ÚZKOPÁSMÉ ZOBRAZENÍ = NBI (Narrow band imaging) MUDr. Antonín Brisuda, FEBU Urologická klinika, 2. LF UK, FN Motol, Praha
ÚZKOPÁSMÉ ZOBRAZENÍ = NBI využívá zúžení optického spektra na vlnové délky 415 a 540 nm intenzivně absorbovány hemoglobinem 415nm proniká pouze do povrchových vrstev sliznice absorbována kapilárami na povrchu mukózy 540 nm penetruje o něco hlouběji zachycena většími cévami vyšší vaskularizace tumoru prohlubuje optický kontrast mezi nádorem a zdravou sliznicí doplněk běžného cystoskopického vyšetření v
ÚZKOPÁSMÉ ZOBRAZENÍ = NBI
ÚZKOPÁSMÉ ZOBRAZENÍ = NBI Plocha TIS v okraji resekční plochy Běžné zobrazení NBI
ÚZKOPÁSMÉ ZOBRAZENÍ = NBI Nádor Ta G1 Běžné zobrazení NBI
ÚZKOPÁSMÉ ZOBRAZENÍ = NBI Ložisko TIS Běžné zobrazení NBI
ÚZKOPÁSMÉ ZOBRAZENÍ = NBI lepší vizualizace nádorů močového měchýře výhoda u drobných recidivujících ložisek lepší detekce při časných reTUR tangenciální dopad paprsků nevede k falešné pozitivitě (výhoda v HMC) Zlepšení senzitivity standardní CSK při častém používání NBI
I. II. FNM Senzitivita (%) (Detection rate) FP - nesprávně pozitivní výsledky (%)
ÚZKOPÁSMÉ ZOBRAZENÍ = NBI NBI dokáže snížit výskyt recidivy v 1 roce od TUR o více než 10 % (ve 3 měsících o více než 12 %) (n = 148) (Naselli 2012) Nejsou data o dlouhodobé účinnosti (PFS, CSS) Nejsou dostupné studie o efektivitě nákladů Není přímá srovnávací studie NBI x PDD x BS
ZÁVĚR