Ošetřovatelská péče u pacienta s pneumonií

Prezentace na téma: "Ošetřovatelská péče u pacienta s pneumonií"— Transkript prezentace:

1 Ošetřovatelská péče u pacienta s pneumonií
Olga Bürgerová

2 Cíle: Popsat onemocnění Rozpoznat problémy v oblasti potřeb
Ošetřovatelská péče a její zdůvodnění

3 Pneumonie akutní nebo chronicky probíhající zánět plicního parenchymu na podkladě infekční, alergické, fyzikální nebo chemické škodliviny přenáší se kapénkovou infekcí, obvykle začínají infektem horních cest dýchacích, odkud se šíří do bronchů a alveolů, hematogenní rozsev je vzácnější

4 Dle průběhu: akutní chronické – zánět trvající déle než 3 měsíce
recidivující – opakovaný zánět v téže lokalizaci

5 Etiologie: infekční – bakteriální, virové, mykotické a parazitární
neinfekční aspirační, inhalační, postradiační, polékové, hypersenzitivní (alergické)

6

7 Symptomatologie: infekční zánět plic teplota, kašel, pocit obtížného dýchání a bolest na hrudníku, kašel bývá zpočátku dráždivý, později s vykašláváním sputa různého charakteru, horečka může být doprovázená zimnicí a třesavkou, bolest na hrudi se projevuje jako ostrá nebo bodavá bolest, která se vyskytuje nebo zhoršuje především při hlubokém dýchání nebo kašli, nemocní se zápalem plic mohou mít také tzv. celkové příznaky - bolesti hlavy, kloubů a svalů, ztrátu chuti k jídlu, pocit na zvracení, zvracení, změny nálady a zvýšenou únavu, dalším projevem je vlhká a lepkavá kůže, popř. cyanóza

8 Diagnostika: fyzikální nález RTG plic
mikrobiologické vyšetření sputa (nejlépe před ATB léčbou, kvalitní vzorek) – barvení dle Grama, kultivace, hemokultura – 2x před začátkem ATB léčby  vyšetření výpotku – vyšetření moči – detekce antigenů S. pneumonie, L. pneumophila  serologie – v akutní fázi pouze IgM, IgA protilátky krevní obraz, FW, CRP

9 Terapie: expektorancia, mukolytika, při dráždivém suchém kašli antitusika antipyretika analgetika při pleurální bolesti oxygenoterapie při respirační insuficienci ATB

10 Th. dostatečný přísun tekutin, kalorií, vitaminů dechová rehabilitace
6 týdnů po odeznění pneumonie je indikováno funkční vyšetření plic