PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 10 Mgr. Pavlína Juráková www.zlinskedumy.cz

Anotace Prezentace definuje základní pojmy používané v předmětu ošetřovatelství. Musí být doplněny výkladem. Autor Mgr. Pavlína Juráková (autor) Jazyk Čeština Očekávaný výstup 53-41-M/01 Zdravotnický asistent Speciální vzdělávací potřeby - žádné - Klíčová slova Interna, vnitřní lékařství, dýchací cesty, zánět, ošetřovatelství Druh učebního materiálu Prezentace Druh interaktivity Kombinované Cílová skupina Žák Stupeň a typ vzdělávání odborné vzdělávání Typická věková skupina 15 - 19 let Vazby na ostatní materiály je součástí studijních materiálů pro výuku předmětu OSE 3. ročník

Specifika ošetřovatelské péče u klienta se zánětlivým onemocněním dýchacích cest Časté onemocnění - akutní - chronické Rinitida – zánět nosní sliznice - rýma Faryngitida – zánět hltanu – bolest v hrdle Laryngitida – zánět hrtanu – chrapot, ztráta hlasu Tracheitida – zánět průdušnice – pálení za hrudní kostí, kašel Bronchitida – zánět průdušek – dráždivý kašel s expektorací Pneumonie, bronchopneumonie – záněty průdušek

Příčiny ▪ mikroorganismy – viry, kvasinky, plísně, chlamydie, bakterie ▪ inhalace dráždivých plynů a par ▪ únava, bolesti hlavy   Příznaky ▪ náhlý začátek, kašel – suchý → s vykašláváním ▪ subfebrilie až febrilie

Možné komplikace ▪ zánět plic (viz dále) ▪ sinusitis – zánět vedlejších nosních dutin ▪ přechod do chronického stadia ▪ zhoršení základní choroby u chronicky nemocných (diabetici, kardiaci)   Vyšetřovací metody ▪ Anamnéza – OA, RA, PA, FA ▪ Fyzikální vyšetření – poslech, poklep, pohled ▪ odběry - stěry, sputum na bakteriologii, FW, CRP ▪ RTG plic

Léčba ▪ klid na lůžku ▪ symtomatická léčba – antipyretika, antitusika, analgetika, expektorancia, vitamíny ▪ ATB ▪ inhalace ▪ rehabilitace, dechová cvičení

Ošetřovatelská péče dostatek informací o léčbě, prevenci /klient, rodina/ klid na lůžku časté větrání, vlhkost vzduchu Fowlerova poloha Hygienická péče zhodnoť soběstačnost častá výměna prádla /pocení/ prevence prochlazení prevence vzniku dekubitů, opruzenin bariérová péče, individualizace pomůcek emitní miska s buničinou

Výživa dostatek tekutin (event. zajištění substituce) bilance tekutin doporuč vhodné nápoje – čaj, minerálky, ovocné šťávy NE!!! MLÉČNÉ VÝROBKY – zvyšují produkci hlenu dostatek vitamínů – imunita lehká strava Vyprazdňování zhodnoť soběstačnost prevence vzniku zácpy

Rehabilitace častá dechová cvičení kondiční cvičení – dle stavu Spánek, odpočinek zhodnoť úroveň zajisti klid, větrání odstraň možné příčiny (po poradě s lékařem – antitusika)

Monitorace tělesná teplota stav dýchání fyziologické funkce hydratace projevy onemocnění – kašel, dušnost, charakter sputa Psychosociální potřeby dostatek informací prevence šíření nákazy – hygiena, smrkání, zákaz návštěv v době epidemií psychická pohoda Domácí péče v případě chronicity zajištění návštěv sestry domácí péče – pokračování ve sledování průběhu onemocnění  

ZDROJE: HEJNAROVÁ, Eva, Renata HERNOVÁ, Vladislava MARCIÁNOVÁ, Ludmila RÁŽKOVÁ, Jarmila ŘEHOŘOVÁ a Lenka SLEZÁKOVÁ. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty I: interna. Praha: Grada Publishing, 2007. ISBN 978-80-247-1775-3. Byly použity kliparty MS Office v rámci smlouvy Campus 3