UMĚLÁ VÝŽIVA - ENTERÁLNÍ A PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
CENTRÁLNÍ VENÓZNÍ KATÉTR
Advertisements

ZAVEDENÍ NOSOGASTRICKÉ SONDY
Bc.Syrová Petra Pracoviště FNHK
Ošetřování nemocných s renální insuficiencí
PEG *Perkutánní Endoskopická Gastrostomie
Projevy a prevence hemoragické nemoci novorozence
Infuzní terapie u dětí řešitelé: Kučerová, Motyčková, Kejvalová, Lederová, Pappová, Pešlová, Kazmířová.
BIOCHEMIE.
Základy intenzivní medicíny
II. interní klinika FN u sv. Anny v Brně
Léčebná výživa Léčba chronických ran a prevence malnutrice
Kalmetizace novorozenců a její komplikace
Dana Balláková Alena Perníková
Zdravá výživa VY_32_INOVACE_20 - ZDRAVÁ VÝŽIVA.
Kteří pacienti již nemají prospěch z umělé výživy Klinické a etické aspekty O. Sláma, MOU Brno XII. BDPM –
Vypracoval: Daniel Táborský / Třída: VIII ooo.. Zajímavé, ať se vám to líbí..
ILEUS OLGA BÜRGEROVÁ.
Zásady aplikace infuzí
Volitelný předmět 1287 Moderní ošetřovatelství.
Choroby střev.
Zajištění přístupu do krevního oběhu
Sacharidy ve výživě ryb
Mýty rodičů ve výživě dětí z pohledu pediatra
Pasáž trávicím traktem
Trávicí soustava obratlovců
Celoživotní vzdělávání zdravotníků ve Zlíně
IMMUBLEND.
Ředění a počítání léků a infuzí Komplikace infuze
M. Dastych Klinická výživa M. Dastych
TRÁVÍCÍ SOUSTAVA mgr. Jana Gajdošová
Pitný režim u seniorů.
Mikroflóra trávicího traktu
Enterální a parenterální výživa
OŠETŘOVÁNÍ DÍTĚTE S CYSTICKOU FIBRÓZOU
Výživa u onkologicky nemocných pacientů
Umělá klinická výživa obecné aspekty enterální a parenterální výživy, indikace a kontraindikace Hovořit o významu klinické výživy, historie, doba přežití.
Nutriční podpora v IP Vladimír Šrámek ARK, FN uSA v Brně.
Výživa běžců.
Swan-Ganzův katétr Jitka Poiselová.
Základní výkony ve zdravotnictví 1 (SOL / VCA81)
Zdravá výživa I Dagmar Šťastná.
Název školy: D ě tský domov, Základní škola praktická, Praktická škola a Školní jídelna, Dlažkovice 1, p ř ísp ě vková organizace T ř ebívlice Autor:
Výživa!? Mgr. T. Starnovská Kralupy snížená chuť onemocnění podvýživa ekonomika deprese, nevůle Kralupy
Obezita.. Rozdělení dle BMI PodvýživaBMI do 19 Normální váhaBMI NadváhaBMI Lehká obezitaBMI 31 – 35 Těžká obezitaBMI 36 – 40 Velmi těžká.
Potraviny poživatiny s výživovou (nutriční) a energetickou hodnotou.
Specifika domácí péče Nutné znalosti a dovednosti - „ sama doma“. Přátelská spolupráce sester mezi sebou – „přítel na telefonu“. Nutná spolupráce s praktickým.
 Léčiva jsou léčivé látky, které by měly mít pozitivní účinky na zdraví člověka  Léčiva mohou mít různou cestu podání injekčně (do svalu, do žíly, podkožně),
Základy umělé výživy Děláme vše správně?. Úvod – normální a stresové hladovění Cíle umělé výživy Substráty pro umělou výživu Umělá výživa dle způsobu.
Časná enterální výživa v chirurgii Zuzana Šerclová Chirurgická klinika FN Na Bulovce IPVZ a 1. LF UK Přednosta: Prof. MUDr. F. Antoš, CSc.
VIRTUÁLNÍ KOLONOSKOPIE Indikace: Vyšetření je určeno k detekci polypů a karcinomů v případě, že je optická kolonoskopie neúplná netolerovaná kontraindikovaná.
Chemické složení organizmů. Mezi přírodní (organické) látky patří: cukry (sacharidy) tuky (lipidy) bílkoviny (proteiny) nukleové kyseliny.
Enterální a parenterální výživa Jana Stávková Ústav ochrany a podpory zdraví, LF MU.
Enterální výživa v pediatrii Jiří Bronský Pediatrická klinika UK 2.LF a FN Motol, Praha.
Chemické složení živých organismů
Základy umělé výživy Mgr. Jana Spáčilová
Nutriční podpora nemocných, psychologická podpora nemocných
Hormony.
Infuzní terapie II.- doplňky.
UMĚLÁ VÝŽIVA - ENTERÁLNÍ A PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA
Infúze Infúze je podání většího množství tekutiny do organismu jinou cestou než trávicím ústrojím. Aplikuje se většinou přímo do krevního oběhu intravenózní.
Malnutrice Mgr. Martina Dohnalová
= přeměna látek a energií
VÝŽIVA PACIENTŮ V INTENZIVNÍ PÉČI
Léčebná výživa - podzim 2016 Jana Spáčilová
Výživa.
Centrum pro domácí parenterální výživu Thomayerova nemocnice Praha
NUTRIČNÍ TÝM FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC
Trombosy a okluze katetru doporučení a zkušenosti centra DPV
Lékové interakce v praxi
Transkript prezentace:

