Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

DEGENERATIVNÍ PORUCHY MOZKU EPILEPSIEEPILEPSIE výskyt 1 : 200 nekontrolovatelná chaotická aktivita mozku  poruchy vědomí a vnímání, křeče, psychické.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "DEGENERATIVNÍ PORUCHY MOZKU EPILEPSIEEPILEPSIE výskyt 1 : 200 nekontrolovatelná chaotická aktivita mozku  poruchy vědomí a vnímání, křeče, psychické."— Transkript prezentace:

1

2 DEGENERATIVNÍ PORUCHY MOZKU EPILEPSIEEPILEPSIE výskyt 1 : 200 nekontrolovatelná chaotická aktivita mozku  poruchy vědomí a vnímání, křeče, psychické příznaky = výboj v elektrické činnosti určité části nervových buněk často neznámá příčina, pokud se poprvé objeví až v dospělosti může být způsobena nádorem, abscesem, poraněním hlavy, mrtvicí nebo chemickou nerovnováhou TYPY ZÁCHVATU: A)Grand – mal A)Grand – mal - náhlé bezvědomí, křeče, trhavé pohyby pomočení a pokousání. B)Petit – mal B)Petit – mal (absence) – půl minuty si postižený neuvědomuje okolí, ale nepadá na zem C)Částečný záchvat C)Částečný záchvat – zůstává částečně při vědomí př. temporálního laloku - pachy a zvuky, které ostatní nemohou detekovat, žvýkání, cucání, lízání, pocity strachu, hněvu

3 NORMÁLNÍ EEG EEG ČÁSTEČNÝ ZÁCHVAT GRAND-MAL

4 ROZTROUŠENÁ SKLERÓZA (SCLEROSIS MULTIPLEX ) výskyt 1:1000, 20-40 let (i mladší) ženy > muži, čím vyšší věk dg., tím  úspěšnost léčby chronické autoimunitní onemocnění CNS  invalidita PŘÍČINA: -spouštěč není znám (asi: reakce na vir, dědičnost, nedostatek vit.D, A, stres, kouření, atd.) -imunologický systém poškodí myelinové pochvy  makrofágy,,úklidové buňky“odstraní zničené sekce myelinu  odhalení vláken  špatné či neúplné vedení impulsů svět: 2 500 000 lidí, Skotsko 1.místo, mírná pásma severní polokoule ČR: 13 000 lidí, severní Čechy

5 POŠKOZENÝ NERV ZDRAVÝ NERV myelinová pochva nervová buňka nervové vlákno poškozený myelin LÉČBA: ulevit od potíží, oddálit progresi farmakoterapie, psychoterapie fyzioterapie NÁSLEDKY: rozmazané či dvojité vidění částečná obrna, mravenčení nemotornost problémy s chůzí, poruchy řeči a cítění poruchy močení, impotence AA

6 PARKINSONOVA NEMOC výskyt 1:200 degenerativní onemocnění mozku po 60. roce věku muži > ženy JAN PAVEL II. PŘÍČINA: -degenerace buněk substantia nigra (černé hmoty), odkud pak bazální ganglia dostávají méně dopaminu (neurotransmiter)  nekontrolování pohybů - spouštěč neznámý (asi dědičnost, vlivy vnějšího prostředí) NÁSLEDKY: klidový třes slabost, ztuhnutí svalů problémy s řečí, chůzí  mimika tváře

7 normální hladina acetylcholinu snížená hladina DOPAMINU Pokud klesne hladina dopaminu pod 30% dochází k projevům nemoci. LÉČBA : léky zvyšující hladinu dopaminu anticholinergní léky - snižují hladinu acetylcholinu (antagonista dopaminu) normální hladina ACETYLCHOLINU normální hladina DOPAMINU

8 BAZÁLNÍ GANGLIA SUBSANTIA NIGRA DOPAMIN uvolňující nervová vlákna MOZEK POSTIŽENÝ PARKINSONOVOU CHOROBOU ZDRAVÝ MOZEK AA

9 progresivní postižení  nenávratná demence příčina není známá ALZHEIMEROVA CHOROBA u 5 - 15% nad 65 let > ½ lidí nad 85 let na ni umírá může začít i ve středním věku Mozek s Alzheimerovou chorobou JAZYK PAMĚŤ Zdravý mozek NÁSLEDKY: ztráta paměti snížená pozornost deprese, dezorientace halucinace, ztráta zájmu poruchy řeči, myšlení, pohybu RIZIKOVÉ FAKTORY RIZIKOVÉ FAKTORY: věk, deprese pohlaví (ženy > muži) genetické předpoklady kouření, alkohol poranění hlavy se ztrátou paměti na 15 min. Ukládání patologických proteinů (amyloidu) jako vlákna / plaky okolo + uvnitř nerv.buněk  poškození, zánik spojů  úbytek acetylcholinu.

