PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 02

Prezentace na téma: "PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 02"— Transkript prezentace:

1 PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 02
Mgr. Pavlína Juráková

2 Anotace Prezentace definuje základní pojmy používané v předmětu základy zdravotní výchovy. Musí být doplněny výkladem. Autor Mgr. Pavlína Juráková (autor) Jazyk Čeština Očekávaný výstup 53-41-M/01 Zdravotnický asistent Speciální vzdělávací potřeby - žádné - Klíčová slova Srdce, oběh, tepny, cévy, vyšetřovací metody, farmakologie Druh učebního materiálu Prezentace Druh interaktivity Kombinované Cílová skupina Žák Stupeň a typ vzdělávání odborné vzdělávání Typická věková skupina let Vazby na ostatní materiály je součástí studijních materiálů pro výuku předmětu OSE 3. ročník

3 ONEMOCNĚNÍ SRDCE A OBĚHOVÉHO SYSTÉMU
Srdce - dutý svalový orgán systola diastola Skládá se ze čtyř dutin - stěna zvaná septum (přepážka) odděluje levou a pravou polovinu Obě poloviny srdce mají síň a komoru. Pravá část srdce čerpá odkysličenou tmavě červenou krev do plic. V plicích je krev obohacena o kyslík - teče do levé části srdce. Levá část srdce čerpá okysličenou jasně červenou krev do hlavní tepny (zvané aorta) a poté do všech části těla.

4 Přehled akutních onemocnění srdce
ischemická choroba srdeční – AIM, nestabilní angina pectoris kardiogenní šok srdeční a plicní embolie srdeční arytmie težká hypertenze srdeční vady záněty srdce

5 Přehled chronických onemocnění srdce
ischemická choroba srdeční hypertenze srdeční vady záněty srdce

6 Přehled onemocnění cév
Onemocnění tepen chronická porucha krevního zásobení akutní porucha tepenného prokrvení Onemocnění žil hluboká žilní trombóza – flebotromboza akutní zánět povrchových žil – tromboflebitis varixy chronická žilní insuficience

7 Příčiny onemocnění vrozené – méně časté
získané – fyzikální, chemické, stres, špatná životospráva

8 Příznaky dyspnoe - dušnost námahovou klidovou záchvatovitou
subjektivní pocit nedostatku dechu namáhavé dýchání dělíme ji na námahovou I. stupeň - bez omezení fyzické aktivity - fyzická aktivita nevede k dušnosti II. stupeň - při velké fyzické námaze III. stupeň - při běžné činnosti IV. stupeň - objevuje se v klidu klidovou záchvatovitou

9 Další příznaky kašel bolest na hrudi – dolor (svíravá, palčivá, projikovaná) anginózní bolest - projev ICHS pozorujeme mechanismus vzniku - u angíny pectoris se objevuje při fyzické námaze, v pokročilém stádiu i v klidu charakter a umístění - ve střední čáře za hrudní kostí - svíravá, palčivá, píchavá vyzařování - vyzařuje do levého ramene a levé paže, na ulnární stranu až do prstů, krku, čelisti, epigastria trvání bolesti - u angíny pectoris trvá cca minut (max. 10 minut) reakce po podání nitrátů - obvykle mizí do 5 minut (u angíny pectoris)

10 Další příznaky nykturie zvracení
klaudikační bolesti dolních končetin – v důsledku nedokrvení – křeče klidová bolest – zejména v noci otoky anorexie – nechutenství synkopa – krátkodobá ztráta vědomí trofické defekty na kůži palpitace tzv. bušení srdce - nepříjemný pocit nepravidelného rytmu nebo zesílené srdeční činnosti

11 Vyšetřovací metody - neinvazivní
anamnéza fyzikální vyš – poklep, poslech, pohmat, pohled měření TK měření tepu EKG klidové zátěžové - ergometrie ergometr dávkování zátěže EKG, TK, P, D Holterovské monitorování hodinový monitoring, pořízený záznam vyhodnocen počítačem

12 Další vyšetřovací metody
echokardiografie ultrazvukové vyšetření znázornění srdečních struktur posouzení velikosti chlopně kinetika scintigrafie diagnostika AIM aplikace kontrastní látky (i.v.) kontrastní látka se vychytává v nekrotickém ložisku průtoková scintigrafie (perfúzní) angiografie, koronarografie, arteriografie, CT, NMR, UZ…

13 Další vyšetřovací metody
Laboratorní – CPK, AST, LD, CK… Měření kožní teploty Pletysmografie – hodnocení kvality prokrvení tkání

14 Terapie - farmakologická
antihyperlipidemika snížení hladiny tuků a cholesterolu  antihypertenziva snížení vysokého krevního tlaku antiarytmika upravují srdeční rytmus antiagregancia zabraňují vytvoření trombu (shlukování krevních destiček) vazodilatancia léky způsobující rozšíření cév - vazodilataci antikoagulancia ovlivňují krevní srážlivost (tvorba a růst trombů) kardiotonika zvyšují stažlivost myokardu diuretika - zvyšují tvorbu moči, zmírňují edémy

15 Terapie - nefarmakologická
kardioverze metoda úpravy srdečního rytmu, zejména fibrilace síní za pomoci elektrického výboje provádí se v krátkodobé celkové anestézii podobný postup jako při defibrilaci defibrilace léčebný úkon, při kterém dochází k vyrušení fibrilace komor život zachraňující výkon dělíme na nepřímou - přes hrudní stěnu (nejčastěji) přímou - přímo na srdci

16 Terapie - nefarmakologická
kardiostimulace stimulace srdce uměle vytvořenými elektrickými impulzy kardiostimulátor - přístroj používaný ke kardiostimulaci dočasná při dočasné poruše srdečních rytmů trvalá při trvalé poruše srdečních rytmů (např. srdeční nedostatečnost) dispenzarizace u kardiologa bypass – uzavřený úsek tepny je překlenut mimo její průběh cévní náhradou (tzv. přemostění) angioplastika – zúžená nebo uzavřená tepna je zprůchodněná instrumentem s roztažitelným balónkem stent – kovová výztuha cévy po provedené angioplastice

17 ZDROJE: HEJNAROVÁ, Eva, Renata HERNOVÁ, Vladislava MARCIÁNOVÁ, Ludmila RÁŽKOVÁ, Jarmila ŘEHOŘOVÁ a Lenka SLEZÁKOVÁ. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty I: interna. Praha: Grada Publishing, ISBN Byly použity kliparty MS Office v rámci smlouvy Campus 3