Globální epidemie chronických onemocnění „ Obrovské množství lidí na světě je ohroženo c hronic kým onemocněním, jako jsou nemoci srdce a diabetes. c hronic kým onemocněním, jako jsou nemoci srdce, mozková mrtvice, karcinom, chronic ká respira ční onemocnění a diabetes. " LEE Jong-wook Generální ředitel WHO

Prevence a léčba chronických respiračních nemocí Chronickými respiračními chorobami trpí více než 1 miliarda lidí Komprehensivní přístup WHO k chronickým respiračním onemocněním (2004) : Globální aliance proti chronickým respiračním onemocněním (GARD) Aliance GARD zahájila činnost v roce 2006 Kancelář WHO v ČR MUDr A. Šteflová,PhD

GARD – dobrovolná aliance státních a mezinárodních organizací, institucí a agentur GARD - zlepšit koordinaci již existujících vládních a nevládních programů, omezit jejich duplikaci a plýtvání zdrojů i úsilí forma volné aliance – každý subjekt si ponechává svoji právní subjektivitu a nezávislost Odborné společnosti – Alergologie – plicní – primární péče – pediatrie – lékárníci, fysioterapeuti, sestry NGO, ČIPA o.p.s., ČOPN o.s., nadace, organizace pacientů Vládní instituce a agentury WHO Spolupracující centra

26. března Peking

PRAHA 26.Listopadu 2007

PREVALENCE chronických respiračních onemocnění onemocnění ASTMA …………………..300 mil.— ASTMA …………………..300 mil.— CHOPN ……………………210 – CHOPN ……………………210 – Alerg.rýma ………………..400 – Alerg.rýma ………………..400 – 1, Sy spánkové apnoe ……>100 Ostatní ……………………>50

BŘEMENO chronického onemocnění ● Invalidizace, ohrožení života ● Osobní – individuální kvalita života ● Rodinné ● Společenské ▪ stát – obec ▪ organizátoři zdravotní péče ▪ plátci zdravotní péče

Jednotky břemene nemoci DALY Disability – adjusted life years kombinace nemocnosti a úmrtnosti Světová banka a WHO

1 DALY = ztráta jednoho roku stavu plného zdraví DALY pro nemoc = součet ztracených let jako výsledek invalidizace a „předčasného“ úmrtí

Hlavní příčiny mortality CHRO – 4 mil. CHOPN – 3 mil CHOPN – 3 mil ASTMA -255 tis ASTMA -255 tisCa Kardio- vaskul. vaskul. Infekce výživa 2005 – 58 mil.úmrtí mil.chronická onemocnění

GLOBÁLNÍ BŘEMENO DALY j. CHRO Infekce Ca Kardio vaskul. WHO 2007

PODÍL CHRO na SVĚTOVÉM BŘEMENI počet j.DALY (x 10³ ) 1. INFEKCE dol.dých.cest ……..91,3 9. TBC ……………………………..34,7 10. CHOPN …………………………27,7 22. ASTMA …………………………15,3 WHO-GARD 2007

Hlavní rizikové faktory ● ● KOUŘENÍ ● Pasivní kouření ● Škodliviny v interiérech - vytápění ● Polutanty zevního prostředí ● Alergeny ● Profesní vlivy ● Strava a výživa

70,3 % lidí žije ve městech Obyt.plocha ČR 30,08m² ČR 30,08m²

GARD – „přidaná hodnota“ existujících WHO a dalších vládních a nevládních programů pro chronická respirační onemocnění s cílem omezit duplicity,šetřit síly a hospodařit účelně s prostředky Zlepšit integraci a koordinaci existujících WHO a dalších vládních a nevládních programů pro chronická respirační onemocnění s cílem omezit duplicity,šetřit síly a hospodařit účelně s prostředky (finanční, technické, lidské zdroje,znalosti) každého jednotlivého subjektu k dosažení cílů GARD. Spojit sílu i přednosti (finanční, technické, lidské zdroje,znalosti) každého jednotlivého subjektu k dosažení cílů GARD.

GARD- STRATEGIE : Vize : Svět,kde všichni lidé mohou volně dýchat Svět,kde všichni lidé mohou volně dýchat zmenšit globální břímě chronických respiračních Cíl : zmenšit globální břímě chronických respiračních nemocí nemocí Prostředky : Zlepšit informovanost a vědomí závažnosti CHRO mezi plátci,organizátory, nositeli i konsumenty zdravotní péče Zlepšit informovanost a vědomí závažnosti CHRO mezi plátci,organizátory, nositeli i konsumenty zdravotní péče Zvýšit a mobilizovat zdroje pro globální obhajobu CHRO Zvýšit a mobilizovat zdroje pro globální obhajobu CHRO Posílit existující programy dohledu, prevence a kontroly nad CHRO a Posílit existující programy dohledu, prevence a kontroly nad CHRO a vytvářet národní programy a usilovat o jejich uvádění do praxe

ČARO – iniciativa v ČR Národní program boje proti chronickým respiračním onemocněním (CHRO) Zpřesnit epidemiologická data Vytvořit účinný systém prevence CHRO Zajištění včasné diagnostiky nemocí pomocí nových technologií Snížit incidenci a mortalitu na CHRO – zlepšit kvalitu života nemocných s CHRO Optimalizace a zefektivnění ambulantní i nemocniční léčby Snížit náklad na léčbu CHRO Podpora aktivit k zdravému životnímu prostředí; ochrana před kouřením ČARO – iniciativa v ČR

Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases WHO Global Approach to control CRD Global ní Aliance proti c hronic kým r espira čním onemocněním Svět,kde všichni lidé mohou volně dýchat : „volné dýchání pro všechny“

● CESTA INTEGRACE PRIMÁRNÍ A SPECIALIZOVANÉ MEZIOBOROVÉ PÉČE ● EDUKACE PACIENTŮ A LAICKÉ VEŘEJNOSTI ● PROPOJENÍ S ORGÁNY SAMOSPRÁVY A S PLÁTCI ZDRAVOTNÍ PÉČE ● PÉČE O PROSTŘEDÍ, ŽIVOTNÍ STYL

1,5 roku 6 let r. 19 r. Latinsko-amer. tance Martinova cesta….

„Nevím,zda si na mne budete pamatovat. Strávil jsem u Vás v ordinaci nespočet hodin Bylo mi rok a půl,když jsme u Vás byli poprvé. Dnes je maturita na krku a jsem zdravý jako řípa. Doufám,že se máte dobře a Vaše práce Vás pořád baví. Chodím do posilovny, závodně tancuju. Každá maličkost, kvůli které si lidé kolem mne lámou hlavu, je pro mne minimum.Já jsem šťastný za to,že jsem na tomhle světě a že jsem jaký jsem.“ Váš Martin

Děkui za pozornost Web site: Péče o dýchání – vnímejte jak a co dýcháte ……