10 Mozková tkáň postižená Alzheimerovou chorobou (mikroskopicky) SENILNÍ PLAKY mezi nervovými buňkami –do textu lid.tělo VLÁKNA NEUROFIBRILÁRNÍ KLUBKA uvnitř neuronů

11 Snímek pacienta s Alzheimerovou nemocí ukazuje sníženou aktivitu proti normálnímu mozku. Nejvyšší aktivita Nejnižší aktivita ALZHEIMEROVA CHOROBAZDRAVÝ MOZEK

12 STÁDIA SOBĚSTAČNOSTI

13 Přirozený průběh Alzheimerovy choroby Přirozený průběh Alzheimerovy choroby 123456789123456789 0 5 10 15 20 25 30 Doba (roky) Symptomy Diagnóza Ztráta funkční nezávislosti Problémy s chováním Umístění do domova s ošetřovatel. péčí Smrt Test kognitivních funkcí (MMSE) Časná diagnózaMírná až střední Těžká

14 DEMENCEDEMENCE výskyt: asi 1/5 lidí nad 80 let přeměny v mozkové tkání způsobena:  úrazem mozku  zánětem mozku, mozkových blan  intoxikací  duševní poruchou  poruchou metabolismu Nepostihuje všechny složky osobnosti (duševní, fyzická, sociální) najednou ALE! postupné zhoršování a prohlubování symptomů. NÁSLEDKY NÁSLEDKY: poruchy krátkodobé paměti poruchy úsudku, orientace poruchy komunikace poruchy myšlení, chování u 15 % postižených lidí je způsobena drobnými mozkovými mrtvicemi (zablokování krevních cévek i na několik let) v 55 % je výsledkem počínající ALZHEIMEROVY CHOROBY není lék, jen zpomalení progresi nemoci

15 CÉVNÍ MOZKOVÁ PŘÍHODA (MRTVICE,CMP) akutní poškození mozku vlivem poruchy krevního zásobení mozku Ischemické 80%, ucpání mozkové cévy sraženinou, bez živina a O 2 buňky odumírají  ztráta funkcí postižené oblasti Krvácivé (hemoragické) 20%, porušení/prasknutí stěny mozkové cévy  krvácení do mozku, mozkových obalů  tlak, dráždění 2. nejčastější příčina úmrtí vyspělých zemí v ČR 300 ze 100 000 obyvatel /rok (jedna z nejvyšších na světě) vyšetření: CT, MR, SONO mozkových tepen CEREBROVAZKULÁRNÍ POSTIŽENÍ

16 NÁSLEDKY: bez postižení ( 1 / 3 ) poruchy hybnosti poruchy citlivosti úplné ochrnutí porucha řeči smrt ( 1 / 3 ) RIZIKOVÉ FAKTORY RIZIKOVÉ FAKTORY: kouření, cukrovka vysoký krevní tlak krevní sraženina, vmetek zúžení tepen srdeční onemocnění  hladina tuků krvi antikoncepce, věk Při zúžení krkavice do 60 %  roční riziko vzniku CMP 1,6 %, nad 60% se riziko zvyšuje až na 3 %.

17 MIGRÉNAMIGRÉNA 5 - 10 % populace, ženy > muži příčiny: změny v průměru krevních cév – kontrakce či dilatace PŘÍČINA : dědičné vlohy, trojklanný nerv ?? změny v průměru krevních cév - během záchvatu se tepny nejdříve stáhnou (kontrahují se) a pak rozšíří (dilatují se)  porucha krev. průtoku Kontrahované cévy Dilatované cévy VZNIK MIGRÉNYFÁZE BOLESTI HLAVY

