve stolici Hanka Tesková.
Léčiva ovlivňující cévy
Příznaky a a diferenciální diagnostika nádorů u dětí
RIZIKOVÉ SEXUÁLNÍ CHOVÁNÍ III.
Současný stav a perspektivy v léčbě výdutí mozkových cév
TRANSPLANTACE LEDVIN.
Turnovský P., Šiller J. Chirurgická klinika Pardubice
….. Z NOVÝCH METOD CT VIRTUÁLNÍ KOLONOSKOPIE
Nádory v oblasti dutiny ústní
ONEMOCNĚNÍ JÍCNU ONEMOCNĚNÍ JÍCNU J. Martínek Jan Martínek
Chirurgická klinika 2. LF UK a FNM
Nemocnice Na Františku s poliklinikou
A.Kunčarová, P. Kubalová, D. Školoudík,P. Kaňovský
Glaukom MUDr. Eva Hendrychová, FEBO prim. MUDr. Břetislav Brožek, CSc.
Laboratorní metody 2 Kurs Imunologie II.
Chirurgická léčba gastroesofageálního refluxu
Choroby střev.
Střední zdravotnická škola Evangelické akademie
Plánuji operaci šedého zákalu - jaké mám možnosti?
?.
Ošetřování nemocného s onemocněním cév
Vředová choroba žaludku a dvanáctníku, nádory žaludku
Zkušenosti s ambulantním podáním radiojodu 131I v léčbě hypertyreózy
Koronarografie a balónková angioplastika (PTCA)
NÁDOROVÁ ONEMOCNĚNÍ.
ORTOPEDICKÉ ODDĚLENÍ přednosta MUDr. Zdeněk Košťál.
Working Group on Arrhythmias and
- význam nádorových onemocnění
Tetanus a Trachom.
Ebola Monika Mikulášková 2.MP.
Péče o nemocného s appendicitis
OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O NEMOCNÉHO S HLUBOKOU ŽILNÍ TROMBÓZOU
Nehtové špony - Rovnátka na zarostlé nehty.
Šablona č.: III/2 – VI/2 – Inovace a zkvalitnění výuky směřující k rozvoji finanční gramotnosti Vzdělávací oblast: Člověk a společnost Předmět: Občanská.
Mraček J.1, Holečková I. 1, Mork J. 1, Ševčík P.2, Rohan V.2
Bypass. Faktory přizpívající k ucpávání koronárních artérií: ► Kouření ► Vysoký krevní tlak ► Vysoká hladina cholesterolu ► Diabetes.
Ošetřovatelská péče o nemocného s Ca plic
Onemocnění aorty.
MUDr. Miroslava Zavřelová ÚPL LF MU
Biologická léčba v dětské psychiatrii
Intrakraniální krvácení u novorozenců
Číslo v digitálním archivu školyVY_52_INOVACE_VZ_25 Sada DUM Výchova ke zdraví Předmět Výchova ke zdraví Název materiálu Nádorová onemocnění Anotace Žáci.
Obchodní akademie, Střední odborná škola a Jazyková škola s právem státní jazykové zkoušky, Hradec Králové Autor:Bc. Martina Jeřábková Název materiálu:
Léčba refrakterní CLL ibrutinibem - kazuistika Seminář Novinky v léčbě lymfoproliferací, Hradec Králové, Pavel Vodárek IV. interní hematologická.
DOPORUČENÍ PRO DIAGNOSTIKU A LÉČBU FUNKČNÍ ZÁCPY U DĚTÍ Jiří Bronský Odd. dětské gastroenterologie a výživy Pediatrická klinika UK 2.LF a FN Motol, Praha.
Robotické centrum Vysočina Roboticky asistované operace recta od roku 2007 Provedeno 111 operací da Vinci LAR87 da Vinci APR 24 Stp. CHTRT.
PSA jako indikátor léčebné odpovědi po radikální léčbě Ivo Minárik, 2015.
Chirurgická klinika 2. LF UK a ÚVN Roboticky asistovaná abdominální chirurgie Langer D, Ryska M 10 let roboticky asistované chirurgie v ČR, PSP ČR
Reinkeho edém Jak na něj ???
Náklady a přínosy léčby diabetu Tomáš Doležal Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment
Číslo v digitálním archivu školyVY_52_INOVACE_VZ_18 Sada DUMVýchova ke zdraví PředmětVýchova ke zdraví Název materiáluRizikové sexuální chování III. Anotace.
Jitka Slaná Reissmannová
NEUROCHIRURGIE Mgr.Kamila Slabáková.
Jana Haberlová Neuromuskulární centrum 2. LF UK a FN Motol, Praha
David Nešpor Jan Černý Petr Němec
Pozdní diagnóza Crohnovy nemoci
Pacient č. 1.
Mgr. Jana Drexlerová Mamma HELP
v onko-urologii Využití radiofarmak v diagnostice a léčbě
CT jater – proč všem dělat CT?
ULTRAZVUKOVÝ ČISTIČ - SonicOne
NÁZEV ŠKOLY: Střední odborné učiliště a Základní škola AUTOR: Bc
ORL. Otorinolaryngologie, zkráceně ORL chirurgický lékařský obor, který se specializuje na diagnózu a léčbu chorob ušních, nosních a krčních. Vedle toho.
GYNEKOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ DOSPÍVAJÍCÍCH DÍVEK
Transkript prezentace:

Hemoroidy – konzervativní nebo chirurgický přístup? Jan Král, Stanislav Černý

Příznaky onemocnění hemoroidů pálení bolest odchod hlenu krvácení výhřez trombóza..

při krvácení je bezpodmínečně nutné pomýšlet na nádor konečníku !!! Při jakýchkoliv análních obtížích, zejména při krvácení je bezpodmínečně nutné pomýšlet na nádor konečníku !!! Teprve po jeho vyloučení usuzovat na onemocnění hemoroidů!!!

Indikací k zákroku jsou obtíže pacienta, nikoliv jen nález při vyšetření!

Léčba hemoroidálního onemocnění Konzervatívní- -masti a čípky -venotonika / Detralex/ Drobné zákroky- -sklerotizace -diatermokoagulace -Barronovy ligatury Chirurgická- -Miligan-Morgan -Whitehead -Longova operace /PPH/

Nevýhody ambulantních zákroků Často bolesti při nebo po zákroku Většinou jen přechodný efekt, nutné opakování

Nevýhody klasických operací hemoroidů- /Whitehead, Milligan-Morgan/ Značné pooperační bolesti Zdlouhavé hojení /4-6 týdnů/ Riziko poškození svěrače/inkontinence/ Možnost recidivy /neřeší příčinu, ale následek choroby/

Výhody Longovy operace /PPH/ Žádné nebo slabé pooperační bolesti Rychlé hojení / 1-2 týdny/ Nehrozí riziko poškození svěrače Vyloučení recidivy/ odstraňuje příčinu onemocnění,nikoliv jen následek/

Nevýhoda Longovy operace /PPH/ Cena stapleru. Cca /11 tis Kč/

Na závěr ještě jednou připomínáme nutnost vyloučení nádoru konečníku před zahájením léčby análních obtíží!

1. stupeň

2. stupeň

3+4. stupeň