ZA, 2. ročník, Planimetrie, Vzájemná poloha přímek, Mgr. Kamil Šrubař Zdravotnický asistent, první ročník První pomoc Poranění břicha Autorka: Mgr. Eva Řeháková Vytvořeno: březen 2012 SZŠ a VOŠZ Zlín ZA, 2. ročník, Planimetrie, Vzájemná poloha přímek, Mgr. Kamil Šrubař

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha/ Mgr. Eva Řeháková Název sady – Poranění břicha Tematická oblast – První pomoc Anotace - připravuje žáky k poskytnutí první pomoci zraněnému s poraněním břicha Očekávaný výstup - žáci diagnostikují jednotlivé typy poranění břicha a poskytnou adekvátní první pomoc Autor  - Mgr. Eva Řeháková, eva.rehakova@szszlin.cz Druh učebního materiálu – prezentace, modelová situace, kontrolní test Cílová skupina – žáci 1. ročníku SŠ, oboru ZA Stupeň a typ vzdělávání – střední, odborné Vytvořeno - jaro, 2012   ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha/ Mgr. Eva Řeháková

Popiš anatomii dutiny břišní Dutina břišní je ohraničena břišní muskulaturou bederní páteří kostěným pánevním kruhem dolní plochou bránice Dutinu břišní vystýlá peritoneum - pobřišnice ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Uložení orgánů je V peritoneální dutině (intraperitoneálně) žaludek, slezina, játra, žlučník, tenké střevo, větší část tlustého střeva Za peritoneální dutinou (retroperitoneálně) ledviny, nadledviny, slinivka, močovody, část tlustého střeva a velké břišní tepny a žíly ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Zavřená poranění Vznikají tupý náraz na břicho (kopnutí při rvačce, sportu, …) prudké brždění (dopravní nehoda) tlaková vlna při výbuchu ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Zavřená poranění Popiš příznaky mechanizmus úrazu místo nárazu je bolestivé břišní stěna napjatá zvracení pocit žízně prudká bolest se z místa poranění šíří do celého těla pocení, bledost známky šoku ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Zavřená poranění Ruptura sleziny natržení či roztržení nejčastěji vážně poraněný orgán dutiny břišní zdroj krvácení po tupých nárazech na břicho Ruptura jater většinou s dalším poraněním orgánů dutiny břišní vzniká hemoperitoneum ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Zavřená poranění Ruptura bránice časté poranění vznik stlačením dolní části hrudníku a nadbřišku Poranění slinivky břišní trhliny či zhmoždění ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Zavřená poranění Poranění břišních cév často při úrazu v pánevní oblasti krev se hromadí v retroperitoneu často dochází ke smrti při poranění aorty a dolní duté žíly Poranění ledvin a močové trubice součást polytraumat /pánev/ – event. pád rozkročmo, kopnutí makroskopická hematurie ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Zavřená poranění První pomoc poloha na zádech s podložením hlavy dolní končetiny podložit pod koleny kontrola ŽF celkové vyšetření postiženého 5T voláme ZZS nepodáváme jídlo ani tekutiny ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Otevřená poranění Jak vznikají poranění ostrým předmětem (bodná, řezná rána) střelná rána Popiš příznaky rána v oblasti břicha krvácející rána, nebo vytéká obsah trávícího traktu místo bolestivé prudká bolest se šíří do celého břicha šokový stav ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Otevřená poranění První pomoc poloha na zádech s podložením hlavy dolní končetiny podloženy pod koleny kontrola fyziologických funkcí ránu překryjeme sterilním krytím vyhřezlé orgány se nepokoušíme reponovat zpět do dutiny břišní cizí předmět nevytahujeme, ale fixujeme celkové vyšetření postiženého, nepodáváme tekutiny voláme ZZS Video č. 1: <http://www.youtube.com/watch?v=sy769PNNqbw> ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha Mgr. Eva Řeháková POUŽITÁ LITERATURA KELNAROVÁ, J., SEDLÁČKOVÁ, J., TOUFAROVÁ, J., ĆÍKOVÁ, Z. První pomoc I, II. Praha: Grada. 2007. ISBN 978-80-247-2183-5. BERÁNKOVÁ, M., FLEKOVÁ, A., HOLZHAUSEROVÁ, B. První pomoc pro střední zdravotnické školy. Praha: Informatorium. 2002. BYDŽOVSKÝ, J. První pomoc, 2. přepracované vydání. Praha: Grada. 2004. ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – šok/ Mgr. Eva Řeháková DALŠÍ ZDROJE Video č. 1: [cit. 2013-04-08 ]. Dostupné na WWW: <http://www.youtube.com/watch?v=sy769PNNqbw> ZA, 1. ročník / První pomoc – šok/ Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Zapamatovali jste si? Jaké orgány bývají nejčastěji postiženy při zavřeném poranění dutiny břišní? ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Odpověď slezina játra slinivka břišní bránice břišní cévy ledviny a močové cesty ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Dávali jste pozor? Jaké příznaky jsou u otevřeného poranění dutiny břišní? ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Odpověď rána v oblasti břicha krvácející rána, nebo vytéká obsah trávícího traktu místo bolestivé prudká bolest se šíří do celého břicha šokový stav ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková Modelová situace V restauraci došlo ke střelbě. Na podlaze zůstane ležet mladík ze střelnou ranou v dolní části břicha. Leží na boku, naříká na bolest. Popiš jednotlivé kroky PP, kterou poskytneš. ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková

Modelová situace - řešení volat PČR a ZZS event. zajistit zbraň úlevová poloha – na zádech s pokrčenými DK event. protišoková sterilně překrýt ránu celkové vyšetření + sledovat ŽF 5 T ZA, 1. ročník / První pomoc – poranění břicha / Mgr. Eva Řeháková