UMĚLÁ VÝŽIVA - ENTERÁLNÍ A PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA

Enterální výživa – podání přímo do zažívacího traktu CESTA PODÁNÍ • popíjení (sipping), NGS, NJS, PEG (gastrostomie) PEJ (jejunostomie) KONTRAINDIKACE • podezření na poruchu kontinuity trávicí trubice • krvácení do GIT, střevní neprůchodnost ZPŮSOBY PODÁNÍ Bolusově • v pravidelných časových intervalech po 3-4h, rychlostí 30ml/min, 1 dávka do 300ml, zásadně do žaludku Kontinuálně • enterální pumpou, 20h + 4h klid nebo celých 24h • enterální pumpou přes noc • domácí enterální výživa

PŘÍPRAVKY ENTERální VÝŽIVY • polymerní (intaktní proteiny, přírodní tuky, rostlinné oleje, složky jsou částečně natrávené) • polymerní modifikované pro spec. situace (srdeční a ledvinová nedostatečnost, Crohnova nemoc, onem. pankreatu, respirační nedostatečnost, sepse, podpora hojení) • přípravky pro sipping • oligomerní (nízkomolekulární, základní složky jsou zcela rozštěpené) 

VÝHODY ENTERÁLNÍ VÝŽIVY • stimulace sekrece gastrointestinálních hormonů a enzymů • stimulace motility GIT • zamezení atrofie sliznice GIT a tím i udržení přirozené imunologické bariéry střeva (enteroprotektivní nutrice) • udržení bakteriální rovnováhy střeva • nižší náklady proti parenterální výživě

PŘÍPRAVKY ENTERÁLNÍ VÝŽIVY - POPÍJENÍ

Enterální výživa do Nazogastrické Sondy

Parenterální výživa PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA • určena k podání do cévního systému (PŽK,CŽK, port) • nejde o fyziologickou cestu podání živin • vyšší počet komplikací proti enterální formě • vyhrazena pro stavy, kde je enterální výživa kontraindikována nebo ji nelze podat v dostatečné dávce • výhodou je možnost kombinace s výživou enterální KONTRAINDIKACE • možnost přijímat adekvátní množství živin přirozenou cestou nebo možnost dostatečně nemocného živit enterálně • nezvratné onem. v terminálním stadiu DĚLENÍ Podle způsobu podání • do periferní žíly (do 1200 mosmol/l) • do centrální žíly (možnost podání konc. roztoků)

Ukázka portu a vstupu pro cžk

Systém podávání parenterální výživy Multipple bottle systém (v jednotlivých lahvích zvlášť glc, AMK, tukové emulze, + doplňky) Systém All in one (sacharidy, tuky, stopové prvky, minerály i vitaminy v jednom vaku) • firemně připravené (obsah jednotlivých komor se smíchá těsně před aplikací) • připravené na základě preskripce lékaře dle individuálních potřeb nemocného KOMPLIKACE V souvislosti se zaváděním a přítomností CŽK • pneumothorax, hemothorax, punkce event. lacerace arterie, vzduchová embolie, arytmie, infekční komplikace, trombóza V souvislosti s aplikací výživy • nedostatečná nutrice, přetížení tekutinami, lipidová okluze kanyly, porucha trofiky a funkce střeva

PŘÍPRAVKY PARENTERÁLNÍ VÝŽIVY aplikace do PŽK

Parenterální výživa do CŽK

DOPLNĚNÍ BÍLKOVIN

DOPLNĚNÍ TUKŮ

DOPNĚNÍ SACHARIDŮ