Hormonální antikoncepce v dospívání a nad 35 let

Prezentace na téma: "Hormonální antikoncepce v dospívání a nad 35 let"— Transkript prezentace:

1 Hormonální antikoncepce v dospívání a nad 35 let
Pavel Čepický LEVRET s.r.o.

2 Hormonální antikoncepce
Kombinovaná (estro-gestagenní) perorální (COC) parenterální Gestagenní perorální nitroděložní

3 Dospívání První volba: COC Výhody: pravidelný menstruační cyklus
léčba dysmenorey vliv na pleť (akné)

4 Kontraindikace trombofilie akutní nemoci jater některé srdeční vady
ostatní kontraindikace jsou u mladých dívek výjimečné

5 Z medicinského hlediska není žádná dolní věková hranice pro užívání antikoncepce, jsou zde však problémy právní (par. 167 trestního zákona – Nepřekažení trestného činu)

6 Indikace gestagenní antikoncepce u mladých dívek
kontraindikace kombinované hormonální antikoncepce špatná compliance (implantáty)

7 Indikace nitroděložní antikoncepce u mladých dívek
špatná compliance postkoitální antikoncepce za hodin po styku

8 Perimenopauza první volba:
LNG-IUS (levonorgesterel intrauterine device) COC s velmi nízkým dávkováním

9 Kontraindikace COC trombofilie kouření migréna karcinom prsu
porucha funkce jater hypertenze vysoké riziko kardiovaskulárních příhod

10 Kontraindikace LNG-IUS
karcinom prsu vrozené vady dělohy

11 Indikace gestagenní antikoncepce v perimenopauze
kontraindikace COC první volba: DMPA (depot medroxyprogesterone acetate)

12 Změna COC - HRT FSH vyšší než IU/l

13 Děkuji vám za pozornost