Mentální anorexie a mentální bulimie

Prezentace na téma: "Mentální anorexie a mentální bulimie"— Transkript prezentace:

1 Mentální anorexie a mentální bulimie
Psychické poruchy příjmu potravy Dostupné z Metodického portálu ISSN: , financovaného z ESF a státního rozpočtu ČR. Provozováno Výzkumným ústavem pedagogickým v Praze.

2 Mentální anorexie (MA), mentální bulimie (MB) a záchvatovité přejídání (ZP) patří mezi poruchy příjmu potravy (PPP). U obou onemocnění se jedná o duševní nemoc, psychickou poruchu.

3 Mentální anorexie

4 Historie MA MA není civilizační chorobou
Záznamy o ní jsou již z minulých staletí Známou osobností z historie trpící anorexií byla Alžběta Bavorská, známá spíše jako císařovna Sissi: - šněrovala se do korzetů - při výšce 172 cm vážila pouhých 44 kg - držela drastické diety - byla neustále v pohybu; je o ní známo, že nikde ve svých komnatách neměla židle a nikdy si nesedala Císařovna Sissi

5 Příznaky MA psychické somatické

6 Psychické příznaky MA Nesoustředěnost Podrážděnost Deprese Neurózy
Plačtivost Výbušnost

7 Somatické příznaky MA Tělesná váha je pod normálem
U dívek ztráta menstruace Nízký tlak Závratě Zimomřivost Snadný vznik modřin Denní kalorický příjem nižší než kcal

8 Projevy MA Používání menších talířů, malé porce jídel
Odmítání některých potravin Neustálé vážení Strach z přibírání na váze Přesvědčení o tloušťce (zkreslené představy o vlastním těle) Držení drastických diet Neustálé cvičení, tělesný pohyb Používání projímadel Odmítá potravu ne proto, že by trpěl nechutenstvím, ale aby co nejvíce zhubl

9 Podivné rituály při jídle
Lidé trpící MA zpravidla dodržují při jídle různé rituály Krájení jídla na miniaturní kousky Počítají, kolikrát přežvýkají jednotlivá sousta Po každém soustu jídla vypijí sklenku vody Jedí bez příborů, z miniaturních talířů

10 Výskyt MA 95 % lidí trpících MA jsou ženy
Věk 12 – 18 let (pouze orientační odhad) Častý výskyt v zemích s nadbytkem potravy Tam, kde jsou hodnoty společnosti orientovány na úspěch, výkon, sebeovládání Velká role médií, zdůrazňování ideálů krásy a kultu štíhlosti Jsem výkonný Umím se ovládat Jsem úspěšný

11 Osobnost člověka s MA V dětství pod tlakem vysokých nároků (ze strany rodičů, školy) Ctižádostivost Soutěživost Nadměrná schopnost seberegulace (sebeovládání, sebekontrola) Úspěšnost Zájem o vaření, sbírání receptů Sklon k abúzu (nadměrnému užívání) alkoholu a návykových látek

12 Nové nebezpečí dnešní doby
Přišlo s rozšířením internetu a zakládáním tzv. blogů V současnosti se na internetu stále častěji objevují tzv. „pro ana“ blogy. Tvůrci těchto blogů (nejčastěji dívky), jsou postižení MA a přirovnávají toto onemocnění k životnímu stylu. Na webových stránkách popisují své úspěchy v úbytku váhy. Anorexie není nemoc, ale životní styl!!! Raději mrtvá, nežli tlustá!!!

