Nic není horší než studenti (rčení z 15. století)

Prezentace na téma: "Nic není horší než studenti (rčení z 15. století)"— Transkript prezentace:

1 Nic není horší než studenti (rčení z 15. století)
Krev a krvetvorba Nic není horší než studenti (rčení z 15. století)

2 Krev Krevní elementy Plazma (56%) hematokrit Erytrocyty (45%)
Leukocyty (1%) Trombocyty Plazma (56%) hematokrit

3 Funkce krve přenos dýchacích plynů přenos živin a odpadních látek
účast na udržování homeostázy snadno dostupná pro vyšetření

4 Erytrocyty počet: rozměry: 4,1 - 6 x 106/mm3 - muži
3,9 - 5,5 x 106/mm3 - ženy rozměry: průměr 7,5 μm šířka 2,6 μm na okraji; 0,8 μm ve středu makrocyty (>9 μm), mikrocyty (<6 μm)

5 Erytrocyty nemají organely membránové proteiny
v plazmě metabolické enzymy v plazmě 33% roztok hemoglobinu

6

7 Erytrocyty

8 Hemoglobin bílkovina přenášející kyslík 4 bílkovinné řetězce a hem
Hb A (α2β2) - 97%, Hb A2 (α2δ2) - 3%, Hb F (α2γ2) - 1% oxyhemoglobin (O2), karbaminohemoglobin(CO2) karboxyhemoglobin (CO)

9 Leukocyty granulocyty agranulocyty neutrofily eosinofily basofily
lymfocyty monocyty

10 Leukocyty počet 6 000 - 10 000 ks / ul diferenciální rozpočet
mění se s věkem (klesá) diferenciální rozpočet mění se s věkem

11 Neutrofily 12-15 um jádro 2-5 laloků (+sex chromatin)
specifická granula (2/3) azurofilní granula (1/3) v cytoplasmě glykogen schopen anaerobního metabolismu schopnost fagocytózy

12 Neutrofily

13 Neutrofil

14 Eosinofily 12-15 um dvojlaločnatá jádra hojně glykogenu
specifická granula světlolomná, barví se eosinem dřeň - internum - hlavní bazický protein externum - další proteiny alergické reakce, parazitární infekce

15

16 Eosinofily

17 Basofily 12-15 um jádro laločnaté, překryto granuly specifická granula
hodně se barví heparin, histamin akutní hypersenzitivní reakce

18

19 Basofily

20 Lymfocyty 6-18 um bursa Fabricii(kostní dřeň), thymus
větší jsou aktivované bursa Fabricii(kostní dřeň), thymus B - lymfocyty (15%) T - lymfocyty (80%) buňky nulové (5%) imunologická paměť

21

22 Lymfocyty

23 Monocyty 12-20 um oválné či podkovovité jádro bazofilní cytoplasma
barví se světleji bazofilní cytoplasma po přestupu do tkání - makrofágy

24

25 Monocyt

26 Trombocyty 200 000 - 400 000 ks/ul podněcují srážení krve
pomáhají zacelovat defekty v cévách přežívají cca 10 dní

27 Trombocyty 2-4 um bezjaderné hyalomera x granulomera
otevřený kanalikulární systém marginální svazek mikrotubulů denzní tubulární systém granula (alfa, delta, lambda)

28

29 Trombocyty

30

31 Leukocyty - diferenciální rozpočet
granulocyty neutrofily (60-70%) eosinofily (2-4 %) basofily (0-1%) agranulocyty lymfocyty (20-30%) monocyty (3-8%)

32 Krvetvorba

33 Krvetvorba

34 Kmenové buňky pluripotentní kmenová buňka multipotentní kmenová buňka
diferencuje se ve všechny typy buněk multipotentní kmenová buňka lymfoidní buňka myeloidní buňka progenitorové buňky prekurzorové buňky (blasty)

35 Faktory nutné pro hemopoezu
pluripotentní buňka - viz dříve schopná zracího i meiotického dělení mikroprostředí - např. kostní dřeň součástí jsou buňky a extracelul. hmota růstové faktory tzv. kolonie stimulující faktory = CSF např. erytropoetin uvolňované podle potřeby

36 Kostní dřeň sídlo hematopoezy je to veliký orgán červená kostní dřeň
hemopoetická žlutá kostní dřeň tuková

37 Červená kostní dřeň stroma hematogenní provazce sinusoidní kapiláry
síť retikulárních buněk síť retikulárních vláken kolagenní vlákna I. a III. typu fibronektin, laminin, hemonektin hematogenní provazce sinusoidní kapiláry vystlané souvislým endotelem

38 Kostní dřeň

39 Vyzrávání erytrocytů erytropoetin, Fe, kys. listová, vit. B12
proerytroblast - chromatin jako krajkoví bazofilní erytroblast - silně baz. ctpl. bazofilní vzhledem k syntéze Hb polychromatofilní erytroblast ortochromatofilní erytroblast - nedělí se retikulocyt - vypudil jádro zbytek polyribozomů

40 Retikulocyt

41 Vyzrávání granulocytů
myeloblast - rozptýlený chromatin promyelocyt - bazof. ctpl., azur. gr. myelocyty - kondenzace chromatinu neutrofilní eosinofilní basofilní

42 Produkce neutrofilů cca 11 dnů kompartmenty
dřeňový vývojový (mitotický, maturační) dřeňový skladovací oběhový okrajový vazivový (diapedezou) posun doleva = zvýšený počet nezral. neutrofilů

43 Vyzrávání lymfocytů lymfoblast prolymfocyty
vyzrávání v thymu resp. v kostní dřeni detailní rozlišení pomocí imunocytochemie

44 Vyzrávání monocytů monoblast (téměř stejný myeloblast) promonocyt
veliká buňka, velké jádro se zářezy monocyty kondenzace granul = primární lyzosomy

45 Vývoj krevních destiček
megakaryoblast (15-50 um) velké polyploidní jádro megakaryocyt ( um) nepravidelně laločnaté jádro MIT, ER, GA (tvorba alfa granul) invaginace plasmalemy - demarkační membrány

46 Megakaryocyt

47 Embryonální krvetvorba
vznik cca 3. týden žloutkový vak - krevní ostrůvky primitivní erytroblasty větší, jiný Hb, mají jádro od 5. týdne intraembryonální krvetvorba játra, slezina, kostní dřeň