Regresivní změny -nekróza, gangréna, dekubitus, atrofie.

Prezentace na téma: "Regresivní změny -nekróza, gangréna, dekubitus, atrofie."— Transkript prezentace:

1 Regresivní změny -nekróza, gangréna, dekubitus, atrofie

2 Střední zdravotnická škola, Národní svobody 420 397 11 Písek, příspěvková organizace Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0580 Číslo DUM: VY_32_INOVACE_NEUMANNOVA_0 7 Tematická oblast: Patologie Cílová skupinaŽáci školy Téma: Regresivní změny organismu Anotace: Seznámí žáky s regresivní mi změnami v organismu Autor: Mgr. Petra Neumannová Datum vytvoření: 15.08.2012

3 Regresivní změny  Regresivní změny jsou změny buněk a tkání, spojené se snížením jejich životaschopnosti: nekróza, atrofie, metabolické změny (dystrofie).  Nekróza -odumírání buněk i přítomnost mrtvých buněk v organismu. -může postihnout jen jednotlivé buňky, ale i celé orgány. Makroskopicky je rozlišována koagulační nekróza a kolikvační nekróza.

4  Koagulační nekróza - suchá, tužší, nažloutlá-infarkt myokardu.  Zvláštní formou je kazeózní nekróza (sýrovitá)-má vzhled mazlavého smetanového sýra, vyskytuje se výhradně u TBC.  Kolikvační nekróza- nekrotické ložisko je rozměklé, dochází ke zkapalnění (mozek, mícha)-označována též slovem-malacie  Fibrinoidní nekróza-postihuje vazivo, které se mění na bezstrukturní hmotu.(autoimunitní on. vaziva- revmatizmus, kožní onem., záněty tepen.  Hemoragická nekróza- infarkt plic-ložisko je výrazně prokrvácené

5 Další osud nekrotického ložiska  Při zachování života klienta dochází v místě nekrózy k zánětu-mikrofágy a makrofágy odstraňují nekrózu.  Poté vzniká jizva-prorůstání fibroblastů (IM)  Kazeifikační nekróza-zvápenatění nekrotického ložiska, odbourání nekrózy-vznik dutiny- pseudocysty

6 Obr.1: Nekróza (11-letý chlapec z Ekvádoru po uštknutí hadem)

7 Gangréna-snětˇ  A) suchá (mumifikace)  B) vlhká  C) plynatá  Ad a)vzniká z nekrotické tkáně, která vysychá, ztrácí vodu, takže se neuplatní hnilobné bakterie. Postihuje hlavně DK u pacientů s DM, končetiny jsou suché, černé, tuhé, tvrdé.  Ad b)v nekrotické tkáni se množí hnilobné bakterie, které produkují sirovodík. Tkáň nepříjemně nasládle páchne, je měkká, špinavě zelená. Je uložena v hloubce.  Ad c)objevuje se většinou u hlubokých zranění, když je anaerobní infekce zavlečena do nekrózy. Původce- escherichia colli, clostridia, streptokoky-tvoří plyn, který vytváří dutinky v parenchymatózních orgánech

8 Obr.2: Gangréna

9 Dekubitus-proleženina  Vzniká u nehybně ležících nemocných, příčinou je stlačení kožní a podkožní tkáně podložkou proti kosti.  Začíná jako zčervenání kůže, někdy se tvoří puchýře, pokožka se olupuje, nakonec vzniká nekróza kůže a podkoží.  V oblasti pánve je nekróza sekundárně infikována močí, stolicí a vzniká vlhká gangréna, ohrožující život.  Prevence vzniku dekubitů je základní činnost sestry.

10 Atrofie  Atrofie je zmenšení původně velkých orgánů, tkání, buněk. Jejich následkem často vznikají poruchy funkce.  Dělení: prostá-zmenšení buněk  numerická- snižování počtu buněk  hypoplazie-nedokonalý vývin orgánu  Příčiny: fyziologická- brzlík, hypofýza.  stařecká-postihuje všechny orgány vč. svalů, kostí, kůže, meziobratlových plotének.  Z nedostatku výživy-nádorová kachexie  Z tlaku –tlak protézy na dáseň, uzávěr močovodu- hydronefróza, atd..  Z nečinnosti-sádrový obvaz  Z nervových příčin-sval bez motorické inervace

11 Obr.3: Atrofie PDK po prodělané poliomyelitis

12 Opakování pro žáky  1. Přesně vysvětli pojem „nekróza“.  2. Makroskopicky lze rozlišit dva druhy nekróz, jaké to jsou?  3. Jaký druh nekrózy je typický pro nemoc TBC?  4. Jaký druh nekrózy je typický pro revmatismus?  5. Jaká snětˇ je typická pro klienty postižené DM postihující dolní končetinu? Popiš ji.  6. Jak se nazývá gangréna provázející hluboká poranění? Popiš ji.  7. Vysvětli pojem atrofie.  8. Napiš 5 důvodů jejího vzniku.  9. Napiš alespoň 6 ošetřovatelských preventivních opatření zabraňujících vzniku dekubitů.

13 Citace  MAČÁK; MAČÁKOVÁ. Patologie. Praha: Grada Publishing a.s., 2004, ISBN 80-247-0785- 3.  STŘÍTESKÝ, Jan. Patologie. Olomouc: Epava, 2001, ISBN 80-86297-06-3.  Obr.1:AUTOR NEZNÁMÝ. Nekróza [online]. [cit.15.8.2012]. Dostupný na WWW: http://cs.wikipedia.org/wiki/Nekr%C3%B3za  Obr.2:CREATIVE COMMONS. Gangréna [online]. [cit.15.8.2012]. Dostupný na WWW: http://cs.wikipedia.org/wiki/Gangr%C3%A9na  Obr.3:CREATIVE COMMONS. Atrofie [online]. [cit.15.8.2012]. Dostupný na WWW: http://cs.wikipedia.org/wiki/Atrofieh