Nic není horší než studenti (rčení z 15. století)

Prezentace na téma: "Nic není horší než studenti (rčení z 15. století)"— Transkript prezentace:

1 Nic není horší než studenti (rčení z 15. století)
Krev a krvetvorba Nic není horší než studenti (rčení z 15. století)

2 Krev Krevní elementy Plazma (56%) hematokrit Erytrocyty (45%)
Leukocyty (1%) Trombocyty Plazma (56%) hematokrit

3 Funkce krve přenos dýchacích plynů přenos živin a odpadních látek
účast na udržování homeostázy snadno dostupná pro vyšetření

4 Erytrocyty počet: rozměry: 4,1 - 6 x 106/mm3 - muži
3,9 - 5,5 x 106/mm3 - ženy rozměry: průměr 7,5 μm šířka 2,6 μm na okraji; 0,8 μm ve středu makrocyty (>9 μm), mikrocyty (<6 μm)

5 Erytrocyty nemají organely membránové proteiny
v plazmě metabolické enzymy v plazmě 33% roztok hemoglobinu

6 Erytrocyty

7 Hemoglobin bílkovina přenášející kyslík 4 bílkovinné řetězce a hem
Hb A (α2β2) - 97%, Hb A2 (α2δ2) - 3%, Hb F (α2γ2) - 1% oxyhemoglobin (O2), karbaminohemoglobin(CO2) karboxyhemoglobin (CO)

8 Leukocyty granulocyty agranulocyty neutrofily eosinofily basofily
lymfocyty monocyty

9 Leukocyty počet 6 000 - 10 000 ks / ul diferenciální rozpočet
mění se s věkem (klesá) diferenciální rozpočet mění se s věkem

10 Neutrofily 12-15 um jádro 2-5 laloků (+sex chromatin)
specifická granula (2/3) azurofilní granula (1/3) v cytoplasmě glykogen schopen anaerobního metabolismu schopnost fagocytózy

11 Neutrofily

12 Neutrofily

13 Eosinofily 12-15 um dvojlaločnatá jádra hojně glykogenu
specifická granula světlolomná, barví se eosinem dřeň - internum - hlavní bazický protein externum - další proteiny alergické reakce, parazitární infekce

14 Eosinofily

15 Eosinofily

16 Basofily 12-15 um jádro laločnaté, překryto granuly specifická granula
hodně se barví heparin, histamin akutní hypersenzitivní reakce

17 Basofily

18 Basofily

19 Lymfocyty 6-18 um bursa Fabricii(kostní dřeň), thymus
větší jsou aktivované bursa Fabricii(kostní dřeň), thymus B - lymfocyty (15%) T - lymfocyty (80%) buňky nulové (5%) imunologická paměť

20 Lymfocyty

21 Lymfocyty

22 Monocyty 12-20 um oválné či podkovovité jádro bazofilní cytoplasma
barví se světleji bazofilní cytoplasma po přestupu do tkání - makrofágy

23 Monocyty

24 Monocyt

25 Trombocyty 200 000 - 400 000 ks/ul podněcují srážení krve
pomáhají zacelovat defekty v cévách přežívají cca 10 dní

26 Trombocyty 2-4 um bezjaderné hyalomera x granulomera
otevřený kanalikulární systém marginální svazek mikrotubulů denzní tubulární systém granula (alfa, delta, lambda)

27 Trombocyty

28 Trombocyty

29 Leukocyty - diferenciální rozpočet
granulocyty neutrofily (60-70%) eosinofily (2-4 %) basofily (0-1%) agranulocyty lymfocyty (20-30%) monocyty (3-8%)

30 Krvetvorba

31 Krvetvorba

32 Kmenové buňky pluripotentní kmenová buňka multipotentní kmenová buňka
diferencuje se ve všechny typy buněk multipotentní kmenová buňka lymfoidní buňka myeloidní buňka progenitorové buňky prekurzorové buňky (blasty)

33 Faktory nutné pro hemopoezu
pluripotentní buňka - viz dříve schopná zracího i meiotického dělení mikroprostředí - např. kostní dřeň součástí jsou buňky a extracelul. hmota růstové faktory tzv. kolonie stimulující faktory = CSF např. erytropoetin uvolňované podle potřeby

34 Kostní dřeň sídlo hematopoezy je to veliký orgán červená kostní dřeň
hemopoetická žlutá kostní dřeň tuková

35 Červená kostní dřeň stroma hematogenní provazce sinusoidní kapiláry
síť retikulárních buněk síť retikulárních vláken kolagenní vlákna I. a III. typu fibronektin, laminin, hemonektin hematogenní provazce sinusoidní kapiláry vystlané souvislým endotelem

36 Kostní dřeň

37 Vyzrávání erytrocytů erytropoetin, Fe, kys. listová, vit. B12
proerytroblast - chromatin jako krajkoví bazofilní erytroblast - silně baz. ctpl. bazofilní vzhledem k syntéze Hb polychromatofilní erytroblast ortochromatofilní erytroblast - nedělí se retikulocyt - vypudil jádro zbytek polyribozomů

38 Retikulocyt

39 Vyzrávání granulocytů
myeloblast - rozptýlený chromatin promyelocyt - bazof. ctpl., azur. gr. myelocyty - kondenzace chromatinu neutrofilní eosinofilní basofilní

40 Produkce neutrofilů cca 11 dnů kompartmenty
dřeňový vývojový (mitotický, maturační) dřeňový skladovací oběhový okrajový vazivový (diapedezou) posun doleva = zvýšený počet nezral. neutrofilů

41 Vyzrávání lymfocytů lymfoblast prolymfocyty
vyzrávání v thymu resp. v kostní dřeni detailní rozlišení pomocí imunocytochemie

42 Vyzrávání monocytů monoblast (téměř stejný myeloblast) promonocyt
veliká buňka, velké jádro se zářezy monocyty kondenzace granul = primární lyzosomy

43 Vývoj krevních destiček
megakaryoblast (15-50 um) velké polyploidní jádro megakaryocyt ( um) nepravidelně laločnaté jádro MIT, , ER, GA (tvorba alfa granul) invaginace plasmalemy - demarkační membrány

44 Megakaryocyt

45 Embryonální krvetvorba
vznik cca 3. týden žloutkový vak - krevní ostrůvky primitivní erytroblasty větší, jiný Hb, mají jádro od 5. týdne intraembryonální krvetvorba játra, slezina, kostní dřeň