Menopauza - nová data, nová doporučení

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
Sexuální zneužívání v České republice: Výsledky národního výzkumu
Advertisements

Nutný rozsah vyšetření při diagnostice a léčbě osteoporozy MUDr
Zkušenosti s podáváním SET v ordinaci praktického lékaře.
Zhodnocení projektu plk. Mgr. Pavla KOPECKÁ Vedoucí Preventivně informační odbor Policejní prezidium ČR.
Vliv cigaretového kouře na sexuální a reprodukční zdraví
TROMBOFILNÍ MUTACE A RIZIKOVÉ FAKTORY U MLADÝCH DÍVEK ČESKÉ POPULACE UŽÍVAJÍCÍCH HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCI MUDr. Zdenka Vlčková GHC GENETICS, s.r.o. –
Deprese u CMP MUDr. Tomáš Gabriel.
Indikace k celotělové densitometrii
Lněné semínko, jak ho možná neznáte
Laboratorní kontrola antikoagulační léčby
Antikoncepce Jana fišerová EU-ICT-ČAZ-8-11.
Městská nemocnice Ostrava MUDr. Šárka Malá
Hormonální léčba u karcinomu prsu Nejstarší systémová léčebná modalita Léčba účinná u velké části pacientek Léčebné výsledky bývají dlouhodobé Léčba je.
International Congress of Medicine for Everyday Practice
Prevence a léčba komplikací spojených s ozářením karcinomu prostaty
Hormonální antikoncepce
OBECNÁ ONKOLOGIE I. MUDr.Markéta Nová.
FYZIOLOGICKÁ OBDOBÍ ŽENY
Stárnoucí muž a LOH syndrom (Late Onset of Hypogonadism)
Gonády a poruchy reprodukce
Radioterapie, hormonální terapie nebo operace u karcinomu prostaty?
Avastin v klinické praxi: vedení léčby
ANTIKONCEPCE Ošetřovatelství 4.ZA.
Sexuální poruchy Olga Bürgerová.
Ošetřování nemocného s onemocněním cév
Zkušenosti s ambulantním podáním radiojodu 131I v léčbě hypertyreózy
Nádory vaječníků.
Nicoletta Colombo University of Milan-Bicocca and European Institute of Oncology, Italy Závěrečné poznámky.
Tento Digitální učební materiál vznikl díky finanční podpoře EU- OP Vzdělávání pro konkurenceschopnost. Není –li uvedeno jinak, je tento materiál zpracován.
Ambulantní léčba ___________________________________
Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Kvalita života po protinádorové terapii Kateřina Kubáčková Odd. onkologie a radioterapie.
Poradenství a praktičtí lékaři
Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola, Horní Česká 15, Znojmo EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.4.00/ Název projektu:
Hormonální antikoncepce v dospívání a nad 35 let
Lze předejít vzniku diabetes mellitus 2.typu?
Regenerace jako součást tréninku Školení trenérů licence A Fakulta tělesné kultury UP Olomouc Biomedicínské předměty Doc. MUDr. Pavel Stejskal, CSc.
Indikátory kvality mamografického screeningu v podmínkách senologického centra Večeřová L., Zemanová G., Vachoušek J. Centrum pro nemoci prsu, Praha 10.
NÁDORY MOZKU OLGA BÜRGEROVÁ.
Budoucnost léčby ovariálního karcinomu: přehled probíhajících a připravovaných studií Eric Pujade-Lauraine Hôpitaux Universitaires Paris Centre Site.
Nesteroidní antirevmatika u kardiaka
Depistáž kolorektálního karcinomu – současný stav Josef Doseděl Interní oddělení NMSKB Praha 1.
Klimakterium As.MUDr. Marie Bendová,CSc.
OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O NEMOCNÉHO PO OPERACI PRSU
Dysfunkční endometrium
REGULACE MENSTR. CYKLU HORMON. PRINCIPY ANTIKONCEPCE
SEBEVRAŽEDNÉ CHOVÁNÍ A ZÁMĚRNÉ SEBEPOŠKOZOVÁNÍ U DĚTÍ A MLÁDEŽE
Vakuum-kompresivní terapie
Funkční změny korporálního endometria
Umělá klinická výživa obecné aspekty enterální a parenterální výživy, indikace a kontraindikace Hovořit o významu klinické výživy, historie, doba přežití.
Metodika poradenství podpory zdraví a prevence nemocí MUDr. Věra Kernová Doc. MUDr. Lumír Komárek, CSc. Státní zdravotní ústav Praha.
Epidemiologie, dědičné riziko, možnosti genetického testování a prevence MUDr. Marie Navrátilová, PhD. Oddělení epidemiologie a genetiky nádorů, Masarykův.
Současný stav užívání tabáku a alkoholu v ČR Seminář PSP ČR 27. května 2014 MUDr. Hana Sovinová, Státní zdravotní ústav PhDr. Ladislav Csémy, Psychiatrické.
Klimakterium Menopauza B. Trojanová. Menopauzální syndrom  Menopauza je přirozený proces, nastává mezi 40 – 60 lety ženy  Ztráta funkčnosti ženských.
Hereditární nádorové syndromy spojené s karcinomy kolorecta MUDr. Dagmar Štenglová, Genetika Plzeň s.r.o.
VY_52_INOVACE_50_KREVNÍ TLAK Základní škola Jindřicha Pravečka Výprachtice 390 Reg.č. CZ.1.07/1.4.00/ Autor: Bc. Petr Grossmann.
PREVENCE ŠKODLIVÝCH ÚČINKŮ KONZUMACE ALKOHOLU Bohumil Fišer Simon Jirát.
Jak racionálně předcházet těhotenství Pavel Čepický LEVRET s.r.o.
Výživa a paliativní péče Petra Hýsková, říjen 2015.
Osobnost Biologická (tělesná), sociální (společenská) a psychologická (duchovní) jednotka Struktura osobnosti Soubor relativně stálých vlastností.
Zpracovala: Mgr. Kateřina Holá
doc. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., FESO
VI. Podzimní adiktologická konference Brno
PharmDr. Ondřej Zendulka, Ph.D.
Jak stárnout úspěšněji
RS a menopauza Olomouc
Peripartální krvácení z pohledu porodníka
Promítnutí pokroků lékařské vědy do funkčního hodnocení zdravotního stavu a pracovní schopnosti ve vztahu k mezinárodní klasifikaci nemocí a s přihlédnutím.
Plánované rodičovství
Trombosy a okluze katetru doporučení a zkušenosti centra DPV
GYNEKOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ DOSPÍVAJÍCÍCH DÍVEK
Transkript prezentace:

