Péče o nemocného s appendicitis

Prezentace na téma: "Péče o nemocného s appendicitis"— Transkript prezentace:

1 Péče o nemocného s appendicitis
Gabriela Krlínová 2.VS-KS

2 Appendicitis Zánět červovitého přívěsku slepého střeva Akutní (NPB)
Chronická

3 Příčiny Střevní bakterie Podpůrné faktory - dlouhý appendix
- potravinové vlivy - zahuštěná stolice v lumenu appendixu…

4 Akutní appendicitis Zánětlivá NPB Rychlý rozvoj Akutní appendicitis

5 Akutní appendicitis Příznaky: - bolest břicha trvalého rázu
- nejprve v okolí pupku, později pravý podbřišek - zhoršení bolesti při pohybu - nauzea, zvracení - zástava plynů a stolice - zvýšená TT (do 38°C) - bolestivý pohmat v pravém podbřišku

6 Akutní appendicitis Diagnostika: Anamnéza Fyzikální vyšetření břicha
Lab. vyšetření (KO – leukocytóza, zvýš. CRP Event. SONO, RTG břicha

7 Akutní appendicitis - léčba
Konzervativní Chirurgická - appendectomie

8 Chronická appendicitis
Dlouhodobé nebo opakující se bolesti v pravém podbřišku Příznaky: - pomalý rozvoj - trávicí obtíže - neurčité příznaky

9 Chronická appendicitis
Diagnostika: Vyš. krev, moč SONO Gynekologické, urologické vyš. Léčba: Konzervativní Chirurgická - appendectomie

10 Komplikace Periapendikální absces Perforace s následnou peritonitidou
Pozánětlivé srůsty Pozor u gravidních žen, starých lidí

11 Ošetřovatelská péče Úlevová poloha (bok, „klubíčko“) Klidový režim
Dostatek pohodlí Monitorace celk. stavu Kontrola TT Monitorace zvracení, vyprazdňování Výsledky lab. vyš. Nepodávat spasmolytika, analgetika apod.

12 Předoperační příprava appendectomie
Všeobecná Speciální - nepodávat klyzma - periferní kanylace Psychická

13 Pooperační péče Poloha na zádech, mírně zvýšená horní polovina těla
Monitorace fyz. funkcí Analgetika d.l. Monitorace bolesti Podpora úlevové polohy Včasná mobilizace Péče o operační ránu

14 Pooperační péče Sledování vyprazdňování, odchodu plynů a stolice
Prevence TEN Hygienická péče Dietní opatření RHB Domácí péče

15 Použitá literatura Vyhnánek,F. a kolektiv.Chirurgie II. 2.přeprac.vyd.Praha:Informatorium, s. ISBN Valenta,J., Šebor,J.ml., Matějka,J., Runt,V.Chirurgie.Praha:Karolinum, s. ISBN Juřeníková,P.,Hůsková,J.,Petrová,V.,Tománková,D.Ošetřovatelství pro SZŠ. Uherské Hradiště, s. Kubicová.L .Chirurgické ošetrovateĺstvo.Martin:Osveta, s. ISBN X

16 Děkuji za pozornost.