Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Střední zdravotnická škola, Národní svobody 420 397 11 Písek, příspěvková organizace Registrační číslo projektu:CZ.1.07/1.5.00/34.0580 Číslo DUM:VY_32_INOVACE_HRUBA_30.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Střední zdravotnická škola, Národní svobody 420 397 11 Písek, příspěvková organizace Registrační číslo projektu:CZ.1.07/1.5.00/34.0580 Číslo DUM:VY_32_INOVACE_HRUBA_30."— Transkript prezentace:

1 Střední zdravotnická škola, Národní svobody Písek, příspěvková organizace Registrační číslo projektu:CZ.1.07/1.5.00/ Číslo DUM:VY_32_INOVACE_HRUBA_30 Tematická oblast:Ošetřovatelství Cílová skupinaŽáci školy Téma:Dekubity Anotace: Seznámí žáky s Dělením poloh, Aktivní poloha, Pasivní poloha, Léčebné polohy, Vyšetřovací polohy, Autor:Mgr. Pavla Hrubá Datum vytvoření:

2

3  Dekubitus definice  Faktory podílející se na vzniku dekubitů  Predilekční místa  Prevence  Klasifikace dekubitů  Fáze hojení  Charakter dekubitu  Postup při terapii  Metody hojení ran  Hojení ran za sucha  Metoda vlhkého hojení  Postup převazu – vlhká metoda  Citace

4  místní poškození tkáně  vzniká v důsledku přímého tlaku tření imobility celkově zhoršeného stavu  postihuje kůži, svaly, šlachy až kosti

5  Přímý tlak  Tření  Nehybnost  Bezvědomí  Poruchy výživy  Inkontinence  Poruchy imunity  Poruchy periferního prokrvení

6  Místa, kde je kost blízko kosti  křížová krajina  paty  kotníky  zevní hrany chodidel  oblasti trochanterů  kolena  Hlava  Úkol pro studenty: vyjmenujte všechny predilekční místa podle polohy nemocného

7  Péče o kůži  Řešení inkontinence  Prostředky ke snížení přímého tlaku  Správná manipulace s pacientem v lůžku  Polohování  Výživa  Stanovení rizika podle Nortonové

8  Ι. stupeň – blednoucí překrvení  II. stupeň – povrchové poškození epidermis, které se jeví jako puchýř nebo mělký důlek  III. stupeň – vzniká nekrotický vřed, který postupuje přes dermis do podkožní tkáně  IV. stupeň – vřed (nekróza) - šíří až ke svalu  V. stupeň – vřed (nekróza) postupuje svalem, dochází k jeho destrukci a k destrukci tkání až na kost

9  Fáze exudadivní (zánětlivá, čistící) – komplexní obranná reakce organismu, probíhá fagocytóza (granulocyty a makrofágy) cévy se rozšiřují - vzniká zarudnutí a lokální zvýšení teploty  Fáze proliferační (granulační) – tvoří se granulační tkáň protkaná cévami buňky v koagulu jsou monocyty, které fagocytují bakterie a debris

10  Fáze epitelizace (diferenciace a přestavby) – migrace a diferenciace epiteliálních buněk za podpory růstových faktorů Epiteliální buňky postupují od okrajů rány do středu Rána se zpevňuje a mění v jizevnatou tkáň

11  Nekróza – povrchová, hluboká, suchá nebo exsudující mrtvá tkáň, většinou černé event žlutavé barvy  Infikovaná rána – oteklá, zarudlá, bolestivá zapáchající rána, jsou přítomny bakterie  Povleklá rána - spodina je povleklá a silně nebo slabě exuduje  Rána granulující – vytvořena granulační tkáň  Rána epitelizující – růžová, snadno zranitelná tkáň v poslední fázi hojení

12  Odečíst ránu  Zvolit vhodný postup a prostředky  Dodržovat stále preventivní opatření  Sledovat celkový stav nemocného (výživa)  Vytvořit plán péče o dekubity

13  hojení ran za sucha  metoda vlhkého hojení

14  Starší způsob hojení dekubitu, tj. nechat ho zaschnout  K ošetření se používají dezinfekční roztoky jako je peroxid vodíku, chloramin nebo genciánová violeť; ke krytí hydrofilní mul  Nevýhoda - materiály k ráně snadno přischnou a musí se denně měnit (bolest, dehydratace a k zánik buněk)  Hojení trvá výrazně déle

15  využívá přirozeného, fyziologického hojení ve vlhkém prostředí - ideální podmínky pro růst granulační tkáně i epitelia  důležitou úlohu hraje i teplota – ideální je kolem 37°C  převazy není nutno provádět denně - dle druhu materiálu za 2 – 7 dnů

16  Šetrné sejmutí původního obvazu  Oplach rány (fyziologickým nebo Ringerovým roztokem)  Zvolení vhodného materiálu dle charakteru rány  Provedení ošetření – okolí+rána  Fixace

17  ROZSYPALOVÁ, Marie; ŠAFRÁNKOVÁ, Alena. Ošetřovatelství I. Praha: Informatorium, 2002, ISBN  AUTOR NEUVEDEN. Proleženina [online]. [cit ]. Dostupný na WWW:


Stáhnout ppt "Střední zdravotnická škola, Národní svobody 420 397 11 Písek, příspěvková organizace Registrační číslo projektu:CZ.1.07/1.5.00/34.0580 Číslo DUM:VY_32_INOVACE_HRUBA_30."

Podobné prezentace


Reklamy Google