Popis Sulk: 1 mm Epiteliální úpon: 1 mm Fibrózní úpon: 1 mm Marginální gingiva Okraj marginální gingivy Svazky vláken Vazivo Kost

Bolestivé reakce (nutnost použití anestetik) Obtížné a náročné na čas Krvácení Riziko nevratného poškození dásně Nedostatky klasických technik

Princip použití Expasylu Slabá přilnavost 1 N / mm² 0,1 N/ mm² Aplikovaná pasta v sulku vytváří tlak o velikosti 0.1N/mm². Tento tlak je příliš nízký na poškození marginální gingivy, ale dostatečný na otevření sulku o velikosti 0.5mm po dobu 2 minut.

Složení a princip působení Expasylu Chlorid hlinitý + Kaolin + Voda 1- MECHANICKÝ Tlak pasty na sulk. Visko-plastický produkt je složen tak, aby vytvářel stabilizovaný tlak 0.1N/mm² (tlak je závislý na viskozitě produktu a rychlosti vtlačení, stabilizuje se během několika sekund). 2- CHEMICKÝ Chlorid hlinitý má stahující účinek. Chlorid hlinitý způsobuje koagulaci (srážení) bílkovin na povrchu tkáně.

Pracovní postup u předpreparovaného zubu Pasta musí být aplikována do uzavřeného prostoru. Stěnami jsou : - Povrch zubu - Vnitřní stěna marginální gingivy - Koncovka kanyly Kanyla

1- Tlak na zub 2- Úhel kanyly se vyrovnává až ke kontaktu s okrajem marginální gingivy Pracovní postup u předpreparovaného zubu

Pomalé vytlačování pasty s ubezpečením, že:  pasta vniká do sulku  okraj gingivy zbělá Pracovní postup u předpreparovaného zubu

Vytlačovat pastu pomalu  Kanylu stále tlačit proti zubu  Opačná strana otvoru kanyly stále na okraji marginální gingivy Pracovní postup u předpreparovaného zubu

Naplněný sulk Nechat působit 1-2 minuty Pracovní postup u předpreparovaného zubu

Ostranit pastu pomocí vzduchu a vody Odstranit kanylu z korpule Zavřít korpuly původním uzávěrem Pracovní postup u předpreparovaného zubu

0,3 mm hloubka 0,3 mm šíře Výsledný „ V“ tvar Pracovní postup u předpreparovaného zubu

Po ukončení zákroku se gingiva vrací do původní polohy Pracovní postup u předpreparovaného zubu

Pracovní postup (zub nebyl předpreparován) Opláchnout a vysušit pracovní pole. Vytvořit uzavřený prostor mezi zubem a okrajem tkáně přitlačením kanyly na zub Pomalu aplikovat Expasyl po směru hodinových ručiček (2mm/sec.). Nechat působit 1 až 2 minuty. Odstranit Expasyl pomocí proudu vody a vzduchu.

Výsledek Sulk se otevře : 0,5 mm za 2 minuty (v závislosti na tkáni a zdraví gingivy). Po několika minutách se sulkus vrací do původní polohy. Velmi stabilní hemostáze díky: -Fyzikální : tlaku pasty na tkáň -Chemická : chlorid hlinitý koaguluje (sráží) bílkoviny na povrchu tkáně -Když je pasta odtraněna, zkoaguovaný povrch tkání je neporušen, proto je hemostáze velmi stabilní

Klinické případy

Otevřený sulk pomocí Expasylu

Expasyl – otevření sulku a hemostáze

Krvácení po preparaci HemostázeCementace

Expasyl pro kompozitní výplň

Expasyl pro chirurgické indikace

Expasyl pro implantologii

.

Výhody Expasylu - shrnutí Jednoduchý Rychlý Bezbolestný (není nutné používat anestetika) Nepoškozuje epiteliální úpon Velmi dobrá kontrola krvácení Nedochází k poklesu gingivy po aplikaci protetické práce Vysoká kvalita otisku Expasyl je nový postup pro otevření sulku: