Celkové infekce

Střední zdravotnická škola, Národní svobody 420 397 11 Písek, příspěvková organizace Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0580 Číslo DUM: VY_32_INOVACE NEUMANNOVA 18 Tematická oblast: Patologie Cílová skupina Žáci školy Téma: Celkové infekce Anotace: Seznámí žáky s problematikou celkové infekce Autor: Mgr. Petra Neumannová Datum vytvoření: 09.10.2012

Celkové infekce Jedná se o stavy, kdy infekční činitel pronikne do oběhu. Může dojít k těmto pochodům: 1. Bakteriémie 2. Toxémie 3. Pyémie 4. Sepse

Bakteriémie V krvi kolují nevirulentní nebo málo virulentní mikrobi / např. viridující streptokoky /. Běžná je po extrakci zubu. Mikrobi jsou vychytávány makrofágy a ničeny.

Toxémie V krvi kolují bakteriální toxiny. Např. z potravy stafylokokové enterotoxiny, botulotoxin. Hovoříme o alimentární enterotoxikóze. Někdy v krvi toxiny spolu s mikroby, to se nazývá toxoinfekce. Toxiny se mohou dostat do těla např. v souvislosti s poraněním, tetanospasmin – toxin Clostridium tetani. Jiným příkladem toxinu je např. difterický toxin ohrožující myokard / Corynebacterium diphteriae /. Toxiny způsobují změny parenchymatózních orgánů, mikroskopicky mění metabolismus buněk, v těžších případech až nekrózy. Někdy též hemolýzu.

Pyémie V krvi kolují shluky mikrobů, které jsou vázané na zbytky trombu. Infikované tromby vytvářejí hnisavá ložiska – abscesy, ucpávají cévy a vyvolávají ischémii. Mohou se vytvářet septické infarkty. Centrální pyémie – zdrojem je bakteriální akutní endokarditida, infikované částečky se šíří artériemi. Periferní pyémie – zdrojem je zánět žil, částečky se dostávají do plic, zde vznik abscesů. Umbilikální pyémie – u novorozenců při tromboflebitidě pupeční žíly, infekce se šíří do jater. Portální pyémie – záněty v povodí portální žíly, v játrech hnisavá ložiska.

Sepse Také zvaná septikémie, v krvi kolují mikrobi a jejich toxiny. Sepse znamená systémovou odpověď na infekci.   Klinicky při sepsi – horečka nebo naopak hypotermie, tachykardie, snížený TK, snížené vylučování moči.

Opakování pro žáky 1. Vyjmenuj všechny druhy celkových infekcí. 2. Jak se nazývá stav, při kterém dojde ke vniku clostridia tetani do krevního oběhu? 3. Jestliže v oběhu kolují shluky mikrobů vázaných na trombus, tak se jedná o jakou celkovou infekci? Napiš alespoň 2 příklady. 4. Popiš příznaky sepse (alespoň 4).

Citace MAČÁK; MAČÁKOVÁ. Patologie. Praha: Grada Publishing a.s., 2004, ISBN 80-247-0785-3. STŘÍTESKÝ, Jan. Patologie. Olomouc: Epava, 2001, ISBN 80-86297-06-3.