Fototerapie Vratislav Fabián

Elektromagnetické spektrum  Blízké UV záření (200 až 400) nm UV-C (krátkovlnné) pod 280 nm UV-B (středněvlnné) (280 až 320) nm UV-A (dlouhovlnné) (320 až 400) nm  Světlo (400 až 800) nm Barevné spektrum  IR záření nad 800 nm

UV-C záření  Zhoubné účinky pro živé organizmy  Nízkotlaká rtuťová výbojka  Dezinfekční účinky Germicidní zářiče – λ=253,7 nm (Hg)  Narušení buněčných struktur  Nesmí ozařovat člověka Noční provoz Zakrytované zářiče

UV-B záření  UV-B širokospektré (280 až 320) nm  UV-B úzkospektré (311) nm Nízkotlaké Hg výbojky  SUP (Selective Ultraviolet Phototherapy) (305 až 325) nm Vysokotlaké Hg výbojky  Excimerové UV-B (308) nm XeCl LASER

UV-B záření - indikace  Psoriasis vulgaris (lupénka)  Vitiligo  Dermatitis atopica  Parapsoriáza  …

UV-A záření  UV-A2 (320 až 340) nm  UV-A1 (340 až 400) nm Nízkotlaké Hg výbojky  PUVA Kombinace UV-A s fotosenzibilní látkou (psoralen) Zvýšená citlivost na zážení  KUVA (khellin)

UV-A záření indikace  Mycosis fungoides  Psoriáza  Parapsoriáza  Lymfomatoidní papulóza  …

Viditelné světlo  Novorozenecká žloutenka Nejčastěji modré světlo 460 nm - nejblíže k absorpčnímu spektru bilirubinu  Léčba depresí  Dermatologické a estetické aplikace  Léčba pohybového aparátu LASERy – biostimulační, analgetické a protizánětlivé efekty  Diagnostické a léčebné aplikace Fotodynamická terapie

 Diagnostická a léčebná metoda Léčba nádorů kůže  Apoptóza a nekróza tkáně s využitím fotosenzibilizátoru (látka excitovaná světlem) Apoptóza a nekróza nádorové tkáně vyvolaná vznikem reaktivních forem kyslíku (volné radikály, singletní kyslík)

Fotosenzibilizátor  Zavedení Intravenózně Injekčně přímo do postižené tkáně Mastí na postiženou tkáň  „Vychytávání“ fotosenzibilitátoru Vazba k buňkám postižené tkáně Obvykle jednotky hodin Kontrola UV lampou (Woodovo světlo)

Aplikace PDT  Ozaření LASERovými diodami světlem dle fotosenzibilizátoru Červené PDT 630 nm Modré PDT 405 nm Zelené PDT (530 až 545) nm  Výkon cca 100 mW/cm 2  Doba osvitu cca 20 minut

IR záření  Léčba pohybového aparátu IR lapmy – prohřívání tkání LASERy –  biostimulační,  Analgetické,  protizánětlivé efekty  Diodové LASERy (<W) High Intensity LASER  analgetické účinky  (10W)

IR záření  Výkonové LASERy Estetika a dermatologie Gynekologie Chirurgie  Typy LASERů Diodové (808 nm – epilace) Nd:YAG (1064 nm) Er:YAG (2940 nm) Výkon jednotky až desítky Wattů