DMO OLGA BÜRGEROVÁ.

Prezentace na téma: "DMO OLGA BÜRGEROVÁ."— Transkript prezentace:

1 DMO OLGA BÜRGEROVÁ

2 Dětská mozková obrna (DMO; cerebral palsy, CP
je zastřešující pojem pro označení skupiny chronických onemocnění charakterizovaných poruchou kontroly hybnosti, která se objevuje v několika prvních letech života a která se zpravidla v dalším průběhu nezhoršuje

3 DMO Dětská – období vzniku Mozková – příčina je v mozku
Obrna – týká se hybnosti (mentálních funkcí, smyslů,epilepsie) Není vyléčitelná, ale neprogreduje Infekce matky v prvním trimestru,těžký porod,……………

4 patogeneze porucha vývoje nebo poškození motorických (hybných) oblastí mozku.

5 Formy forma spastická:u postižených jedinců jsou svaly ztuhlé, spastické, tato forma bývá dále rozdělována dle toho, které končetiny jsou spastické a označována jako paréza (oslabení) či plegie (ochrnutí). forma athetoidní (dyskinetická): při této formě jedinci pomalými kroutivými pohyby, které nemohou kontrolovat vůlí forma ataktická: v těchto případech DMO zasahuje zejména vnímání rovnováhy, hlubokou citlivost a pohybovou koordinaci smíšené formy: zde dochází ke kombinaci forem uvedených výše

6 PŘÍČINA nedonošenost, krvácení během těhotenství, těžká novorozenecká žloutenka,.... porodní - dlouhotrvající nebo překotný porod, poporodní - zánětlivé onemocnění CNS, těžší záněty plic, středního ucha a další asi do dvanácti měsíců věku dítěte.

7 PŘÍZNAKY Jemná motorika Chůze rovnováha Porucha mentálních fcí 1/3
Epileptické záchvaty ½ Růstové problémy Výpadek zorného pole Poruchy sluchu

8 Příznaky Abnormální pocity a poruchy citlivosti
- nerozeznají míč a houbu pohmatem

9 Začátek choroby Kolem 1/2 roku
přetáčení, sezení, lezení, smích nebo stoj a chůze Hypotonie, hypertonie,

10 LÉČBA Multidisciplinární tým
Základní metodou léčby DMO je rehabilitace hybné poruchy, která musí být indikována dětským neurologem, co nejdříve po vyslovení podezření na riziko rozvoje DMO, v současné době v ČR převládá metoda reflexní lokomoce podle Vojty – vracet do funkce svaly, které nelze vůlí ovládat

11 Cvičí odborník, rodič 5 – 20 minut

12 Léčba Včasná identifikace rizikových dětí :
anamnestické údaje - rodinná zátěž, průběh těhotenství, porodu a časného poporodního období. Podkladem musí být úplná dokumentace vedená gynekologem / porodníkem; objektivní vyšetření funkčního stavu dítěte pediatrem. V případě podezření na postižení nervového systému je nutné vyšetření dětským neurologem ještě před propuštěním z porodnice. Včasná identifikace počínajících poruch hybnosti a postury : screening psychomotorického vývoje dítěte podle Vlacha u všech dětí provádí praktický lékař pro děti a dorost (PLDD). screening posturálního vývoje podle Vojty u všech rizikových dětí a u dětí s podezřením na opožďování psychomotorického vývoje. Toto vyšetření doporučují PLDD a opakovaně provádějí dětští neurologové, pediatři specializovaní na diagnostiku časných poruch hybnosti, případně rehabilitační lékaři a fyzioterapeuti.

13

14

15 Léčba ergoterapie, logoterapie, sociální rehabilitace a jiné.
opakovaná lázeňská léčba farmakoterapie je v léčbě DMO indikována pouze dětským neurologem ve spolupráci s ostatními odborníky. Specializované postupy (např. aplikace botulotoxinu) musí být indikovány na základě společného rozhodnutí týmu odborníků na specializovaném pracovišti

16 Canisterapie Psychika Rehabilitace - polohování
Relaxace – pes má vyšší TT, svalové křeče

17

18