Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Vakuum-kompresivní terapie Doc. MUDr. Marie Nakládalová, Ph.D.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Vakuum-kompresivní terapie Doc. MUDr. Marie Nakládalová, Ph.D."— Transkript prezentace:

1 Vakuum-kompresivní terapie Doc. MUDr. Marie Nakládalová, Ph.D.

2 Princip VKT Fyzioterapeutická metoda k léčbě periferních tepenných poruch prokrvení Fyzioterapeutická metoda k léčbě periferních tepenných poruch prokrvení Plynulé střídání fáze pozitivního a negativního tlaku, který působí na končetinu Plynulé střídání fáze pozitivního a negativního tlaku, který působí na končetinu Přístroj VASOTRAIN- pasivní cévní trénink Přístroj VASOTRAIN- pasivní cévní trénink

3 Historie VKT Léčba končetin pomocí změn tlaku – mosazná bota Léčba končetin pomocí změn tlaku – mosazná bota Místní pasívní hyperémie – přikládání baněk, zvonů, sklenic Místní pasívní hyperémie – přikládání baněk, zvonů, sklenic 1932 – první přístroj s automatickými změnami tlaků 1932 – první přístroj s automatickými změnami tlaků 1956 – první VASOTRAIN 1956 – první VASOTRAIN 1965 – vývoj a modernizace 1965 – vývoj a modernizace

4 VASOTRAIN

5

6 Přetlak Krev je vytlačena žilním systémem, končetina je bledá Krev je vytlačena žilním systémem, končetina je bledá Zlepšuje se pohyb buněčných částic krve Zlepšuje se pohyb buněčných částic krve Zvýší se absorbce tekutiny z tkání Zvýší se absorbce tekutiny z tkání Odvádí se lymfa, je zlepšena cirkulace Odvádí se lymfa, je zlepšena cirkulace Povzbuzena fibrinolytická aktivita Povzbuzena fibrinolytická aktivita

7 Podtlak Krev je přiváděna tepnami do končetiny Krev je přiváděna tepnami do končetiny Končetina je překrvená, zvětšuje se náplň cév a rychlost proudění, otevírá se cévní řečiště, vytvářejí se kolaterály Končetina je překrvená, zvětšuje se náplň cév a rychlost proudění, otevírá se cévní řečiště, vytvářejí se kolaterály Energie a živiny jsou přiváděny ve větším množství a pod tlakem, jsou lepší podmínky pro jejich předávání tkáním Energie a živiny jsou přiváděny ve větším množství a pod tlakem, jsou lepší podmínky pro jejich předávání tkáním Je příznivě ovlivňováno hojení ran Je příznivě ovlivňováno hojení ran

8 Vakuově-kompresivní cyklus t (s) p (kPa)

9 Vakuově - kompresivní cyklus Střídání pozitivního /přetlak/ a negativního /podtlak/ tlaku Střídání pozitivního /přetlak/ a negativního /podtlak/ tlaku 10 sezení pacienta, max. 30 min. na jednu končetinu 10 sezení pacienta, max. 30 min. na jednu končetinu zvyšování tlaku působící na končetinu /HKK, DKK/ zvyšování tlaku působící na končetinu /HKK, DKK/

10 TLAKY A ČASY - VKT TLAK[bar]ČAS[s]TLAK[bar]ČAS[s] CELKOVÝ ČAS [min] 1 +0,0415-0, ,0515-0, ,0515-0, ,0530-0, ,0530-0, ,0530-0,106030, ,0530-0,106030

11 Indikace Poruchy periferního prokrvení končetin Traumatická vazoneuróza = R.F. z vibrací Traumatická vazoneuróza = R.F. z vibrací Ischemická choroba dolních končetin Ischemická choroba dolních končetin Diabetické angiopathie Diabetické angiopathie Poruchy prokrvení neurogenního druhu Poruchy prokrvení neurogenního druhu Poruchy žilního a lymfatického oběhu Poruchy žilního a lymfatického oběhu Poúrazové stavy, algodystrofické syndromy Poúrazové stavy, algodystrofické syndromy Rehabilitace, rekondice, prevence Rehabilitace, rekondice, prevence

12 Kontraindikace Trombembolické stavy Trombembolické stavy Aneurysma v oblasti ošetřované končetiny Aneurysma v oblasti ošetřované končetiny Riziko krvácení - akutní otevřené rány Riziko krvácení - akutní otevřené rány Hemokoagulační poruchy Hemokoagulační poruchy Riziko rozsevu infekce - lokál. hnisavá reakce Riziko rozsevu infekce - lokál. hnisavá reakce Riziko rozsevu metastáz Riziko rozsevu metastáz Pokročilá nekróza - nebezpečí mobilizace toxických látek do oběhu Pokročilá nekróza - nebezpečí mobilizace toxických látek do oběhu Edémy kardiálního původu Edémy kardiálního původu

13 Úloha sestry při VKT Vždy ordinuje lékař Vždy ordinuje lékař Sestra poučí pacienta o průběhu terapie Sestra poučí pacienta o průběhu terapie Připraví přístroj Vasotrain Připraví přístroj Vasotrain První sezení vždy pod stálým dohledem sestry První sezení vždy pod stálým dohledem sestry Kontrola reakcí pacienta, informuje lékaře Kontrola reakcí pacienta, informuje lékaře Vede dokumentaci léčby Vede dokumentaci léčby Dezinfekce přístroje Dezinfekce přístroje

14 Nežádoucí reakce Vyjímečné Alergická kožní reakce na gumu Alergická kožní reakce na gumu Petechie Petechie Bolestivost při současném jiném poškození HKK (sy KT) Bolestivost při současném jiném poškození HKK (sy KT)

15 Praxe Zatím jsem odléčili 1800 pacientů Zatím jsem odléčili 1800 pacientů Většina má obtíže na půl roku až rok mírnější než před léčbou, jsou vzácnější záchvaty bílých prstů, prodlužuje se klaudikační interval, hojí se defekty, jsou mírnější otoky, pacienti se sami a rádi vracejí Většina má obtíže na půl roku až rok mírnější než před léčbou, jsou vzácnější záchvaty bílých prstů, prodlužuje se klaudikační interval, hojí se defekty, jsou mírnější otoky, pacienti se sami a rádi vracejí


Stáhnout ppt "Vakuum-kompresivní terapie Doc. MUDr. Marie Nakládalová, Ph.D."

Podobné prezentace


Reklamy Google