Menopauza - nová data, nová doporučení MUDr. Zuzana Líbalová LEVRET s.r.o., Praha

Definice Menopauza trvalé zastavení menstruace, jako výsledek ztráty ovariální aktivity Perimenopauza čas 2 roky před menopauzou a první rok po menopauze Postmenopauza čas po poslední menstruaci

Indikace terapie (perimenopauza) Poruchy menstruačního cyklu (COC - velmi nízké dávky E, LNG-IUS, gestageny) Vegetativní klimakterický syndrom (COC – velmi nízké dávky E)

Indikace terapie (postmenopauza) Vegetativní syndrom Prevence a terapie osteoporózy Deprese, nespavost, sexuální dysfunkce Urogenitální atrofie

HRT I. Estrogenní Estrogestagenní Tibolon (estroandrogenní) II. Systémová (p.o., p.e.) Lokální

Výběr hormonální substituce I (systémové podání) ženy bez dělohy: estrogenní substituce ženy s LNG-IUS: estrogenní sustituce ženy s dělohou bez LNG-IUS: estrogestagenní substituce nebo tibolon

Výběr hormonální substituce II (lokální podání) urogenitální atrofie (pokud je systémové nepostačující, je kontraindikováno, žena ho odmítá)

Délka hormonální substituce Limitováno karcinomem prsu Estrogenní: neomezeně (jen mírný vzestup rizika ca prsu) Estrogestagenní: každý rok zvážit indikaci do 5 let RR 1,1 5-10 let RR 1,2 výhody převyšují rizika nad 10 let jen individuálně

Hormonální substituce a cévní příhody Mírný vzestup hluboké žilní trombózy Protektivní vliv před arteriálními příhodami neprokázán - doba zahájení substituce? - HCT s drospirenonem? T.č. není HRT primární prevence arteriálních příhod

Závěr HRT pouze v indikovaných případech Minimální hormonální dávky Vždy zvážit riziko x profit užívání HRT Každý rok zvažovat indikaci HRT

Děkuji za pozornost