Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

DEGENERATIVNÍ PORUCHY MOZKU EPILEPSIEEPILEPSIE výskyt 1 : 200 nekontrolovatelná chaotická aktivita mozku  poruchy vědomí a vnímání, křeče, psychické.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "DEGENERATIVNÍ PORUCHY MOZKU EPILEPSIEEPILEPSIE výskyt 1 : 200 nekontrolovatelná chaotická aktivita mozku  poruchy vědomí a vnímání, křeče, psychické."— Transkript prezentace:

1

2 DEGENERATIVNÍ PORUCHY MOZKU EPILEPSIEEPILEPSIE výskyt 1 : 200 nekontrolovatelná chaotická aktivita mozku  poruchy vědomí a vnímání, křeče, psychické příznaky = výboj v elektrické činnosti určité části nervových buněk často neznámá příčina, pokud se poprvé objeví až v dospělosti může být způsobena nádorem, abscesem, poraněním hlavy, mrtvicí nebo chemickou nerovnováhou TYPY ZÁCHVATU: A)Grand – mal A)Grand – mal - náhlé bezvědomí, křeče, trhavé pohyby pomočení a pokousání. B)Petit – mal B)Petit – mal (absence) – půl minuty si postižený neuvědomuje okolí, ale nepadá na zem C)Částečný záchvat C)Částečný záchvat – zůstává částečně při vědomí př. temporálního laloku - pachy a zvuky, které ostatní nemohou detekovat, žvýkání, cucání, lízání, pocity strachu, hněvu

3 NORMÁLNÍ EEG EEG ČÁSTEČNÝ ZÁCHVAT GRAND-MAL

4 ROZTROUŠENÁ SKLERÓZA (SCLEROSIS MULTIPLEX ) výskyt 1:1000, let (i mladší) ženy > muži, čím vyšší věk dg., tím  úspěšnost léčby chronické autoimunitní onemocnění CNS  invalidita PŘÍČINA: -spouštěč není znám (asi: reakce na vir, dědičnost, nedostatek vit.D, A, stres, kouření, atd.) -imunologický systém poškodí myelinové pochvy  makrofágy,,úklidové buňky“odstraní zničené sekce myelinu  odhalení vláken  špatné či neúplné vedení impulsů svět: lidí, Skotsko 1.místo, mírná pásma severní polokoule ČR: lidí, severní Čechy

5 POŠKOZENÝ NERV ZDRAVÝ NERV myelinová pochva nervová buňka nervové vlákno poškozený myelin LÉČBA: ulevit od potíží, oddálit progresi farmakoterapie, psychoterapie fyzioterapie NÁSLEDKY: rozmazané či dvojité vidění částečná obrna, mravenčení nemotornost problémy s chůzí, poruchy řeči a cítění poruchy močení, impotence AA

6 PARKINSONOVA NEMOC výskyt 1:200 degenerativní onemocnění mozku po 60. roce věku muži > ženy JAN PAVEL II. PŘÍČINA: -degenerace buněk substantia nigra (černé hmoty), odkud pak bazální ganglia dostávají méně dopaminu (neurotransmiter)  nekontrolování pohybů - spouštěč neznámý (asi dědičnost, vlivy vnějšího prostředí) NÁSLEDKY: klidový třes slabost, ztuhnutí svalů problémy s řečí, chůzí  mimika tváře

7 normální hladina acetylcholinu snížená hladina DOPAMINU Pokud klesne hladina dopaminu pod 30% dochází k projevům nemoci. LÉČBA : léky zvyšující hladinu dopaminu anticholinergní léky - snižují hladinu acetylcholinu (antagonista dopaminu) normální hladina ACETYLCHOLINU normální hladina DOPAMINU

8 BAZÁLNÍ GANGLIA SUBSANTIA NIGRA DOPAMIN uvolňující nervová vlákna MOZEK POSTIŽENÝ PARKINSONOVOU CHOROBOU ZDRAVÝ MOZEK AA

9 progresivní postižení  nenávratná demence příčina není známá ALZHEIMEROVA CHOROBA u % nad 65 let > ½ lidí nad 85 let na ni umírá může začít i ve středním věku Mozek s Alzheimerovou chorobou JAZYK PAMĚŤ Zdravý mozek NÁSLEDKY: ztráta paměti snížená pozornost deprese, dezorientace halucinace, ztráta zájmu poruchy řeči, myšlení, pohybu RIZIKOVÉ FAKTORY RIZIKOVÉ FAKTORY: věk, deprese pohlaví (ženy > muži) genetické předpoklady kouření, alkohol poranění hlavy se ztrátou paměti na 15 min. Ukládání patologických proteinů (amyloidu) jako vlákna / plaky okolo + uvnitř nerv.buněk  poškození, zánik spojů  úbytek acetylcholinu.

10 Mozková tkáň postižená Alzheimerovou chorobou (mikroskopicky) SENILNÍ PLAKY mezi nervovými buňkami –do textu lid.tělo VLÁKNA NEUROFIBRILÁRNÍ KLUBKA uvnitř neuronů

11 Snímek pacienta s Alzheimerovou nemocí ukazuje sníženou aktivitu proti normálnímu mozku. Nejvyšší aktivita Nejnižší aktivita ALZHEIMEROVA CHOROBAZDRAVÝ MOZEK

12 STÁDIA SOBĚSTAČNOSTI

13 Přirozený průběh Alzheimerovy choroby Přirozený průběh Alzheimerovy choroby Doba (roky) Symptomy Diagnóza Ztráta funkční nezávislosti Problémy s chováním Umístění do domova s ošetřovatel. péčí Smrt Test kognitivních funkcí (MMSE) Časná diagnózaMírná až střední Těžká

14 DEMENCEDEMENCE výskyt: asi 1/5 lidí nad 80 let přeměny v mozkové tkání způsobena:  úrazem mozku  zánětem mozku, mozkových blan  intoxikací  duševní poruchou  poruchou metabolismu Nepostihuje všechny složky osobnosti (duševní, fyzická, sociální) najednou ALE! postupné zhoršování a prohlubování symptomů. NÁSLEDKY NÁSLEDKY: poruchy krátkodobé paměti poruchy úsudku, orientace poruchy komunikace poruchy myšlení, chování u 15 % postižených lidí je způsobena drobnými mozkovými mrtvicemi (zablokování krevních cévek i na několik let) v 55 % je výsledkem počínající ALZHEIMEROVY CHOROBY není lék, jen zpomalení progresi nemoci

15 CÉVNÍ MOZKOVÁ PŘÍHODA (MRTVICE,CMP) akutní poškození mozku vlivem poruchy krevního zásobení mozku Ischemické 80%, ucpání mozkové cévy sraženinou, bez živina a O 2 buňky odumírají  ztráta funkcí postižené oblasti Krvácivé (hemoragické) 20%, porušení/prasknutí stěny mozkové cévy  krvácení do mozku, mozkových obalů  tlak, dráždění 2. nejčastější příčina úmrtí vyspělých zemí v ČR 300 ze obyvatel /rok (jedna z nejvyšších na světě) vyšetření: CT, MR, SONO mozkových tepen CEREBROVAZKULÁRNÍ POSTIŽENÍ

16 NÁSLEDKY: bez postižení ( 1 / 3 ) poruchy hybnosti poruchy citlivosti úplné ochrnutí porucha řeči smrt ( 1 / 3 ) RIZIKOVÉ FAKTORY RIZIKOVÉ FAKTORY: kouření, cukrovka vysoký krevní tlak krevní sraženina, vmetek zúžení tepen srdeční onemocnění  hladina tuků krvi antikoncepce, věk Při zúžení krkavice do 60 %  roční riziko vzniku CMP 1,6 %, nad 60% se riziko zvyšuje až na 3 %.

17 MIGRÉNAMIGRÉNA % populace, ženy > muži příčiny: změny v průměru krevních cév – kontrakce či dilatace PŘÍČINA : dědičné vlohy, trojklanný nerv ?? změny v průměru krevních cév - během záchvatu se tepny nejdříve stáhnou (kontrahují se) a pak rozšíří (dilatují se)  porucha krev. průtoku Kontrahované cévy Dilatované cévy VZNIK MIGRÉNYFÁZE BOLESTI HLAVY

