NÁDORY MOZKU OLGA BÜRGEROVÁ.

Prezentace na téma: "NÁDORY MOZKU OLGA BÜRGEROVÁ."— Transkript prezentace:

1 NÁDORY MOZKU OLGA BÜRGEROVÁ

2 Cíle: Popsat medicínský management Identifikovat problémy nemocného
Sestavit plán ošetřovatelské péče

3 NÁDORY: variabilita primárních i sekundárních nádorů
růst v uzavřeném prostoru → nitrolební hypertenze (ohrozí více rychle rostoucí benigní N než pomalu rostoucí maligní nádor) riziko postihu životně důležitých center hematoencefalická bariéra - ↓ léčebné možnosti

4 ETIOLOGIE: GENETICKÉ chemické viry
imunosuprese (po transplantacích, HIV, imunitní dysfunkce) ?? vliv záření

5 DĚLENÍ: dle lokalizace intracerebrální - intraspinální

6 DĚLENÍ: astroglie – astrocytom dle výchozí tkáně:
oligodendroglie – oligodendrogliom tkáň mening ( meningeom) krevní elementy ( primární lymfom mozku) nádory dětského věku ( ependymom) endokrinní nádory CNS ( karcinom hypofýzy) vzácné tumory CNS ( neurosarkom) sekundární nádory v CNS – meta různých tumorů (bronchogenní ca, Grawitzův nádor, maligní melanom, ca štít.žl. aj.)

7 SYMPTOMY: lokální útlak a destrukce center (parezy; lokální výpady funkcí; afázie apod.) dislokace mozkových struktur nitrolební tlak – cefalea, epilepsie, parezy, poruchy zraku, sluchu, dysfasie, ranní vomitus – často bez nauzey = centrál. zvracení)

8 VYŠETŘENÍ: CT CNS (odliší cévní i degenerativní změny)
NMR CNS (odliší cévní, degenerativní a zánětlivé změny) Oční pozadí (nitrolební hypertenze) EEG arteriografie PET

9 PROGNÓZA: T,M staging grading

10 TERAPIE - CHIRURGIE: Radioterapie Gama knife Limitace chemoterapie
kompletní resekce (limitace velikostí, lokalizací a invazí do okolí) Radioterapie Gama knife Limitace chemoterapie

11

12 v poloha se zvýšenou hlavou o 30°, monitoring FF, ICP,CVP, GCS ,di,odvod RD,v intervalech hybnost končetin, za 24 hodin převaz OP, při prosakování … zvýšená péče o D.Ú., nosní (vytírání borglycerinem, stopanginem), oči antiseptický roztok a oční masti (OphtalmoAzulen) prevence TEN

13 péče o vyprazdňování stolice
péče o hygienu polohování