Zub = dens, dentis odus, odontos arcus dentalis superior (elipsa) -“- inferior (parabola) zuby trvalé (dentes permanentes) - 32 mléčné (dentes decidui) - 20 dens incisivus (= řezák) 8/8 caninus (= špičák) 4/4 premolaris (= třenový) 8/0 molaris (= stolička) 12/8

Zuby – části korunka (corona) krček (cervix) kořen (radix) dřeň (pulpa)

Plochy a směry occlusalis vestibularis (buccalis/labialis) lingualis (horní zuby) palatinalis (dolní zuby) mesialis distalis

Zuby – fixace gomphosis (= vklínění) = dentoalveolární spojení uloženy v kostěném lůžku čelisti (alveolus dentalis) ozubice (periodontium) parodont = vše kolem zubu

Ozubicové vazy (= peridontium) mezi zubem a lůžkem (připevněny ke kosti lůžka) kolagenní vazivo (slouží jako periost alveolu) závěsný aparát zubu = vlákna různých směrů pronikají do cementu vysoká obměna vaziva, plasticita – ortodoncie atrofie při nedostatku bílkovin, vitamínu C  kurděje (= skorbut) Vit. C - kofaktor prolin hydroxylázy (hydroxyprolin je specifický pro kolagen)

Chrup jako celek mordex = chrup ortodentní postavení (zuby vertikálně) skus = okluze 80% psalidodontie (nůžkovitý skus) = norma progenie = dolní zuby před horními hiatodontie (= mordex apertus), stegodontie, prognathie, opisthodontie

Zubní vzorec křížový s písmeny křížový s čísly malá = mléčný VELKÁ = TRVALÝ křížový s čísly

Zubní vzorec II. - Dvojčíselný Dvojčíselný - Féderation Dentaire Internationale 1-4 kvadranty (zprava nahoře po směru hodinových ručiček = clock-wise) = TRVALÝ 5-8 (totéž) = mléčný Číselný - American dental Association čísla 1-32 (od pravé horní třetí stoličky po směru hodinových ručiček = clock-wise) = TRVALÝ písmena A-T (totéž od pravé horní druhé stoličky) = mléčný

Vzorce chrupu

Zuby - stavba zubovina (dentin) – dentinum (substantia eburnea) sklovina (email) – enamelum (substantia adamantina) tmel (cement) – cementum (substantia ossea) dřeň (pulpa) - pulpa řídké vazivo, cévy, nervy

Sklovina nejtvrdší tkáň těla organická část anorganická část 95% tvořena ameloblasty glykoproteiny (amelogeniny, enameliny) anorganická část 95% hydroxyapatit uspořádán vertikálně v prismata (sloupce) mezi nimi interprismatická substance

Zubovina kalcifikovaná pojivová tkáň organická část anorganická část kolagen I, proteoglykany tvořena odontoblasty na vnitřní ploše dentinu Tomesova vlákna anorganická část hydroxyapatit nekalcifikovaná zubovina predentin u skloviny a cementu

Dřeň řídké kolagenní vazivo cévy nervová vlákna fibroblasty buňky imunitní soustavy cévy nervová vlákna citlivá na bolest

Tmel = Cement slabá vrstva na krčku, silná na kořeni charakter fibrilární kosti buněčná část – cementocyty

Dáseň = Gingiva sliznice připojená k periostu mnohovrstevný dlaždicový epitel nerohovějící gingivální sulcus úponový epitel – gingivodentální junkce / uzávěr

Vývoj zubů = Odontogeneze Orální ektoderm Mezoderm Buňky neurální lišty mezenchym (ektomezenchym či mezektoderm) Sklovina vzniká z ektodermu Ostatní tkáně z mezenchymu

Vývoj zubů v 6. týdnu vznik dentální laminy (zubní lišta) ztluštění epitelu ústní dutiny v každé liště 10 proliferačních center zubní pupeny Zubní lišta: a - retní val; b - žlábek předsíně; c - základ zubu (červeně) v zubní liště (růžově); d - Meckelova chrupavka; e - kost dolní čelisti;

Stádia vývoje zubu Zubní pupen Zubní čepička zubní čepička → zvonek místní zesílení epitelu, 10 v každé čelisti Zubní čepička ektodermová část → sklovinný orgán invaginace mezenchymu → zubní papila zubní čepička → zvonek zevní sklovinný orgán sklovinné retikulum vnitřní sklovinný orgán zubní papila → zubní pulpa zubní vak → cement, periodontální vazy a – začátek zubní lišty, b – pupen, c - čepička

Stádia vývoje zubu - zvonek Odontoblasty vznik z mezenchymových buněk u vnitřního sklovinného orgánu produkují (pre)dentin Tomesova vlákna cytoplazmatické výběžky zanechané v dentinu Ameloblasty z vnitřního sklovinného orgánu bazální povrch se stává sekrečním produkce skloviny Pulpa vyvíjejícího se zubu s pravidelným uložením odontoblastů. Proti dentinu je vrstva emailu produkovaná vnitřními ameloblasty: a - vnitřní ameloblasty; b - email; c - dentin; d - odontoblasty;

Stádia vývoje zubu - zvonek Epitelová zubní pochva (Hertwigova pochva) = cervikální smyčka místo přechodu zevního a vnitřního sklovinného epitelu vrůst do mezenchymu a indukce tvorby kořene zbytky zůstávají jako Malassezovy epiteliální cysty

Prořezávání zubů (= erupce) mléčné zuby: 6. - 24. měsíc sklovinný orgán rozrušen během prořezávání Časový sled prořezávání mlíčňáků: Ivan Ivanovič mrdal co mohl. i1     i2        m1    c   m2   Časový sled prořezávání stálých zubů: Miloval Ivan Ivanku pod cikánskou peřinkou mrd mrd. M1     I1     I2       P1       C          P2      M2   M3

 Časový sled prořezávání mlíčňáků: Ivan Ivanovič mrdal co mohl. i1     i2        m1    c   m2   Časový sled prořezávání stálých zubů: Miloval Ivan Ivanku pod cikánskou peřinkou mrd mrd. M1     I1     I2       P1       C          P2      M2   M3

Trvalé zuby vyvíjejí se podobně jako mléčné zuby sekundární zubní lišta na linguální straně zubní lišty prodloužení distálně (moláry) prořezávání od 6. roku (ukončeno ve 30.- 40.roce)

Klinická poznámka tetracyklinová antibiotika jsou kontraindikována u dětí do 8 let, těhotným a kojícím ženám vysoká afinita k nově tvořené sklovině hnědožluté zabarvení, hypoplazie skloviny