18 5 FÁZÍ: 1. Předfáze + faktory – zvýšená dráždivost, chuť, hyperaktivita - faktory - únava, vyčerpání, zácpa a nevolnosti 2. Aurafáze,,Aura“, u 10%, po hodině zaniká, tvorba destičkovitých agregátů, SEROTONIN SE UVOLŇUJE  VAZOKONSTRIKCE 3. Fáze bolestí narůstající tepavá bolest hlavy na jedné straně, nevolnost, zvracení, přecitlivělosti na světlo, hluk  zhoršuje se pohybem  tma, ticho, 4 - 72 hod., nižší destičková agregace, SEROTONIN   VAZODILATACE (do textu proč se snížil) 4. Fáze doznívání symptomy doznívají, únava a malátnost, SEROTONIN i průsvit cév v normě 5. Fáze odpočinku úplné uklidnění trvá až 2 dny,,AURA“ -,,AURA“ - závratě, poruchy citlivosti, vidění, a řeči

19 SEROTONINTROMOBOCYTY,,AURA“ FÁZE FÁZE BOLESTÍ FÁZE DOZNÍVÁNÍ VAZOKONSTRIKCE VAZODILATACE SEROTONIN – neurotransmiter uvolňovaný nerv.buňkami v mozku - řídí průsvit cév

20 TRAUMATICKÉ PORUCHY dopravní nehody (50%), sportovní úrazy (30%), násilné činy (20%) OTŘES MOZKUOTŘES MOZKU - malé poranění mozku, mírné a přechodné příznaky ZHMOŽDĚNÍ MOZKUZHMOŽDĚNÍ MOZKU – poranění mozkové tkáně, při pohmoždění mozkového kmene  kóma SUBDURÁLNÍ / SUBARACHNOIDÁLNÍ / EPIDURÁLNÍSUBDURÁLNÍ / SUBARACHNOIDÁLNÍ / EPIDURÁLNÍ KRVÁCENÍ Z PRASKLÝCH CÉV KRVÁCENÍ Z PRASKLÝCH CÉV – až smrtelné, často zůstanou při vědomí  krev se hromadí  zvyšuje tlak v lebce  tlak vytlačí mozkový kmen týlním otvorem ven  ztráta kontroly nad srdečním rytmem, tlakem krve i dýcháním OTOK MOZKUOTOK MOZKU – zvýšení nitrolebního tlaku  poranění mozku - vznik při zánětu a zvýšeném záchytu vody mozkovou tkání

21 LEBKA DURA MATER MOZEK KREVNÍ CÉVA ARACHNOIDEA SUBDURÁLNÍ KRVÁCENÍ EPIDURÁLNÍ KRVÁCENÍ SUBARACHNOIDÁLNÍ SUBDURÁLNÍ S OTOKEM EPIDURÁLNÍ

22 MOZKOVÉ INFEKCE PŮVODCI: PŮVODCI: viry, bakterie, tropičí parazité MÍSTA INFEKCE MÍSTA INFEKCE: mozek, blány  krví, uchem, ranou ENCEFALITIDAENCEFALITIDA = infekce mozkové tkáně -bolest hlavy, horečka, mentální poruchy až smrt MENINGITIDAMENINGITIDA = infekce plen mozkových -pavučnice a měkká plena napadány častěji a)virová - bolest hlavy, ospalost, symptomy chřipky b)bakteriální - mnohem závažnější, až smrt bakterie Neisseria meningitidis

23 - na povrchu mozku nebo uvnitř jeho tkáně - způsobí zvýšení tlaku uvnitř lebky  bolest hlavy, zvracení, svalová slabost, zrakové defekty a postižení řeči - zobrazení pomocí CT, MR - nádor : - nádor : a) maligní (zhoubný) b) benigní (nezhoubný) - léčba: - léčba: nádory – chirurgicky, abscesy – drenáž, vyjmutí a léčba antibiotiky - na povrchu mozku nebo uvnitř jeho tkáně - způsobí zvýšení tlaku uvnitř lebky  bolest hlavy, zvracení, svalová slabost, zrakové defekty a postižení řeči - zobrazení pomocí CT, MR - nádor : - nádor : a) maligní (zhoubný) b) benigní (nezhoubný) - léčba: - léčba: nádory – chirurgicky, abscesy – drenáž, vyjmutí a léčba antibiotiky MOZKOVÉ ABSCESY A NÁDORY Abscesy Abscesy = opouzdřené kapsy hnisu v mozku. MALIGNÍ NÁDOR NÁDOR


Stáhnout ppt "DEGENERATIVNÍ PORUCHY MOZKU EPILEPSIEEPILEPSIE výskyt 1 : 200 nekontrolovatelná chaotická aktivita mozku  poruchy vědomí a vnímání, křeče, psychické."

Podobné prezentace


Reklamy Google