18 5 FÁZÍ: 1. Předfáze + faktory – zvýšená dráždivost, chuť, hyperaktivita - faktory - únava, vyčerpání, zácpa a nevolnosti 2. Aurafáze,,Aura“, u 10%, po hodině zaniká, tvorba destičkovitých agregátů, SEROTONIN SE UVOLŇUJE  VAZOKONSTRIKCE 3. Fáze bolestí narůstající tepavá bolest hlavy na jedné straně, nevolnost, zvracení, přecitlivělosti na světlo, hluk  zhoršuje se pohybem  tma, ticho, hod., nižší destičková agregace, SEROTONIN   VAZODILATACE (do textu proč se snížil) 4. Fáze doznívání symptomy doznívají, únava a malátnost, SEROTONIN i průsvit cév v normě 5. Fáze odpočinku úplné uklidnění trvá až 2 dny,,AURA“ -,,AURA“ - závratě, poruchy citlivosti, vidění, a řeči

19 SEROTONINTROMOBOCYTY,,AURA“ FÁZE FÁZE BOLESTÍ FÁZE DOZNÍVÁNÍ VAZOKONSTRIKCE VAZODILATACE SEROTONIN – neurotransmiter uvolňovaný nerv.buňkami v mozku - řídí průsvit cév

20 TRAUMATICKÉ PORUCHY dopravní nehody (50%), sportovní úrazy (30%), násilné činy (20%) OTŘES MOZKUOTŘES MOZKU - malé poranění mozku, mírné a přechodné příznaky ZHMOŽDĚNÍ MOZKUZHMOŽDĚNÍ MOZKU – poranění mozkové tkáně, při pohmoždění mozkového kmene  kóma SUBDURÁLNÍ / SUBARACHNOIDÁLNÍ / EPIDURÁLNÍSUBDURÁLNÍ / SUBARACHNOIDÁLNÍ / EPIDURÁLNÍ KRVÁCENÍ Z PRASKLÝCH CÉV KRVÁCENÍ Z PRASKLÝCH CÉV – až smrtelné, často zůstanou při vědomí  krev se hromadí  zvyšuje tlak v lebce  tlak vytlačí mozkový kmen týlním otvorem ven  ztráta kontroly nad srdečním rytmem, tlakem krve i dýcháním OTOK MOZKUOTOK MOZKU – zvýšení nitrolebního tlaku  poranění mozku - vznik při zánětu a zvýšeném záchytu vody mozkovou tkání

21 LEBKA DURA MATER MOZEK KREVNÍ CÉVA ARACHNOIDEA SUBDURÁLNÍ KRVÁCENÍ EPIDURÁLNÍ KRVÁCENÍ SUBARACHNOIDÁLNÍ SUBDURÁLNÍ S OTOKEM EPIDURÁLNÍ

22 MOZKOVÉ INFEKCE PŮVODCI: PŮVODCI: viry, bakterie, tropičí parazité MÍSTA INFEKCE MÍSTA INFEKCE: mozek, blány  krví, uchem, ranou ENCEFALITIDAENCEFALITIDA = infekce mozkové tkáně -bolest hlavy, horečka, mentální poruchy až smrt MENINGITIDAMENINGITIDA = infekce plen mozkových -pavučnice a měkká plena napadány častěji a)virová - bolest hlavy, ospalost, symptomy chřipky b)bakteriální - mnohem závažnější, až smrt bakterie Neisseria meningitidis

23 - na povrchu mozku nebo uvnitř jeho tkáně - způsobí zvýšení tlaku uvnitř lebky  bolest hlavy, zvracení, svalová slabost, zrakové defekty a postižení řeči - zobrazení pomocí CT, MR - nádor : - nádor : a) maligní (zhoubný) b) benigní (nezhoubný) - léčba: - léčba: nádory – chirurgicky, abscesy – drenáž, vyjmutí a léčba antibiotiky - na povrchu mozku nebo uvnitř jeho tkáně - způsobí zvýšení tlaku uvnitř lebky  bolest hlavy, zvracení, svalová slabost, zrakové defekty a postižení řeči - zobrazení pomocí CT, MR - nádor : - nádor : a) maligní (zhoubný) b) benigní (nezhoubný) - léčba: - léčba: nádory – chirurgicky, abscesy – drenáž, vyjmutí a léčba antibiotiky MOZKOVÉ ABSCESY A NÁDORY Abscesy Abscesy = opouzdřené kapsy hnisu v mozku. MALIGNÍ NÁDOR NÁDOR


Stáhnout ppt "DEGENERATIVNÍ PORUCHY MOZKU EPILEPSIEEPILEPSIE výskyt 1 : 200 nekontrolovatelná chaotická aktivita mozku  poruchy vědomí a vnímání, křeče, psychické."

Podobné prezentace


Reklamy Google