13 Následky MA Nehojící se infekce Osteoporóza Padání vlasů, špatná pleť
Lámavost nehtů Selhávání ledvin Poruchy spánku Kazivost zubů Vysoká pravděpodobnost neplodnosti Oslabená imunita Špatná termoregulace Může skončit až smrtí

14 Mentální bulimie

15 Porucha příjmu potravy
Záchvatovité přejídání s následkem vyvolávání zvracení a průjmů ze strachu před ztloustnutí Doslova znamená „býčí hlad“ Nebezpečí nemoci – špatná rozpoznatelnost pro okolí, protože bulimici mívají relativně „normální“ tělesnou hmotnost

16 Historie MA Bulimii jako první pojmenoval dr. Galén (2. stol. n. l.)
MB od MA v 18. stol. oddělil londýnský psychiatr Gerald Russell Studie během let ukázaly, že určité procento anorektiků trpí i záchvaty přejídání Některé osoby anorexií netrpící se často přejídají, a proto je MB jiné onemocnění než MA

17 Příznaky MB Strach z tloušťky Záchvaty přejídání a následné zvracení
Užívání projímadel Po přejedení pocity viny a selhání Výkyvy v tělesné hmotnosti Sebehodnocení je závislé na vzhledu, postavě Odchody po jídle na toaletu (trávení tam dlouhého času)

18 Následky MB Únava Srdeční arytmie Perforace žaludku Průjmy, zácpy
Špatná pleť Dehydratace Psychická labilita Srdeční arytmie na měření EKG

19 Osobnost člověka s MB Bývají úspěšní v práci
jídlo Bývají úspěšní v práci Stydí se za sebe, své tělo Pociťují k sobě odpor a nenávist Podrážděnost, egocentričnost Sklony k depresím Stálé myšlenky na jídlo (v případě sociálních problémů – myšlenky na obstarání si jídla) jídlo jídlo jídlo

20

21 Klasický přístup Nutná hospitalizace – v nemocnici
– ve středisku pro PPP Učí pacienty – správně se stravovat – dodržovat jídelníček Poučení o následcích nemoci Pacienti jsou hlídáni při každém jídle, ale násilím nikdy (!) krmeni nejsou (pokud ovšem nejsou ohroženi na životě – pak se přistupuje k žaludeční sondě) Úkolem této léčby je dovést pacienta na určitou váhu Tento přístup je používán v kombinaci i s jinými typy terapií

22 Rodinná terapie Podíl celé rodiny na léčbě nemocného
Používá se tam, kde je rodina schopna účinné spolupráce a pacient ještě není ohrožen na životě Předpoklad – pacient stále bydlí u rodičů

23 Kognitivně-behaviorální terapie
Úspěchy převážně u bulimiků Je založena na racionalizaci problému Učení poznání pocitů, které vedou k záchvatům přejídání a vyprazdňování

24 Nekombinovat ve skupině anorektiky s bulimiky
Farmakoterapie Skupinová terapie Nutnost, aby na skupinu stéle dohlížel psycholog, aby nedocházelo k vyměňování „návodů“ na hubnutí Nekombinovat ve skupině anorektiky s bulimiky Pacienti navzájem konzultují své problémy a pocity Založena na podávání léků Jen jako podpůrný prostředek, na samotnou léčbu nestačí Antidepresiva, léky zmírňující úzkosti Hormonální léčba

25 Záchvatovité přejídání

26 Tohle všechno spořádám najednou
Příznaky ZP Nakupování a konzumování obrovského množství jídla Jedení i přes pocit plnosti Jídlo je odměnou za dobré pocity a konejší při negativním prožívání Jídlem zahání – frustraci, nervozitu, nudu… Den plánuje podle jídla Tohle všechno spořádám najednou

27 Následky ZP ZP může vést až k: obezitě diabetu hrozbě infarktu
problémům s tlakem MA a MB

28 Osobnost člověka se ZP Podobné jako u člověka s MA a MB:
Sledování váhy Po psychické stránce – nervozita, stres, deprese… Neustálé myšlenky na jídlo, shánění jídla Pocity nenávisti k sobě i svému tělu

29 Prameny COHEN, R. M.: Nejčastější psychické poruchy v klinické praxi. Praha: Portál, ISBN KRCH, F. D.: Mentální anorexie. Praha: Portál, ISBN Obrázky: Slade 4: Slade 5: Slade 8: Slade 10: Slade 11: Slade 12: Slade 13: Slade 15: Slade 16: Slade 17: Slade 18: Slade 27: Slade 28: