SCREENING SLUCHU PO 6 LETECH MUDr Bohdana Štefflová ORL odd Bc Daniela Střechová JU České Budějovice
:od r 1999 pomocí TEOAE a BERA :prvoscreening na neonatologickém odd u každého rizikového novorozence :při patologickém nálezu dovyšetření na audiologii ORL odd Screening v Nemocnici České Budějovice
Auditorní neuropatie TEOAE přítomny patologická BERA
Jsou TEOAE dostatečně validní metodou ? Auditorní neuropatie-dříve centrální sluchová léze udávána velmi rozdílně od 0,2%-14% u rizikových novorozenců častěji Jsou TEOAE dostatečně validní metodou ?
Soubor :196 rizikových novorozenců 131 dětí emise přítomny již na neonatologii 65 dětí dovyšetření na audiologii Výsledky rescreeningu z let 1999-2001: 18 dětí hypacusis bilater.provedena BERA
18 dětí oboustranně nevýbavné OE Hodnocení BERA výsledků do r 2001 10 dětí práh sluchu do 40 dB 4 děti nestandartní BERA,CNS léze 4 děti-střední až těžká hypacusis
Vyšetření pomocí evokovaných otoakustických emisí produkty aktivity vnějších vláskových sluchových buněk ve vnitřním uchu a zdravé ucho produkuje tyto emise jako odpověď na akustické podněty Sluchové buňky (1. vnější vlásková buňka, 2. vnitřní vlásková buňka)
Přístroj pro měření TEOAE Sonda
normální nález negativní nález
Cíl práce Cílem práce je po 6 letech zhodnotit výsledky screeningu sluchu pomocí prahové tónové audiometrie. Hypotéza Výsledky vyšetření sluchu pomocí TEOAE u rizikových novorozenců jsou dostatečně validní metodou.
Ze souboru 64 dětí,které prošly na audiologii v letech 1999-2001rescreeningem,se dostavilo 24 dětí ke stanovení sluchového prahu pomocí tónové audiometrie. Klinický audiometr
DISKUSE Výskyt sluchových poruch u novorozenců je 6 -12 : 10 000 V ČR dříve dostupné metody vyšetřování umožnily ukončení diagnostiky až ve věku 2,5-3let Včasný záchyt sluchové vady umožňuje její léčbu a zabrání závažnému narušení vývoje jedince
Kvalitativním hodnocením screeningu po 6 letech nebyla prokázána chyba v předchozích závěrech vyšetření,ale soubor není dostatečně početný pro potvrzeni hypotézy,zda TEOAE jsou validní metodou u screeningu rizikových novorozenců